próteses parciais fixas, seja através de dente como pilares ou implantes como pilares, são um dos procedimentos mais produtivos e amplamente concluídas em odontologia.
Um dos desafios neste procedimento é o design dos sites de pôntico . Na escola dental estudantes de odontologia são ensinados vários projetos para pônticos. Cume colo, higiene e ovais são alguns desses projetos.
É evidente que a volta do cume é o projeto pontic mais amplamente utilizado. A maioria dos médicos não especificar para o laboratório que o projeto de usar para que o laboratório toma para si a projetar os locais de pôntico. É o mais fácil de fabricar, que pode ser manipulada para obter boa estética e é o mais fácil para o médico de manipular na boca. Assim, o colo cume é o projeto mais ubíquo para pônticos.
No entanto, o site pontic ovaladas é um projeto melhor para a função e estética. O site ovaladas cria um perfil de emergência que melhor simula como um dente natural emerge sob os tecidos gengivais. O site ovaladas elimina impactação alimentar e os pacientes relatam previsivelmente uma estética excelente com este design.
Tradicionalmente a maioria dos clínicos restauradores evitar este projeto por causa do aumento do fluxo de trabalho. procedimentos cirúrgicos possíveis pelo médico ou um especialista, acrescentou visitas e tempo entre os procedimentos, todos criar uma reputação negativa para este projeto. Os médicos muitas vezes não ver o valor de adicionar este projeto a suas próteses parciais fixas.
O site pontic ovais podem ser criados de duas maneiras. Primeiro, e mais ideal é quando um dente é extraído, um pôntico ovaladas é reajustada na tomada de cura. Como os tecidos gengivais curar, ele vai curar em torno do ovaladas pôntico.
A segunda e mais comum situação quando um FPD substituição é contemplado ou quando o site desdentados é de longa data. Aqui um site ovaladas é criado no tecido mole. Isso requer um procedimento cirúrgico. Este local côncava na gengiva pode ser criado por uma broca, bisturi ou electro-cirurgia. Muitas vezes, os clínicos restauradores remete este procedimento para um periodontista.
Uma vez que a gengiva é ressecado, inflamação e remodelação requer o clínico que esperar para o tecido para amadurecer antes de colocar porcelana sobre o quadro para realinhar o site recém-formado. Isso pode levar semanas. Além disso, um procedimento cirúrgico não é sempre uma experiência positiva para o paciente. Os pacientes podem não querer fazer este procedimento se, eles têm que ir para o especialista, custo significativo é adicionado, e possibilidade de dor, estão associados com este procedimento.
Lasers têm sido utilizados em odontologia há décadas. No entanto, a última década assistiu a uma explosão na integração de lasers na odontologia. Lasers de corte de tecido mole de forma eficiente, sangramento mínimo ea cura após estes procedimentos são incomparáveis. lasers de diodo, normalmente com comprimentos de onda entre 800-1000nm, levaram a explosão. Eles são pequenas, é fácil de usar e relativamente barato. Assim, os médicos utilizam lasers de diodo para cortar tecido mole e este tipo de laser pode ser usado para criar um local de pôntico ovaladas.
No entanto, lasers de diodo, através de uma boa laser de tecidos moles, cortado com calor. Calor sobre o tecido cria seus próprios problemas. Especialmente em áreas estéticas, queima ou carbonização do tecido pode causar dor, recessão, e requer tempo de cicatrização antes da reforma
Desde os anos 1990, o ERCR:. YSGG (Waterlase, Biolase Tecnologia, Irvine, CA), tem sido usada para cortar não só do tecido mole, mas tecido duro dental também. Este laser procura de água no tecido e usa água para criar um corte mais frio. Por conseguinte, não carbonizar o tecido e os efeitos térmicos, assim, são minimizados
Corte com água proporciona um clínico com uma oportunidade única para manipular tecido sem os efeitos térmicos negativos associados com lasers de corte térmico (diodos, Nd:. YAG, CO2 ). Os efeitos térmicos limitados a minimizar os danos celulares para o restante tecido adjacente ao corte. Isto reduz a resposta inflamatória e, assim, reduz a remodelação necessário durante a cicatrização. Portanto, o clínico pode se sentir confiante de que no dia em que criar o site ovais podem realinhar tanto do quadro eo provisória sem qualquer preocupação de má adaptação ao tecido.
Água de corte assistida também permite que o procedimento a ser feito com anestésico tópico ou muitas vezes sem anestesia. Melhor cicatrização e nenhuma injeção tradicional torna este procedimento muito bem aceito pelo paciente.
Anteriormente, muitas próteses parciais fixas foram cimentadas provisoriamente, permitindo que o clínico eo paciente para funcionar com ele para garantir um design esteticamente aceitável e que não há nenhuma impacção alimentar. projetos pônticos ovais essencialmente eliminar essa etapa porque não há impactação alimentar eo perfil de emergência criado faz o olhar pontic como se fosse um dente emergente do seu sítio periodontal.
Economicamente, este procedimento a laser assistida é um procedimento faturáveis e ele é oferecido a todos os pacientes com próteses parciais fixas. Este procedimento foi feito principalmente em áreas estéticas, mas agora devido a todo o feedback positivo com a estética e função, o pôntico ovaladas é oferecido tanto na estética e áreas não-estéticas.
PROCEDUREThe pilares são preparados com os preparativos da DPF ou se os implantes, o nível do pilar é fabricado. O FPD está impressionado e o laboratório irá fabricar o quadro com o conhecimento de uma forma ovalada iminente pontic
O ovaladas é preparado com um ERCR:. YSGG normalmente em uma configuração de 40air 4.5W 35water com uma frequência de 50Hz . A área é dada uma anestesia tópica, Cetacaine (Cetylite Indústria, NJ). O laser prepara uma concavidade com a largura B-G determinada pela largura pretendida do perfil de emergência do dente a ser simulado. O quadro está no lugar durante grande parte do processo, já que fornece um guia visual. Tipicamente, o local é preparado a uma profundidade de 2-3 mm para dar o laboratório espaço suficiente para criar o surgimento adequada. A estrutura é, então, removido e a forma final do local de forma oval é criado. A & ldquo; Laser Bandage & rdquo; é criado se houver hemostasia é necessidade.
O quadro é substituído e pôntico é revestida com resina acrílica. A resina é cuidadosamente esculpido para simular a porcelana futuro.
O quadro é pego em uma impressão e o laboratório irá colocar a porcelana sobre o quadro.
O site pontic ovaladas é um complemento maravilhoso para o procedimento de FPD. É eficiente, rentável e melhora a estética e função para o paciente. O laser Erbium pode fazer este procedimento com nenhum desconforto, sangramento mínimo e sem visitas adicionais e tempo entre essas visits.OH
Dr. Howard Golan é um graduado da Universidade de Michigan School of Dentistry. Ele é o co-fundador do Centro de Educação Laser e é um membro do corpo docente com os clínicos Cursos de ensino Certification Training Institute Laser mundo para essa organização. Dr. Golan instituiu a tecnologia CAD /CAM para a sua prática por quatro anos e tem uma palestra sobre o assunto. Ele é graduado do Centro Alleman para Biomimético Odontologia. Dr. Golan & rsquo; s sobressai no ensino de integração rápida e produtiva da odontologia assistida por laser, conceitos minimamente invasivas e tecnologia CAD /CAM para consultórios dentários. Dr. Golan práticas e ensina uma filosofia Biomimético e é apaixonado por conservação de dente, tecidos moles e osso. Saúde Bucal saúda este artigo original.