demanda de pacientes para a odontologia estética, com procedimentos minimamente invasivos resultou na extensa utilização de ligação à mão livre de resina composta para dentes anteriores 1 O desenvolvimento de resinas compostas com fluorescência natural e polimento permite. o clínico para imitar a dentição natural. resinas compostas permitir o tratamento conservador e restaurações duradouros. A fim de conseguir uma restauração de compósito de aparência natural, o clínico deve ter um conhecimento das propriedades dos compósitos, e que os materiais a utilizar em cada situação clínica. Há uma variedade de materiais para escolher, incluindo, micropartículas, híbridos, microhíbridas, e os materiais de nanotecnologia mais recentes. Hoje resinas compostas exibem melhorou dramaticamente propriedades físicas e ópticas, tornando-os os materiais ideais para facilitar restaurações que são indistinguíveis a partir da dentição natural. pacientes dentários são mais conscientes de suas aparências e levantaram a importância do sorriso dentro sociedade como um todo; Isto impacta restaurações boca cheia, bem como procedimentos restauradores mais conservadores que incluem restaurações IV classe, fechamento de diastema e folheados dos dentes. 2,3 restaurações de resina directos exigem habilidade e compromisso do médico. É uma técnica aprendida. Mãos em cursos oferecem algumas das melhores oportunidades de aprendizagem ao tentar aperfeiçoar a técnica. Antes de realizar um procedimento restaurador, o clínico deve atingir um elevado senso de observação para visualizar as propriedades (ie. Opacidade, forma, cor, caracterizações, textura da superfície) dos dentes naturais. 4-7 uma das vantagens de uma restauração de resina directa sobre uma restauração de porcelana é que o médico seja capaz de manter o controlo e personalizar os materiais ao longo do processo. Com porcelana, qualquer alteração significa um retorno ao laboratório para correção. Ao escolher a sombra adequada de composto para uma restauração composta direta, o dentista deve primeiro entender matiz, croma e valor. Matiz é geralmente entendido como o nome da cor ou do tom de base. Croma pode ser definida como a intensidade de cor ou do grau de saturação de matiz. O mais importante da dimensão da cor é o valor, 8, que distingue a luz de cores escuras. O valor pode ser definido como o brilho da cor. Enquanto uma excelente estética são possíveis com restaurações indirectas, pode ser desnecessária a estrutura do dente removido, a fim de alcançar os resultados desejados. Isso pode afetar o sucesso a longo prazo da restauração, quando se lida com pacientes mais jovens. Quando possível, o aumento em relação a amputação permite uma opção de tratamento mais conservador. O diastema apresenta-se ao escritório dental em uma base regular. Pode ser pequeno ou grande. A papila pode ser longo e magro, ou embotados. O tamanho irá ter um efeito sobre o material que irá ser escolhida para alcançar os resultados desejados. Ao lidar com um fechamento do espaço maior, ortodontia pode ser indicada para permitir um resultado mais estético. Quando os dentes estão em alinhamento ortodôntico adequado, é necessária nenhuma preparação da estrutura do dente. Se houver um problema de alinhamento, a preparação do dente menor será necessário para alcançar adequada forma de arco. O relato de caso a seguir mostra um protocolo restaurador ao abordar o diastema linha média. RELATO DO CASO Um paciente 21 anos de idade apresentou ao escritório com um pequeno, diastema linha média de 2mm. (Fig. 1) Foi o seu desejo de ter o espaço fechado. O pré-op retraída vista revelou excelente saúde do tecido e uma cor ideal. (Fig. 2) A única opção de tratamento dado ao paciente era restaurar os dentes com resina composta. O alinhamento ideal significa que nenhuma estrutura do dente seria removido antes de restaurar o caso. Embora um dique de borracha poderia ser utilizado para o isolamento, neste caso, foi utilizado o isolamento rolo de algodão. Dependendo da preferência do operador, quer dente pode ser restaurada em primeiro lugar. O incisivo central esquerdo foi atacado com ácido, durante 20 segundos com ultra-Etch (Ultradent) (Fig. 3), lavado e seco ao ar. O esmalte exibiram um padrão de condicionamento excelente. Sem dentina exposta; Por conseguinte, foi utilizado apenas dentina /resina de esmalte (resina /E D, Bisco). A resina D /E foi aplicado numa camada fina, (Fig. 4) e levemente utlizar diluído. É importante não permitir que a resina fluida para reunir em torno do tecido da gengiva. Se isto ocorrer, o micro-enchimento não será capaz de ser colocado subgengival. O material restaurador utilizado é composto Renamel Microfill (Cosmedent). A micropartícula é opacious o suficiente para que um material híbrido não tem necessariamente de ser utilizado como um suporte lingual. Outra vantagem de usar um micro-enchimento é o seu polimento. Ele pode imitar a textura da superfície de um dente natural e o acabamento polido pode permanecer durante longos períodos de tempo. A única sombra de micro-enchimento foi escolhida que irá proporcionar um efeito camaleão quando colocado. Renamel B-1 micro-enchimento (Fig. 5) é colocado utilizando um instrumento de titânio longo laminado e esculpido abaixo da margem gengival livre. A lingual deve ser contornado, assim como para impedir que quaisquer espaços vazios ou margens abertas. O material é normalmente colocada em um incremento e esculpido mão livre para a forma desejada. Um número 3 escova Cosmedent (Fig. 6) foi usado para diluir o material para fora, tanto quanto possível, tentando evitar uma margem de espessura. É importante que você mais etch da superfície, porque você não sabe exatamente onde o micro-enchimento vai acabar. Está misturar o material até que a margem desaparece. A Figura 7 mostra o compósito curado final antes de terminar. O material final é curada durante 40 segundos a partir de todos os ângulos. Um ET 9 bur (Brasseler) é usado para contorno e acabar as margens (Fig. 8). discos de acabamento, de grosso a extra fino são usados a partir composta ao dente. Isto irá fornecer uma margem indetectável. polimento final pode ser conseguido através de um Flexi-Buff (Cosmedent) e Enamelize pasta de polimento (Cosmedent) (Fig. 9). É importante overbuild o primeiro dente de modo que quando o polimento é concluído, ele será ter o tamanho adequado. Uma excelente ferramenta para medir o diâmetro do dente é um Dentagauge (Erskine dental) (Fig. 10). A pinça é feita com pontos longos para envolver a área da ameia. Isto permitirá uma medição precisa. O calibre é então colocada sobre o dente adjacente para garantir que os dentes irão ser imagens de espelho um do outro (Fig. 11). O dente adjacente pode agora ser gravado. Uma tira matriz transparente é colocado interproximal para evitar gravar o dente adjacente (Fig. 12). Ao usar esta técnica, é imperativo que o primeiro dente ser terminado e polido até a conclusão. Isto não irá permitir que a micro-enchimento de ligar-se a primeira restauração. Se o polonês não é lisa, o segundo dente vai ligar-se a um primeiro e a restauração não será capaz de ser separados. Esta técnica permitirá à mão livre para um contacto perfeito sem o uso de cunhas ou matrizes. Um único incremento de micro-enchimento é adicionado ao segundo dente seguinte decapagem e a colocação da resina D /E (Fig.13). Esta é mais uma vez esculpido no vestibular e lingual usando instrumentos de titânio, e escovas; certificando-se que é pregado subgengivalmente sem uma saliência. Isso é permitido para ser curada contra a restauração adjacente, acabado. A restauração inacabada final é mostrado na Figura 14. Um instrumento é colocado na área do colo do útero e torcido (Fig. 15) .Instruct o paciente que irá ouvir um pop. Isto irá permitir a separação dos dentes. O dente é agora terminou com brocas de metal duro, discos, fitas de diamantes, e as tiras de acabamento para permitir uma superfície interproximal suave. A Flexi-Buff e Enamelize garante um alto brilho. As Figuras 16 & amp; 17 mostram as restaurações finais no dia da colocação. CONCLUSÃO A resina composta é um material ideal quando restaurar fechamento de diastema. É altamente polishable, de longa duração, e imita a estrutura natural do dente. É uma alternativa conservadora para uma restauração indireta. Freehand ligação permite que o dentista para ser um artista e dá total controle para o operador. Dr. Margeas atualmente atua como Professor Adjunto do Departamento de Dentística da Universidade de Iowa. Ele é um instrutor no Centro de Estética Excelência, Chicago, IL. Dr. Margeas é placa certificada pela Câmara Americana de Dentística e é um membro da Academy of General Dentistry. Ele também é um consultor contribuindo para a Saúde Oral. Dr. Margeas mantém um consultório particular em Des Moines, Iowa. Saúde Oral saúda este artigo original. Referências 1. Dietschi D. gratuito mão restaurações de resina composta: Uma chave para anterior estética. Pract periodonto Aesthet Dent 1995; 7 (7): 15-25 2.Fahl N Jr. Otimizando a estética das restaurações de Classe IV com resinas compostas.. 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