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reconstrução boca cheia

 

Pergunta
Doctor Elsafi,
Meu objetivo é ser tão breve quanto possível, dando-lhe informações que, espero, irá transmitir as minhas preocupações e posição atual para você com clareza suficiente para que você seja capaz de avaliar e responder de forma eficaz.
I concluída a reconstrução boca cheia dez meses atrás. Todos os dentes superiores e inferiores existentes foram coroados e molares superiores traseiros direito e esquerdo são agora colocadas como uma prótese parcial remoção. Estou planejando para receber de um a três implantes no futuro próximo, e estou pensando em elevadores seios para colocar implantes no lugar do RPD. Eu realizada fora de iniciar os implantes porque não faz sentido colocar implantes e coroar-los ao meu oclusão existente, o que provou ser insatisfatória.
I normalmente comer uma dieta saudável, composta por exemplo, de saladas verdes com molho de vinagre, legumes frescos e cozinhados, frutas e massas de grãos inteiros, ocasionalmente, e não ter sido capaz de mastigar os alimentos com qualquer grau de conforto ou boa mastigação.
Se eu comer alimentos como feijão, pão, ou sanduíches centro macio, posso dar um jeito, mas mesmo esses alimentos não são bem mastigada. O fator sobrejacente aqui é que eu não vou continuar a comer uma dieta que eu considero pouco saudável por mais tempo do que eu absolutamente necessário para. Já faz muito tempo
Por exemplo.; tentando comer uma salada verde; alface /pepino /brócolis com vinagre é impossível. Não há amortecimento ou de lubrificação envolvido. O vinagre limpa afastado qualquer efeito de lubrificação ea salada verde exige a oclusão adequada. Se eu tentar comer estes tipos de alimentos, tudo o que faço é bater os dentes e submetê-las à fratura e trauma. Além disso, eu estou engolir alimentos un-mastigada.
Por causa da estrutura dos dentes frontais superiores e inferiores, não posso morder uma maçã com facilidade suficiente para se sentir confiante sobre como fazer isso sem colocar demasiada pressão sobre o dentes, então em vez disso, cortou um pedaço e tentou com muito cuidado e controlado para mastigar. Não demorou muito e nunca foi mastigada. Além disso, meus músculos da mandíbula se sentia exausta pela tentativa. No dia seguinte, um molar inferior tinha tecido da gengiva inflamada e inchada e sangramento após a limpeza. Eu sabia que com a minha limpeza meticulosa que não poderia haver detritos abaixo da gengiva para causar infecção, e concluiu que era o resultado do dente a ser traumatizada ao tentar comer a fatia de maçã, mesmo que eu estava trabalhando conscientemente para ser tão gentil possível tentei mastigar. Três dias depois, o dente ea gengiva foram sangue e dor livre. A conclusão foi não mais maçãs ou alimentos como. Que descartou comer e desfrutar de todos os alimentos que são uma parte da minha dieta saudável normal. Eu fazer sopas, onde os vegetais são cozidos, e fazer smoothies em um liquidificador, mas não é assim que eu quero comer para o resto da minha vida, nem após a despesa incorrida I deve ser esperado para.
os dentes não são devidamente oclusão bem e estão desequilibradas em contato. O lado a lado está fora de forma. Os dentes não são compatíveis com a sua oposição através do movimento. Isso inclui o movimento de ambas as direcções. Tentando mover para os lados, e também para mastigar alimentos, gera bater e moer durante todo o processo, e não fornece a mastigação dos alimentos razoável. Apenas estrita movimento para cima e para baixo e controlado, tendo o cuidado de não fechar completamente, obstrui com qualquer coisa perto de oclusão adequada.
Para meu entendimento, um aspecto de uma boca cheia reconstrução é que a mordida vai ser o ideal. O meu não é, certamente, e eu estou em uma perda a respeito de como proceder.
My Board Certified Prosthodontist não respondem bem a qualquer questionamento durante todas as fases do tratamento. Este é um trabalho muito sério, quase privilegiada, e deve ser realizado com o objetivo de que é no melhor interesse do paciente. Lamento não apanhar este nos estágios iniciais e quer estabelecer uma disposição para o diálogo, ou eu iria interromper o tratamento e encontrar alguém que estava disposto a me tratar dessa maneira.
Uma pergunta, por exemplo, estava em conta a minha parte superior parcial. Uma vez que os temps mais baixos foram substituídos por dentes permanentes, perdi oclusão do RPD e a capacidade de mastigar. Isso foi muito no início do tratamento. Tentei resolver isso, mas o meu dentista respondeu com um ressentimento irritado e basicamente me arrancou. Eu não tenho sido capaz de mastigar, uma vez que o ponto em tratamento.
Eu não sou formado em Odontologia ou Dental falar. Daquele ponto em diante, decidi ficar quieto e confiar meu dentista para oferecer tratamento que é a minha melhor vantagem, se parecia estar indo bem ou não.
Finanças nunca foi um fator. Eu queria bem colocadas coroas em relação à linha da gengiva que oferecem proteção à estrutura dental e me permitiria manter as áreas limpas e saudáveis, uma boa mordida seguido por boa estética e discurso, e foi muito dispostos a cobrir as despesas de meu dentista fornecendo-o para mim.
Após a conclusão do tratamento, eu fiz uma entrevista e pediu que ele fizesse algo para corrigir minha mordida. Especificamente, o número 11, que não ocluir em tudo, e ele disse que poderia fazê-lo tocar, mas provavelmente não iria funcionar melhor do que agora, e que ele "não estava indo para perseguir pontos!"
eu entendi o que ele quis dizer com pontos perseguindo, e ele me deixou, em uma palavra, atordoado. Eu confiei este homem completamente. ele estava me dizendo que o que eu tenho é tudo que eu vou conseguir, se é certo ou não? Ele também disse que em seis meses ou mais, minha mordida deve se sentir confortável. Mesmo que o que eu estava experimentando me disse que a mordida não se sentiria confortável em seis meses, eu decidi dar-lhe uma chance, a confiar nele novamente.
Outra razão que eu escolhi para adiar era porque eu estava tão jogado fora pela forma como ele me tratou que eu precisava de tempo para reunir-me em conjunto para que eu pudesse resolver a questão com calma e de forma controlada e eficaz.
Se meu dentista não está completamente disposta a corrigir a minha mordida, eu não quero que ele faça mais funcionar em mim. Eu não quero ninguém a fazer qualquer coisa que eles não querem fazer, especialmente quando se trata de meus dentes. Eu estaria melhor servido para avançar e pagar alguém para fazê-lo.
Como foi referido anteriormente, ao mesmo tempo, os temps superiores eram bons, mas após a entrega das permanentes, senti que o arco de os dentes superiores permanente é muito estreito, e minha mandíbula colocação foi um pouco forçado para trás, e eu comecei a sentir dor na mandíbula e clicando.
Minha primeira preocupação é em relação à re-fazer possivelmente a maioria, se não todos os dentes superiores e, possivelmente, alguns diminui também.
Neste momento, não tenho sensibilidade dentária, eles ficam muito bem e meu discurso é de 99%. Não estou dizendo que todos eles precisam ser substituídos, mas desde que os temps originais ocluído bem, até que os abaixa permanentes foram entregues, eu considerar algo tão drástico na natureza podem ter de ser feito.
Estou também preocupado que os dentes já estavam traumatizados uma vez, e para fazê-lo novamente a eles não é algo que eu sinto é sem risco para a integridade dos dentes, especialmente se ele é feito por alguém que se ressente de ter que faça.
não estou confortável em ir para outro Prosthodontist e tê-lo têm correto trabalho de outra pessoa. Provavelmente um laboratório diferente, possíveis estética diferentes, mas se essa é a minha única opção, então eu estou considerando isso é o que eu vou ter que fazer.
E, ele não parece certo que eu deveria ter que pagar por deste calibre do trabalho duas vezes, mas se isso o que é preciso para mim ter uma boca saudável e um corpo saudável, eu vou fazê-lo.
Eu tenho um compromisso em um par de semanas para se reunir com a minha Prosthodontist e um plano para abordar o meu problema, mas eu sou um pouco desconfortável a respeito de como fazê-lo de uma forma que será meu melhor vantagem.
Da sua perspectiva como um profissional da odontologia, o que devo legitimamente pedir, e também esperam que, do meu Prosthodontist em minha próxima reunião com ele? Você tem alguma sugestão sobre como eu deveria abordar o assunto com ele?
Obrigado doutor.
Resposta
Dear Mr. Jensen,
Como prosthodontists, temos orgulho em aperfeiçoar a oclusão em nossos casos de reconstrução de boca cheia e é isso que nos torna diferentes dos dentistas gerais. Você não deve se sentir desconfortável para resolver os seus problemas oclusais e preocupações com o seu prosthodontist. Eu sugiro que escrever todas as suas preocupações e problemas em um pedaço de papel e discuti-los um por um com seu prosthodontist. Estou certo de que ele vai fazer o seu melhor para corrigi-los.
Boa sorte,
Dr. Elsafi