odontologia de qualidade não é garantida por seminários múltiplos de educação continuada, especialmente quando os procedimentos prostodônticos estão envolvidos. Isso certamente ajuda, mas na verdade "qualidade" e "odontologia" podem ser mutuamente exclusivos. Mutuamente exclusivas devido ao processo de passos múltiplos de odontologia. Para conseguir mais do que um resultado de 90% de sucesso para qualquer procedimento odontológico, trabalho intensivo atenção aos detalhes é necessária.
Um resultado positivo só é alcançado se todos e cada etapa é realizada a um nível que garante quase 100 % de sucesso. Se examinarmos os passos necessários para criar uma única coroa a probabilidade de isso acontecer é remota. O dente em questão pode ou não ser indispensável, podem ou não podem sofrer de doença periodontal, pode ser fracturado ou pode conter uma grande restauração. Todos esses cenários apontam para dificuldades acrescidas e etapas adicionais. Se é também um dente anterior temos preocupações estéticas e nós ainda nem sequer começou a preparação ainda. Em seguida, temos de olhar para a história médica e dentária do paciente. Talvez estejamos lidando com uma fobia dental ou um gagger grave, com múltiplas alergias e uma história de DTM. Todos estes pré-operatório preocupações impacto sobre nossa capacidade de entregar uma restauração de qualidade; acrescentar a isto, o envolvimento de um componente laboratorial na produção do produto final e, em seguida, no final, montagem, ajuste oclusal e cimentação e a probabilidade de sucesso é duvidoso.
É importante somar o número de passos necessários para a conclusão bem sucedida de qualquer procedimento odontológico. Se por exemplo existem 10 passos para realização e até agora um sucesso de 90% é considerado um objectivo aceitável, isto significaria (que aceitar) que cada um dos passos acima tem um resultado positivo de 90% do tempo. Usando a análise estatística de base para todos os 10 eventos para ser verdade com uma taxa de sucesso de 90%, a probabilidade de um resultado positivo para o produto final é de 0,910 ou 35%. Obviamente, não muito impressionante.
No mundo ligado dever de odontologia, não é fácil de conseguir resultados de qualidade e para concluir estes procedimentos dentro intervalos de tempo pré-agendada. Mas isso sempre parece ser o objetivo de gurus de gestão prática. Assim, parece ser uma verdade que, no âmbito de vários processos passos, cuidados de qualidade não é atingível se apenas esforçar-se para uma taxa de sucesso de 90%.
Se usarmos 95% como o objetivo para cada etapa, a probabilidade de um resultado positivo se torna 0,910 ou 60%. Este ainda não é um trabalho de qualidade. Este pequeno aumento de 5% na qualidade de cada etapa mudou o resultado de 35% para 60%, um aumento de 70% nos resultados bem sucedidos totais.
Em prótese, como em todas as disciplinas em odontologia, a atenção para detalhe é a palavra de ordem.
Quantas vezes nós permitimos a menos de impressão detalhada a deslizar através porque foram corrida atrás. Quantas vezes temos sido tentados a cimentar a menos de restauração de qualidade. Quantas vezes tem a pessoa responsável pelo vazamento do modelo de trabalho e de montagem mesmo sido a pessoa menos qualificada no laboratório. Pessoalmente, acredito que todos nós somos capazes de produzir odontologia de qualidade. O problema reside na pressão da prática quando o foco é sobre a produção e a linha de fundo, em vez de qualidade dos cuidados. Nós também temos uma visão distorcida do nosso próprio valor. Claro, é difícil quando você lê constantemente os níveis salariais do CEO dos bancos e os ganhos distorcidas em uma base por hora dos advogados.
A chave, acredito que está sempre se esforçando para excelente qualidade a todos e cada passo do processo - aceitam nada menos de si mesmo, sua equipe, seu laboratório e todos os envolvidos no dia-a-dia de sua prática. Você pode ter que trabalhar um pouco mais a cada dia, mas que é um pequeno preço a pagar para a qualidade. Como tenho escrito muitas vezes nesta revista que não são todos os atletas "A" e nós certamente não são phenomes. A maioria de nós são uma média, mas muito capaz de um trabalho de qualidade, só que não na mesma velocidade.
Um agradecimento especial a Raymond Monette CEO da Synca para a ideia original. Meu filho-de-lei Adrian Kaplan para Phenomes.
Eu sou profundamente grato a Saúde Oral por permitir-me a oportunidade de enriquecer as vidas de prática de 18.000 dentistas no Canadá.