O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2002 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 9
O Periochip
1.contains 2,5 mg gluconato de clorexidina.
2.releases clorexidina no fluido das fendas gengivais.
3.Is benéfico na terapia de manutenção.
4.inhibits crescimento da flora bolso durante 24 horas, apenas.
A.1, 2, 3
B 0,1 e 3
C.2 e 4
D.4 única
E.All do acima
Fundamentação
o Periochip consiste de um sistema de libertação biodegradável, que contém 2,5 mg de cloro-hexidina gluconato em um veículo de gelatina hidrolisada reticulado. Após a colocação, que provoca uma libertação de 2000 g /ml de cloro-hexidina em fluido crevicular como um pico de concentração. O fármaco permanece acima da concentração inibitória mínima para mais de 99% dos periodontais flora bolso para um máximo de nove dias.
O Periochip é reconhecido como terapia adjunta benéfico imediatamente após a fase inicial do tratamento após raspagem e alisamento radicular. Um estudo recente examinou o seu valor em pacientes de manutenção. Plaque, profundidade de bolsa-sondagem, índice de sangramento, assim como a nível clínico de inserção foram avaliados em pacientes usando uma técnica de boca dividida para fins de comparação. PerioChips foram colocados em locais seleccionados, enquanto outros sites na mesma boca eram desprovidas de terapia antimicrobiana.
Os dados indicam que o Periochip é um tratamento adjunto eficaz para raspagem e alisamento radicular. No entanto, o benefício de tal tratamento adjuvante para pacientes de manutenção só se torna aparente depois de seis meses, altura em que, a melhoria é visto em profundidade da bolsa, nível clínico de inserção e no índice de sangramento.
REFERÊNCIA
1.Heasman, PA, Heasman, L., Stacey, F. et ai. entrega local de gluconato de clorexidina (Periochip (tm)) em pacientes de manutenção periodontais. J Clin Periodontol 28: 90-95. 2001.
PERGUNTA 10
O uso de um microscópio clínico pode
1. diminuir o trauma na retração do tecido.
2. auxílio na injecção de material de impressão.
3. resultado na preparação da cavidade melhorado.
4. aumentar a precisão da coordenação mão /olho.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Todos os itens acima
Justificação
é agora reconhecido que mesmo o melhor visão normal não é tão boa como a visão assistida com a ampliação e iluminação fornecida por um microscópio clínico. Essa ampliação não só melhora a visão, mas também permite uma postura mais favorável para o dentista e melhor atendimento ao paciente.
Com o auxílio de um microscópio, as pequenas sombras podem ser diagnosticados mais corretamente como cárie, margens de abertas, infiltração ou fraturas. lesões incipientes podem ser diagnosticados mais rapidamente e tratada de forma menos traumática. adaptação marginal de uma restauração pode ser examinada em maior detalhe. auxiliares de ampliação na injeção de material de moldagem em torno do local de preparação, uma vez que permite ao médico ver o material movendo-se no sulco. exatidão impressão podem ser examinados através do microscópio também. O microscópio facilita o manuseio delicado dos tecidos e diminui o trauma tecidual, bem como uma melhor preparação da cavidade.
O dentista pode trabalhar livremente entre fatores de ampliação de 2 a 21, mantendo a acuidade visual e boa postura. O uso de um espelho intraoral fornece acesso visual comparável a um endoscópio, permitindo a visualização em qualquer conjunto de eixos. Ao utilizar materiais estéticos, filtros incorporado no microscópio pode permitir que o clínico para distinguir entre a estrutura do dente e dos materiais. Apesar das vantagens, alguns dentistas considerar o uso de um microscópio clínico como um encargo desnecessário. É não ter tempo para se adaptar ao uso do instrumento, mas a persistência irá resultar em aumento da habilidade, precisão da coordenação mão /olho, e cuidados de qualidade superior.
Referências
1.Sheets, CG, Paquette, JM A Mastership Série: A magia de ampliação. Dent Hoje 16 (12). 1998.
2.Sheets, CG, Paquette, J. M. é a ampliação para você? Dent Econ 91: 102-106. 2001.
3.Oral Cuidados Report, Vol. 11, Número 2. Chester Douglass, Editor. 2001.
PERGUNTA 11
Qual das seguintes condições iria colocar um paciente em risco aumentado de acidente vascular cerebral?
1. infecção periapical crônica.
2. Níveis elevados de perda óssea alveolar.
3. infecção periodontal crônica.
4. TIA (ataques isquémicos transitórios).
a. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Todos os itens acima
Justificação
Por causa da alta prevalência de doenças dentárias, especialmente entre os idosos, as associações identificadas com a evolução das doenças sistémicas são importantes. No Canadá e nos EUA até 33% dos idosos têm periodontite; 48% têm gengivite; 40% são desdentados.
Um estudo realizado nos EUA mostrou que, em comparação com indivíduos com uma boa higiene oral, aqueles com doença periodontal tinham o dobro do risco de sofrer um acidente vascular cerebral. Esta relação foi encontrado para ser verdadeiro para homens, mulheres, negros e brancos. No entanto, este aumento do risco foi apenas para acidente vascular cerebral não hemorrágico, onde a perda de fluxo sanguíneo para o cérebro foi devido a um bloqueio, em vez de a um vaso de ruptura.
Outros estudos descobriram uma forte associação entre a perda de osso alveolar e acidente vascular cerebral. Aqueles com altos níveis de perda óssea eram quase três vezes mais probabilidades de sofrer um acidente vascular cerebral do que indivíduos com baixos níveis de perda óssea. Embora a infecção periodontal crónica foi encontrado para ser associado a um risco aumentado de acidente vascular cerebral, a relação entre a infecção crónica periapical e acidente vascular cerebral parecia ser o mais forte. Embora a gestão de Tias é uma responsabilidade médica, o dentista deve reconhecer que um paciente com essa história está em maior risco de acidente vascular cerebral.
Referências
1.Wu, T. Trevisan, M., Genco, RJ, et ai. doença periodontal e risco de doença cerebrovascular: O primeiro inquérito nacional de saúde e nutrição exame e seu estudo de acompanhamento. Arch Int Med 160: 2749-2755. 2000.
2.Graau, A. J., Buggle, F. Ziegler, C., et al. Associação entre isquemia vascular cerebral aguda e crônica e infecções recorrentes. Curso 28: 1724-1729. 1997.
PERGUNTA 12
Goma de mascar sem açúcar adoçado com xilitol
1. não reduz os níveis de Streptococcus mutans.
2. inibe o crescimento de placa.
3. não tem efeito anticárie.
4. aumenta o fluxo salivar.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Tudo o que precede
Fundamentação
Um certo número de estudos demonstraram que a mastigação das gomas sem açúcar irá reduzir a cárie. Inicialmente, isto foi acreditado ser devido a um aumento do fluxo salivar, o que aumenta a capacidade tamponante da saliva, neutralizando, assim, a diminuição do pH da placa que ocorre após as refeições. Foi agora demonstrado que as gomas de mascar feitas de diferentes constituintes podem afectar a incidência de cárie dentária. É, portanto, não apenas o ato de mastigar e aumento do fluxo salivar, que afetam o resultado.
gomas sem açúcar contêm ou sorbitol ou xilitol. Sorbitol é de 60% mais doce do que a sacarose. Ele pode ser fermentado pela flora orais, incluindo os microrganismos implicados na doença cárie. Xilitol, por outro lado, é tão doce como a sacarose e não é fermentado por a flora bucal. Estudos têm mostrado que todas as gomas sem açúcar pode reduzir a cárie taxa de início, mas goma contendo 100% de xilitol, é a mais eficaz.
gomas sem açúcar, também têm sido mostrados para inibir o crescimento de placas, reduzir o número de Streptococcus mutans em saliva e melhorar a saúde gengival. Os dados sugerem fortemente que a goma contendo xilitol-se anticariogênico em seres humanos.
Referências
1.Gales, M. A., Nguyen, T.-M. O sorbitol em comparação com xilitol na prevenção da cárie dentária. Ann Pharm 34: 98-100. 2000.
2.Mkinen, K.K., Pemberton, D., Mkinen, P. L., et ai. estimulantes de saliva poliol-combinant e saúde bucal no Veterans Affairs pacientes de um estudo exploratório. Spec Cuidados Dent 16: 104-116. 1996.
3.Tanzer, J. M., xilitol goma de mascar e cárie dentária. IntDent J 45: 65-76. 1995.
Respostas a fevereiro de 2003 SLSA Questionário
5. E
6. E
7. E
8. E