Há muitas maneiras, e muitos meios, para fabricar restaurações provisórias. A maioria de nós usar alguma forma de técnica direta. Isto pode envolver uma fórmula de pó-líquido tradicional, ou de um material à base de fotopolimerizada cartucho. Alguns podem ter nossos laboratórios fabricar conchas provisórias, que depois realinhar na boca. Todas estas técnicas têm seus prós e contras. O objetivo deste artigo é simplesmente para descrever um outro meio de "começá-lo feito".
Eu uso essa técnica quando eu estou trabalhando em apenas várias unidades. Eu gosto de trazer este paciente em uma manhã de sexta-feira, quando será o único paciente que eu ver esse dia. Tempo gasto não é um problema, eo paciente é feito para se sentir muito confortável, sem pressa e não de todo trabalhado. A técnica permite a muitas pausas paciente, o que permite ao paciente para ler, descansar, tomar um suco, ir ao banheiro, etc. É como eu gostaria de sentir se eu estava comprometendo-se a tal empreendimento. Como uma nota, existem dois processos utilizados no artigo. O objetivo é apenas para mostrar a técnica para os provisórios, não o resultado de plano ou tratamento tratamento.
Uma vez que o paciente se compromete com o tratamento para corrigir o problema estético (Fig. 1) a inicial wax-up é feito da proposta tratamento (Fig. 2). Um índice é feita utilizando ruthinium, um material polivinilsiloxano muito difícil (Fig. 3). Eu costumo fazer dois índices, um para os provisórios e um como um guia de preparação (Fig. 4). Isto é muito útil para casos em que o tamanho e os contornos da restauração acabado variam muito com a situação de partida, e a quantidade de preparação necessária é difícil visualizar (Fig. 5). Ele pode ser cortado para revelar a quantidade de folga para cada dente, uma vez que é preparado. Acho que este é mais preciso do que um "chupa para baixo", que é muito flexível na boca e pode ser enganador quando se olha em três dimensões para a quantidade correta de redução.
Uma vez que os dentes foram preparados (Fig. 6) , uma impressão de alginato é feito e imediatamente derramado em snap-Stone (Chicote Mix). Este material estabelece muito rapidamente. Enquanto isso define, eu posso voltar para a boca e fazer um equilíbrio oclusal, se necessário. Ao restaurar tanto da boca, eu gostaria de ter certeza de que atinjam a relação cêntrica. Eu faço isto depois os dentes foram preparadas, uma vez que isso significa que há menos para equilibrar. Uma vez que a pedra tem endurecido, este é removido, e preparado para o acrílico. Eu coloco Rubber setembro na oclusal 1/2 a 2/3. Este actua como um espaçador para impedir o bloqueio de acrílico para o modelo. Eu deixei a setembro de borracha seca e em seguida, coloque a folha líquida ao longo de todo o elenco (Figuras 7 & amp;. 8). Isto irá permitir a fácil separação do acrílico a partir do modelo de gesso. Acrílico é então colocado no índice. Existem muitos tipos de acrílico que você pode usar para isso. Eu gosto da Palavit 55 VS por Jelenko (Fig. 9). Eu descobri que esse material define-se um pouco mais escura do que sua sombra declarado, então eu aprendi a usar a mais leve sombra e manchar os provisórios, se necessário. O índice é colocado sobre o modelo apropriado e pressionou para lugar. elásticos numerosos são lugar para ajudar a segurar o índice para o modelo (Fig. 10).
Os modelos são então colocados na unidade AquaPres (Fig. 11). A unidade está transbordando com água quente e o topo parafusado para colocar até que o indicador de pressão atinge 30. Esta unidade não requer nenhuma fonte de ar, como uma panela de pressão. É mais compacto, e mais versátil. Os modelos são deixados no aparelho durante 20 minutos. Durante este tempo eu estou tomando as impressões.
Quando os modelos são descobertos, o acrílico será deixado nos modelos. Uma faca de Buffalo colocado sob qualquer margem de encosto terminal, vai lançar o provisória do modelo com apenas um movimento do pulso. Está, então, saiu com um flash muito difícil provisória e muito frágil, e fino (Fig. 12).
A maioria do flash irá apertar rapidamente fora da direita para a margem. Os provisórios são então cortadas e polidas como qualquer provisória seria. Se necessário, vou relign os provisórios directamente na boca com qualquer acrílico directa, de preferência um material rápida instalação. Estes provisórios são muito mais difíceis do que qualquer provisória direta e, portanto, são muito adequados para temporização de longo prazo, onde o paciente pode precisar de uma cirurgia periodontal ou algum outro tratamento feito antes da colocação final.
Uma vez que o acabamento das provisórios estiver concluída, o finalização das provisórios é realizada através da coloração e envidraçamento os provisórios. Eu uso o kit de coloração TempArt LC de Sultan Chemists (Fig. 13). Vou pintá-lo directamente na boca e cura luz. Você pode misturar as manchas de alcançar muitos tons. Todos são preferíveis à homogeneidade de "acrílico fora da garrafa." Eu, então, remover os provisórios da boca e ter o meu assistente de pintar e leve curar o Gloss Cote. Isto vai dar um brilho duradouro e brilho aos provisória. A primeira foto é o provisório sobre a data de preparação (Fig. 14). A segunda foto é o provisórias seis meses mais tarde, no início da fase final do tratamento (Fig. 15).
Esta é uma maneira simples de melhorar as provisórios que fazemos no escritório. Ele não requer muito tempo extra, e pode ser feito por um membro da equipe, se estiver disponível. O custo do equipamento necessário é muito razoável, eo paciente não está sujeito a muito trabalho intraoral nesta fase do tratamento.
Mark Pasternak se formou pela Universidade McGill em 1989. destaques CE incluem Institute for Advanced Dawson Estudos dentários, Instituto Misch. Ele atualmente atua em Etobicoke.
Saúde Oral saúda este artigo original.