Re: Endodontia Padrão de Tratamento, Saúde Bucal, de Dezembro de 2002.
Muito bem colocado, Dr. Ruddle. 'Padrão de Tratamento "é um termo legal. Ela deriva da liquidação de um processo judicial oficial e está se tornando cada vez menos uma variável regional. No entanto, ainda equivale a média em vez de excelência. Qual é o melhor método de trazer o nível da profissão odontológica de excelência a um nível aceitável? Educação
Continuando é certamente uma obrigação, mas a minha experiência diz-me que em endodontia excelência em planejamento e tratamento pode ser ensinado nos cursos de graduação. É caro e trabalhoso, mas certamente não tão caro ou difícil como tendo pacientes perdem a confiança em endodontia, porque mais de um em cada 10 tratamentos não trazer o resultado desejado. Se estamos dispostos a enfrentar a tarefa de compartilhar o novo conhecimento e tecnologia com os alunos de graduação, eles prontamente adotá-lo. É alguns dentistas e catedráticos "professores" que são difíceis de se mover a partir do "bom o suficiente" mentalidade. Mais uma vez, você começa geralmente o que você espera. Obrigado novamente por empurrando-nos a todos em direção à excelência.
G. Merritt, DDS
Leawood, KS
Eu li com interesse a discussão contínua sobre a escassez de professores de odontologia. Meu primeiro instinto foi o de escrever algo satírico. Eu pensei que eu poderia ter uma boa dose de diversão e, ao mesmo tempo, fazer os pontos que desejava fazer. Após reflexão mais sóbria Eu decidi que a discussão era demasiado graves para banalizar com humor.
O grande violinista americano Isaac Stern disse uma vez: "As pessoas vão olhar em todos os lugares para a razão que eles não têm uma carreira, exceto no espelho." toda esta discussão atinge uma nota pessoal de ressonância comigo. Eu fui para a Universidade de Toronto para estudar odontologia em 1960 com a intenção declarada não de ser um médico de clínica geral, mas de se tornar um professor de odontologia. Eu passei os últimos 37 anos como um general practitioner- uma carreira que eu gostei muito. A questão é; o que aconteceu ao longo do caminho?
O que aconteceu foi a escola dental. Sem me deter sobre minhas experiências pessoais gostaria de levantar duas questões: em primeiro lugar, tem havido uma tendência lamentável por parte de escolas de odontologia para se afastar de ensino clínico praticando dentistas para professores profissionais são certamente inestimável em algumas áreas, mas "professores profissionais." nada substitui a interação um-para-um no piso clínica entre o estudante e praticante ativo. Na verdade, um dos meus professores, o C.H.M. reverenciado Williams disse-nos, para usar suas palavras, "Contanto que eu estou em pé na frente da sala de aula lhe dizendo o que eu tenho a responsabilidade de ser na linha de fogo mesmo." Bom conselho então -. Bons conselhos agora
o segundo e um pouco mais difícil ponto é melhor indicado desta maneira: quando você era um estudante, como humanamente você foi tratado? que foi tratado como o colega de profissão que estava desde o dia em que você entrou na Faculdade de Odontologia? Foram os seus problemas resolvidos com o tipo de simpatia, compaixão e compreensão de que como praticante que é suposto mostrar o seu pacientes, funcionários e colegas? Na forma como seus instrutores tratei eles liderar pelo exemplo - que eles mostram uma compaixão humana para, jovens brilhantes sensíveis submetidos a um curso muito exigente de estudo? Seriam esses instrutores o tipo de pessoas com as quais você gostaria de associar profissionalmente? Você estava orgulhoso de saber-los?
Estas foram perguntas que eu tinha me perguntado e respondo por mim. O grande teólogo alemão Reinhold Neibur um deles disse: "A dimensão perdido na religião é a fervorosamente pedindo o lugar do homem no universo, mesmo se a resposta dói."
Nós mesmos e nossa profissão menos que a justiça se não tomarmos uma atitude semelhante .
PC Bradely, DDS
Saanichton, BC
Re: janeiro de 2003 Saúde Oral
Acho que é difícil acreditar que há tanta negatividade em relação ao uso de restaurações em compósito em sua janeiro 2003 emissão de Saúde Oral.
Uma vez eu aprendi a relacionar corretamente à dentina e não overetch e sob privilegiada usando primers autocondicionantes (da Kuraray Clearfil sE) minha sensibilidade pós-operatória caiu para quase zero. Estou tendo muito menos sensibilidade pós-operatória agora do que quando eu estava usando amálgama. Trinta meses atrás eu teria ler estes artigos e teria sido balançando a cabeça em concordância. Não é assim agora. restaurações de resina composta posterior ligados ter reduzido o número de procedimentos endodônticos em minha prática em 40% - e o mesmo com o número de coroas de cobertura total
O uso de ampliação, Diagnodent, burs fissurotomy e restaurações em compósito permitir que eu seja. muito mais conservador da estrutura do dente.
Eu recebi a minha formação dentária em final dos anos 60 e aprendeu todos os GV princípios de Black. O slogan era então "extensão para prevenção", agora é "prevenção da extensão." Liguei amálgama por 30 anos e foi um bom burro de carga de idade. Amálgama tem sido em torno desde a década de 1830, quando dois homens franceses pelo nome de Crawcour veio para a América com a sua amálgama bruto de aparas de prata cortadas de moedas e misturado com mercúrio suficiente para fazer uma pasta desleixado. Este foi o início da Guerra Amálgama. A campanha foi montada contra o uso de amálgama e esta campanha logo assumiu o fervor de uma cruzada religiosa.
Cada membro da Sociedade recém-formado Americana de Cirurgiões Dentistas foi obrigado a assinar uma promessa que era "sua opinião e firme convicção de que qualquer amálgama tudo o que é imprópria para o entupimento dos dentes ou presas e eu me comprometo a nunca, sob qualquer circunstância para fazer uso dele na minha prática. "Aqueles que se recusaram a assinar o compromisso foram sumariamente expulsos.
Mas o progresso não pode ser tão facilmente impedidos e melhorias nas técnicas e materiais ao longo dos próximos 170 anos desde que o material que está a ser emocionalmente defendida nesses artigos. Como eu disse antes, o progresso não pode ser facilmente impedidos e, tão amigável quanto amálgama é o novo garoto sobre o bloco (ligado compósitos diretos e indiretos) estão aqui para ficar.
Nós precisamos abraçar estas mudanças e aprender a ligação à dentina corretamente. A nossa capacidade de se relacionar um material cor-de-dente ao esmalte, bem como dentina está mudando a cara da odontologia. Ele vai resolver mais problemas que vão criar
Ele vai levar a nossa profissão a um novo nível
Howard Horsman, DDS
Riverview, NB
Re:.. De janeiro de 2003 Saúde Oral
Estou ansioso para cada edição da "Saúde Oral", que eu considero ser uma das últimas publicações não-tendenciosas independentes. Eu encontrei a questão pediátrica janeiro a tem pouco conteúdo pediátrica em tudo. Eu estava no entanto espantado ao ler uma edição dedicada ao
A revisão das recomendações de higiene mercúrio ADA inclui "Alegria de amálgama.":
1. "Treinar todo o pessoal envolvido na manipulação de mercúrio ou amálgama dental em relação ao potencial perigo de vapor de mercúrio."
2. Sensibilizar o pessoal para as questões ambientais.
3. Trabalhar em locais bem ventilados.
4. Verifique periodicamente atmosfera dental para vapor de mercúrio.
5. Use a área de trabalho adequada para facilitar a contaminação derramamento e limpeza.
6. Interrompa o uso de mercúrio em massa e da liga.
7. Use um braço amalgamator mistura fechado.
8. Evitar o contato da pele com mercúrio ou amálgama.
9. Recap e dispor de cápsulas de uso único de acordo com as leis aplicáveis sobre reciclagem.
10. Use alta evacuação volume.
11. Salvage e armazenar sucata amálgama em recipientes hermeticamente fechados ou sob solução fixer radiográfico.
12. Retirar a roupa profissional antes de deixar o local de trabalho.
Minha pergunta é por que alguém iria querer estar perto do material perigoso descrito acima? Alguém na academia realmente acredita que um paciente no mundo real gostaria de mercúrio em sua boca? O dia de feno de amálgama é longo. Vamos seguir em frente.
Dale A. Schisler, DDS
Oakville, ON
P.S. ENTENDI't desfrutar Dr. Kurtzman, Jones, e do artigo Lopez 'em fibra reforçada sistema pós
Re:. Os perigos de ignorar Método Científico, de janeiro de 2003
Este artigo é tão tendenciosa contra compósito. Desde quando a restauração de compósito fazer o endodontista locais prosperar? Isto é pura ficção, há dados científicos lá. Amálgama faz dentes rachar o tempo todo ... e compósitos não são perfeitos. restauração indireta deve ser usado em muitos casos, em vez de restauração direta. Isto vai poupar mais de canal comparar com mais de broca e encha dentes. Eu faço a maioria dos meus canais radiculares no mau amálgama que outros dentistas foram apenas assistindo, esperando muito tempo antes que eles fazer algo sobre isso, ou simplesmente má odontologia. Sim, os compósitos são mais difíceis de fazer ... e daí? Basta aprender a fazê-las da maneira certa! É como canal radicular ... nós não fazê-las da mesma forma que fizemos há cinco anos. Qualquer um pode fazer um amálgama com suas /seus olhos fechados
Alain Gagnon, DMD
Montreal, PQ
Re: Os perigos de ignorar Método Científico, de janeiro de 2003
One. precisa apenas de ler os parágrafos introdutórios de editorial do Dr. Applebaum para detectar o tema da sua discussão. Seus comentários são de valor significativo para todos os profissionais de medicina dentária. Para o clínico experiente, as opiniões de Applebaum são verdades lógicas do dia-a-dia odontologia clínica. Para os jovens dentistas, especialmente aqueles que lutam com a tentação de se envolver com a nova tecnologia, os seus comentários merecem atenção especial.
Os dentistas sempre foram um pouco vulnerável à sedução do CDE. médicos experientes compreender os desafios da odontologia e todos os obstáculos clínica imagináveis tem potencial no circuito de palestras; os fabricantes a entender isso muito bem. Armado com impulso financeiro e de táticas de marketing refinados, eles têm utilizado praticantes sinceros para promover técnicas que se opõem diametralmente aqueles da odontologia convencional. Até à data, a maioria dos cursos de CE ainda defendem filosofias, que não fazem exatamente jive com aqueles aceitos pelos principais universidades.
É lamentável, e sem dúvida desanimador, que, em publicações que pregam odontologia conservadora, vemos relatos de casos no gestão dos problemas ortodônticos por estratificação, ou a substituição de "ligas defeituosos" com chairside moída cerâmica que acaba por parecer provisórios caros com virtualmente zero apelo anatômica.
Uma porcentagem muito pequena da população em geral podem ser preparados para passar por procedimentos eletivos, ter pleno conhecimento dos riscos e benefícios dos tratamentos atuais. Para a grande maioria dos pacientes, no entanto, a abordagem "não consertar o que não está quebrado" gera mais apreço do que até mesmo o caso de reabilitação eletiva mais bonita.
educação odontológica continuada deve ser deixada nas mãos de educadores. As universidades têm os meios materiais e humanos necessários para formular princípios de tratamento de som com base em pesquisa imparcial. Logic deve dirigir-nos a abandonar os cursos que promovem ou mesmo sugerir filosofias de tratamento ultrajante. Apoiar a educação orientada para a investigação irá preservar a reputação que a odontologia tem trabalhado tão diligentemente para conseguir.
R. Del Zotto, Licenciatura., DDS
Woodbridge, ON