O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2001 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
Pergunta 17
Desde biofilmes em linhas de água de unidades dentárias podem abrigar organismos patogênicos potenciais, desinfecção da linhas torna-se essencial, particularmente no tratamento de um paciente que está imunocomprometido. Qual das seguintes desinfetantes é /são eficazes na prevenção da transmissão do patógeno de biofilme?
1.Sodium hipoclorito (lixívia)
2.Gluteraldehyde
3.Isopropanol
4.Iodophors
A.1 , 2, 3D.4 única
B.1 e 3E.All dos acima
C.2 e 4
Justificação:
Embora as recomendações para lavar todas as linhas de água por dois minutos ou mais no início de um dia clínica e antes de cada visita do paciente irá reduzir o número de bactérias a partir das linhas de água de 96-98%, isto, no entanto, não se desalojar do biofilme, que é um meio perfeito para colonização bacteriana. Flushing meramente lava fora das bactérias, que residem na superfície do biofilme.
Um estudo recente com compostos desinfectantes, tais como o acima tenha encontrado que a desinfecção de linhas de água irá inibir o crescimento bacteriano no biofilme e o efluente por até 15 dias. micróbios comuns recolonizar rapidamente devido à presença da matriz do biofilme. O tratamento diário de linhas de água com os desinfectantes mencionadas será eficaz em manter as bactérias dentro das linhas cultiváveis níveis abaixo, mas os desinfectantes não vai perturbar a matriz do biofilme e rápida recolonização ocorre quando o tratamento é descontinuado desinfectante. No entanto, os desinfetantes mencionado irá prevenir a transmissão do patógeno do biofilme, e são as bactérias patogênicas, que são de preocupação em crossinfection.
A acumulação de produtos químicos desinfectantes nas linhas de água pode causar reação tóxica em alguns pacientes. < P> Um outro ponto importante a salientar relaciona-se com os efeitos de antimicrobianos linha de água na resistência de união de restaurações adesivas. Um estudo recente (2000), mostrou que todos os antimicrobianos testados causou uma redução de resistência de união à dentina. Portanto, os médicos são avisados para seguir as instruções do fabricante com cuidado ao usar soluções antimicrobianas e agentes dentina ligação
Referências:.
1.Meiller, T.F., DePaola, L.G., Kelley, J.I., et al. waterlines unidade dental: biofilmes, desinfecção e recorrência. JADA 130: 65-72, 1999.
2.Roberts, H. W., Karpay, R. I., e Mills, S.E. efeito de unidade dental linha de flutuação dos agentes antimicrobianos na resistência de união dentina. JADA 131: 179-183, 2000.
3. Barbeau, J., Gauthier, C., o pagamento P. biofilmes, agentes infecciosos, e linhas de água da unidade dentária: uma revisão. Can J Microbiol. 44: 1019-28, 1998.
Pergunta 18
Na colocação de restaurações adesivas, dessecação dos resultados de dentina na sensibilidade pós-operatória
Na aplicação do primer, os minerais removido da dentina pelo condicionamento ácido são substituídos por "plástico".
A. a primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.
B. a primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.
C. ambas as afirmações são verdadeiras
declarações D.Both são falsas
Justificativa:..
dessecação da dentina causa sensibilidade pós-operatória. O êxito de restaurações adesivas está dependente da técnica de aplicação e esta por sua vez se baseia na compreensão do solvente utilizado no iniciador. Três tipos de solventes são identificados para dissolver os monómeros hidrofílicos de iniciadores: água, álcool, e acetona. O objectivo do primário é a saturar com monómeros hidrofílicos O fuso desmineralizada de dentina causada por ataque ácido. Além disso, o iniciador conecta os túbulos dentinários com os monómeros. Se não completamente saturado, sensibilidade pós-operatória é provável que resulte underpriming e, portanto, deve ser evitada. O primer deve substituir o mineral removido da dentina pelo condicionamento ácido e causar uma camada de hibridação "plástico" para formar, ou seja,.
Para aplicar um primer corretamente, o clínico deve selecionar um método de aplicação que melhor se adapte solventes do primário . primers à base de água, reduzindo as possibilidades de desidratação da dentina, são os menos sensíveis técnica de. primers à base de álcool são os próximos, e primers à base de acetona têm o maior risco de ressecamento da dentina.
Para evitar a sensibilidade pós-operatória devido à desidratação, após a matriz é colocada para uma restauração, você deve
confinar o produto corrosivo do ácido para e dentro das margens de superfície cavo
lavar o ácido
retirar o excesso de umidade com sucção alto volume - não soprar ar para dentro da cavidade
aplicar primer e verifique se há um brilho de superfície que indica que os túbulos ter sido ligado através de plástico (hibridizado).
reaplicar primer se for luminosidade da superfície não é aparente.
REFERÊNCIA
Jackson, R., Soll, J. A importância da técnica em eliminar a sensibilidade pós-operatória. Saúde Bucal, Julho 71-75, 1999.
PERGUNTA 19
Ao planejar a colocação de uma coroa de cerâmica de metal no maxilar anterior, qual das seguintes opções é /são essenciais para fornecer uma previsível resultado estético sem recessão gengival?
1. gengiva saudável
2. Nenhum dano gengival durante a preparação do dente
3. Uso de uma restauração provisória bem adaptado e com contornos
4. firme de colocação de fio de retracção para controlar o sangramento A.1
, 2, 3D.4 única
B.1 e 3E.All dos acima
C.2 e 4
Justificação:
Donovan (1998) afirma que, no momento da colocação margem e moldagens, um dos factores mais importantes na previsibilidade do resultado consiste em assegurar que os tecidos gengivais são livres de qualquer inflamação. É essencial que, na preparação do dente, o menor dano possível ao tecido gengival ocorre. Suave pré-embalagem do sulco gengival com fio de retracção antes do corte margem vai evitar tal prejuízo.
Magne (1999) apoiou esta técnica com fio de retracção usando o mínimo de pressão e trauma de respeitar o espaço biológico do periodonto. Bem adaptado e restaurações provisórias contornos entre as visitas são ainda mais procurados no cuidado dos tecidos moles.
O conceito de largura estética é introduzido, embora aceite que o espaço biológico descreve localização e dimensão da inserção conjuntiva. A largura estético é acomodado na concepção da estrutura protética. Novos conceitos em cerâmica de metal introduziram melhores resultados estéticos através de estrutura metálica reduzida e ombros cerâmicos estendidos. As restaurações resultantes mediante os referidos ombros estendidos permitir interação da luz com outros dentes anteriores e seus tecidos de suporte.
Referências
1. Donovan, T.E., Cho, G. C. Acondicionamento dos tecidos moles com metalo-cerâmica e todas as restaurações cerâmicas. J Calif Dent Assoc 26 (2): 107-112. 1998.
2. Magne, P., Magne, M., Belser, U. A largura estética em prótese fixa. Saúde Bucal, 25-38 novembro 1999.
PERGUNTA 20
Um paciente adulto tem uma condição periodontal controlada e excelente higiene oral. Qual dos seguintes procedimentos daria ainda mais benefícios para o estado periodontal?
1. movimento extrusivo de um molar com um envolvimento de furca
2. movimento extrusivo de um dente com uma ou duas paredes bolsos ósseas
3. movimento intrusivo para fornecer novo ganho de fixação
4. . Movimento lingual de um incisivo vestibular inclinados com deiscência
A.1, 2, 3D.4 única
B.1 e 3E.All dos acima
C.2 e 4
Justificação: < P> uma revisão recente (1999) confirma que, num doente tal como descrito acima, movimento extrusivo de um dente com um ou dois bolsos parede ósseas conduzirá ao posicionamento coronal favorável de um anexo do tecido conjuntivo intacta e shallowing do defeito ósseo . Tal movimento e os benefícios são vistos em verticalização molares inclinados. Quando um envolvimento de furca está presente, tal movimento ortodôntico extrusive tende a aumentar o problema periodontal.
Não há evidência é dado que, com o movimento intrusivo de um dente, novo ganho de apego é previsível, a menos que a intrusão é complementado por um procedimento membrana de barreira .
Caso um deiscência está presente numa incisivo vestibular inclinada, o movimento lingual do dente pode resultar na formação de osso novo, bem como o aumento da espessura gengival do tecido labial afectada. Assim, não só é a posição dos dentes que contribui para uma estética melhorada mas também um contorno gengival mais aceitável.
REFERÊNCIA
Saunders, N.L. Baseada em evidências cuidados em ortodontia e periodontia: uma revisão da literatura. JADA. 130: 521-527, 1999.
Respostas para perguntas abril 2001 SLSA:
13. A 14. A 15. E 16. D
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