transversal da arte abstracta
Fundo
O estado de saúde bucal atual e possíveis fatores de risco dental entre as crianças na zona rural Província de Shaanxi, oeste da China são não declarada. Este estudo teve como objetivo descrever o estado de saúde oral e analisar os possíveis fatores de risco para a condição de saúde bucal nessa população.
Métodos
Um método de amostragem por conglomerados multi-estágio foi utilizado para o levantamento de 12 a 15 ano- olds e de 4 a 6 anos de idade em aldeias na província de Shaanxi. Os questionários estruturados foram fornecidos aos jovens de 15 anos de 12 a e aos cuidadores dos 4 a 6 anos de idade para recolher informações sobre o conhecimento dos assuntos de saúde oral, atitudes e comportamento. Um exame clínico foi realizado para avaliar a cárie dentária e sangramento gengival (jovens de 15 anos única de 12 a). SPSS 17.0 software estatístico foi utilizado para analisar os dados.
Resultados
Os dentes cariados, perdidos, dentes cheios pontos (CPOD) index de 12 a idade de 15 anos e 4 a 6 anos jovens de média 0,45 e 3,05, respectivamente. A prevalência de cárie foi de 23,9% em crianças de 15 anos de 12 a e 67% em crianças de 6 anos 4 a. Além disso, 45,2% dos jovens de 15 anos de 12 a apresentaram sangramento gengival e 62,8% tinham cálculo. O conhecimento em saúde bucal dos sujeitos foi geralmente pobres, enquanto eles tinham atitudes muito positivas em relação à saúde bucal. Um baixo número de participantes relataram que escovar os dentes pelo menos duas vezes por dia. Além disso, uma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre os escores orais conhecimento em saúde, a frequência escovação dentária e CPOD, bem como sangramento gengival nos jovens de 15 anos de 12 a. Frequência de consumo de doces foi fortemente relacionado com CPOD resultados nas crianças de 6 anos de 4 a.
Conclusão
O estado de saúde oral, conhecimentos de saúde oral e comportamentos entre crianças da aldeia na província de Shaanxi são pobres. educação em saúde bucal para melhorar os conhecimentos de saúde oral e para aumentar a frequência de escovação deve ser realizada nas escolas rurais no oeste da China.
Palavras-chave
Oral Risco estado de saúde fatores As crianças da vila ocidental China fundo
doença oral é um importante problema de saúde pública com uma alta prevalência e incidência, especialmente em populações de baixa renda [1]. Mais de metade da população da China reside em áreas rurais, com rendimentos médios inferiores do que nas zonas urbanas [2]. No terceiro Health Survey Chinese National Oral, realizado em 2005, os prevalência de cárie dentária entre crianças de 5 anos de idade, foi maior nas áreas rurais (70,2%) do que nas áreas urbanas (62%). Em 2005, 28,6% dos jovens de 12 anos rurais tinham cárie dentária, uma prevalência que não tinham diminuído significativamente desde a segunda Pesquisa Nacional de Saúde Bucal chinês 10 anos antes [3, 4]. Além disso, embora a renda média tinha aumentado com o crescimento da economia rural [5], a percentagem de dentes cariados não tratados também foi maior entre as crianças rurais do que as crianças urbanas, sem redução óbvia desde o levantamento anterior. Além disso, sangramento gengival e cálculo eram as condições prevalecentes na China rural; Cálculo estava presente em 72,2% dos 12 anos de idade nas zonas rurais ocidentais [3].
A economia da Província de Shaanxi na China ocupa no meio para nível mais baixo na China. Há poucos dados sistemáticos disponíveis a partir desta região para analisar condições de saúde bucal entre os seus habitantes. Um estudo epidemiológico bucal realizado em áreas selecionadas na província de Shaanxi, em 1992 e 1993 mostraram que a prevalência de cárie foi de 36% entre as crianças de 5 anos rurais e 18% entre os jovens de 12 anos rurais [6]. O terceiro Inquérito Nacional de Saúde Bucal (2005) relataram que a prevalência de cárie entre os 5 anos de idade rurais na província de Shaanxi foi 58,5% [7]. Este valor era muito longe da meta de saúde oral, criada em 1994 pela Organização Mundial de Saúde que 90% dos 5 a 6 anos de idade devem estar livres de cárie até 2010. Prevalência Os atuais cárie dentária e estado de saúde gengival de crianças da zona rural em Província de Shaanxi eram desconhecidos antes do presente estudo.
conhecimento em saúde bucal adequada é essencial para incutir comportamentos de saúde oral apropriada para prevenir doenças orais [8-10]. Análise do conhecimento oral, saúde, atitudes e comportamento em uma população nos permite determinar os fatores de risco para doenças orais e desenvolver estratégias de modificação de comportamento. No entanto, as informações sobre os conhecimentos de saúde oral, atitudes e comportamento entre as crianças rurais na província de Shaanxi foi susto. Portanto, os objetivos da presente análise foram duas vezes. Nosso primeiro objetivo foi descrever o estado de saúde bucal e conhecimentos de saúde oral, atitudes e comportamento entre os jovens de 6 anos e de 4 a 12 aos 15 anos de idade em aldeias na província de Shaanxi, oeste da China. Nosso segundo objetivo foi analisar a relação entre o estado dentário e conhecimentos de saúde oral, atitudes e comportamento para identificar os possíveis fatores de risco para cárie dentária e sangramento gengival nesta população.
Métodos
O tamanho da amostra e selecção das crianças
amostragem por conglomerados multi-estágio foi usado para selecionar a amostra deste estudo realizado no período de março a maio de 2012, com a assistência da autoridade de saúde e educação local. O comitê de ética da Faculdade de Estomatologia em Xi'an Jiaotong University aprovou este estudo.
O tamanho da amostra foi calculado com base na prevalência de cárie dentária relatado por uma pesquisa recente na província de Yunnan, China ocidental (73,6% entre 5- anos de idade e 53,5% entre os jovens de 12 anos) [11], uma margem de erro de 10%, um intervalo de confiança de 95% e um efeito de delineamento de 1,5. O tamanho da amostra foi estimado em 207 para crianças de 6 anos e 4 a 501 para 12 a 15 anos de idade.
Porque os objetivos do presente estudo foram descrever o estado de saúde e fatores de risco orais de crianças que vivem em aldeias na província de Shaanxi, e porque as crianças que frequentam as escolas do distrito todos viviam nas aldeias, a amostra foi selecionada entre as escolas do distrito. Em 2012, havia 90 municípios na província de Shaanxi. Com reformas na distribuição de escolas primárias e secundárias na província de Shaanxi 2006-2010, há geralmente uma ou duas escolas primárias e uma escola em cada município. De acordo com nossa pré-pesquisa, cada escola primária tem cerca de 150-200 alunos e cada escola média tem cerca de 200 alunos. Detalhes de nossa estratégia de amostragem são as seguintes. Em primeiro lugar, os três principais municípios da província de Shaanxi foram escolhidos para a pesquisa, principalmente com base em sua localização geográfica. Em segundo lugar, um município rural foi selecionado em cada região, com amostragem por conglomerados aleatória simples. Em terceiro lugar, todos os 4 a 6 anos de idade no jardim de infância chave e principais escolas primárias de cada município foram recrutados, e foram selecionados todos os 12 aos 15 anos de idade em escolas de ensino médio chave.
Questionário
A formulários de consentimento informado e questionários estruturados foram fornecidos aos jovens de 15 anos de 12 a e aos cuidadores das crianças de 6 anos de 4 a antes do exame físico. O questionário estruturado, que coletou informações sobre o fundo do assunto demográfica, conhecimentos de saúde oral, atitudes e comportamento, e as condições de saúde bucal percebida, tinha sido utilizado na terceira Pesquisa Nacional de Saúde Bucal na China. Se as crianças e seus pais ou cuidadores concordou o estudo, os de 12 a 15 anos de idade e os cuidadores das crianças de 6 anos de 4 a assinaram o consentimento informado. Em seguida, eles foram entrevistados face-a-face por entrevistadores treinados. Para evitar a possibilidade de viés de informação, os entrevistadores explicaram os propósitos e confidencialidade do inquérito e explicou especificamente que o estudo não teve impacto sobre os exames dos participantes. Entrevistadores verificada a integridade de questionários na coleção.
Exame clínico
Todas as crianças foram submetidas a um exame clínico para avaliar a cárie dentária e de idade de 15 anos 12 também foram submetidos à avaliação de sua condição periodontal. exames duplicados aleatoriamente selecionados de 10% dos participantes foram realizados para avaliar a confiabilidade entre avaliadores de dois examinadores com estatística kappa de Cohen. O valor kappa foi de 0,7 sobre cárie dentária e 0,8 sobre o sangramento gengival, indicando uma melhor concordância nos dois examinadores. Da Organização Mundial de Saúde de 1997 [12] cárie critérios de diagnóstico de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD) foram utilizados para avaliar o estado de cárie dentária. sangramento gengival e cálculo de todos os dentes foram examinados em participar jovens de 15 anos de 12 a por dentistas treinados e utilizando o método da Organização Mundial da Saúde [12] para avaliar a condição periodontal (0 = sem sangramento gengival, 1 = sangramento gengival, X = ausente dente; 0 = sem cálculo, 1 = cálculo, X = dente). Os exames clínicos foram realizados em condições de campo, com o uso de espelho bucal plano, a CPI sondas periodontais e luzes clínica portáteis.
de análise de dados
Sete perguntas foram feitas para 12 a estudantes de 15 anos de idade sobre as causas e prevenção da cárie dentária e doença periodontal; os cuidadores de 4 a crianças de 6 anos foram convidados três questões de saúde bucal, principalmente na prevenção da cárie dentária. A "pontuação conhecimento odontológico" foi calculado somando-se o número total de itens respondidas corretamente pelos sujeitos, excluindo respostas como "não sei". Assim, escores de conhecimento dentários variou de 0 a 7 para crianças de 15 anos de 12 a e de 0 a 3 para 4 a crianças de 6 anos, com escores mais altos indicando melhor conhecimento dental. Quatro itens relativos à importância da saúde bucal foram incluídos para explorar as atitudes dos sujeitos para a saúde oral. escores de atitude dentários foram calculados pela contagem do número total de declarações a que os sujeitos apresentaram uma atitude positiva. Esta pontuação variou de 0 a 4, com uma maior pontuação indicando uma atitude mais positiva. consumo de doces foi marcado neste estudo com base na frequência de consumo de sobremesas, açúcar /chocolate, água com açúcar, bebidas carbonatadas /suco e leite adoçado. Para cada tipo de doce, 1 ponto = raramente ou nunca consumidos, 2 pontos = menos de quatro vezes por mês, 3 pontos = uma vez por semana, 4 = mais de uma vez por semana, mas menos de sete por semana, 5 = uma vez por dia , 6 = mais do que uma vez por dia. Notas variaram de 0 a 30, com escores mais altos indicando um consumo mais frequente de doces.
Todos os dados foram inseridos no Microsoft Access com dupla entrada. SPSS 17.0 software estatístico (SPSS, Inc., Chicago, IL, EUA) foi utilizado para analisar os dados. tabelas de frequência simples e estatística descritiva (média e desvio padrão) foram processados e analisados pelo teste do qui-quadrado e teste exato de Fisher. Para avaliar o efeito relativo dos conhecimentos de saúde oral, atitudes e comportamento na presença de cárie dentária e sangramento gengival, a pontuação para estes itens foram analisados primeiramente com as associações bivariadas. Esses itens associados à cárie dental ou sangramento gengival foram ainda analisados com regressão linear múltipla e análise de regressão logística, respectivamente.
Resultados Perfil de crianças
As taxas de resposta foram de 95% (n = 424) de 4- a 6 anos de idade e 100% (n = 564) para crianças de 15 anos de 12 a. O percentual de participantes do sexo masculino foi de 56,1% entre os jovens de 15 anos de 12 para e 57,6% entre as crianças de 6 anos de 4 a.
Cárie e doença periodontal
Nesta pesquisa, a média CPOD de 12- para crianças de 15 anos foi de 0,45 ± 1,08 (variação, 0-8), ea média CPOD das crianças de 6 anos de 4 a foi de 3,05 ± 0,36 (variação, 0-18). A prevalência de cárie dentária em crianças de 15 anos de 12 a e 4 a crianças de 6 anos foram de 23,9% e 67%, respectivamente, no momento do exame. tratamento dentário, determinada como a percentagem do total de cárie tratados, e calculada com o índice FT /CPOD (ft /CPOD), em média apenas 6,67% para crianças de 15 anos de 12 a e 0,33% para 4 a 6 ano- idade. O componente de decaimento, representando doença dentária não tratada e calculada com o índice DT /CPOD (dt /CPOD), foi 93,33% para crianças de 15 anos de 12 a e 95,74% para crianças de 6 anos de 4 a. Além disso, 45,2% dos jovens de 15 anos de 12 a apresentaram sangramento gengival e 62,8% tinham cálculo. Não foi encontrada diferença significativa na prevalência de cárie entre meninos e meninas em qualquer faixa etária. Entre 12 a idade de 15 anos a prevalência de sangramento gengival e cálculo foi semelhante entre meninos e meninas. As pontuações CPOD, seus componentes, seus índices e a percentagem de crianças com sangramento gengival e cálculo são apresentados na Tabela 1.Table 1 pontos CPOD, componentes, índices e prevalência de sangramento gengival e cálculo em cada grupo
12 - para crianças de 15 anos
4 a crianças de 6 anos
DT (dt)
0,42 ± 1,03
2,92 ± 0,32
MT (mt)
0
0,13 ± 0,07
fT (ft)
0,03 ± 0,19
0,01 ± 0,01
CPOD (CPOD)
0,45 ± 1,08
3,05 ± 0,36
DT /CPOD (dt /CPOD)
93,33%
95,74%
fT /CPOD (ft /CPOD)
6,67 %
0,33%
PP de cárie dentária
23,9%
67%
PP de gengival sangramento
45,2%
-
PP do cálculo
62,8%
-
a saúde bucal conhecimento
Entre 12 a idade de 15 anos, apenas 5,3% tinham conhecimento exato a respeito placa dentária; 41,5% concordaram que a cárie dentária é causada principalmente por bactérias. Sugar foi identificado como uma causa da cárie dentária por 76,6% dos entrevistados nesta faixa de idade, enquanto apenas 3,7% dos estudantes sabia que creme dental com flúor ajuda a prevenir a cárie dentária. sangramento gengival durante a escovação dos dentes era visto como normal em 27,1% dos 12 aos jovens de 15 anos, e 53,7% concordaram que as bactérias são uma causa da gengivite. Apenas 46,8% responderam que a escovação dos dentes é um importante meio de prevenção de sangramento gengival. A pontuação do conhecimento oral média foi de 2,40 ± 1,31; dezenas de meninos e meninas foram semelhantes. Os índices são apresentados na Tabela 2. Entre 12 a idade de 15 anos, 62,1% indicaram que a sua informação de saúde oral foi obtido a partir de rádio ou televisão, enquanto apenas 4,7% recebeu informações de cartazes em hospitais e 8% relataram que a saúde bucal educação na escola era uma fonte de information.Table 2 conhecimentos de saúde bucal de 12 a 15 anos de idade e cuidadores de 4 a 6 anos de idade
Concordo
Discordo
não tenho idéia
de 12 a 15 anos de idade (n = 564)
a placa dentária é formada colonizando bactérias tentando juntar-se a superfície lisa do dente.
5,3%
24,9%
69,8%
cárie dentária causada principalmente pelas bactérias.
41,5%
14,9%
43,6%
Tendo açúcares pode levar a cárie dentária.
76,6%
6,9%
16,5%
A pasta de dente de fluoreto é bom para a prevenção da cárie dentária.
3,7%
2,6%
93,7%
bactérias foi um dos motivos que causam a gingivality.
53,7%
8,5%
37,8%
sangramento gengival é normal quando dente escovado.
27,1%
51,1%
21,8%
dente escovação não era um importante maneiras de prevenir sangramento gengival.
12,2%
46,8%
41%
de 4 a 6 idade ano- (n = 424)
Pit e Fissura Selante poderia prevenir a cárie dentária.
5,8%
4,2%
90%
a cárie dentária de dentes decíduos não precisam ser tratados.
5,3%
23,8%
70,9%
A pasta de dente de fluoreto é bom para a prevenção da cárie dentária.
9,5%
1,6%
88,9%
Entre os cuidadores de 4 a crianças de 6 anos, apenas 5,8% responderam que pit e selante de fissura poderia prevenir a cárie dentária e apenas 23,8% discordaram que a cárie dentária em dentes decíduos não necessitam de tratamento. Além disso, apenas 9,5% sabiam que creme dental com flúor ajuda a prevenir a cárie dentária. O escore médio de conhecimento bucal de cuidadores foi de 1,30 ± 0,71. Não houve diferença entre os cuidadores de meninos e cuidadores de meninas. Os índices são apresentados na Tabela 2. Além disso, 70,8% dos cuidadores indicaram que recebeu informações de saúde bucal rádio ou televisão.
Atitudes de saúde bucal
dental check-ups regulares foram reconhecidos como um meio de prevenir problemas dentários por 73,4% de 12 a 15 anos de idade; 86,2% indicaram que o estado de seus dentes era muito importante para eles, 85,1% discordaram que a saúde dental é decidido no nascimento e não está relacionada com a auto-cuidado e 88,3% indicaram que o auto-cuidado é importante para prevenir problemas dentários. A pontuação média de atitude da saúde bucal foi de 3,36 ± 0,98, não havendo diferença entre rapazes e raparigas. Alguns índices de atitudes de saúde bucal são apresentados na Tabela 3 3.Table atitudes saúde bucal de crianças de 15 anos de 12 a e cuidadores de 4 a 6 anos de idade
Concordo
discordo
de 12 a 15 anos de idade (n = 564)
regular dental check-up evitar problema dentário.
73,4%
26,6%
O meu estado de dentes é grande importante para mim.
86,2%
13,8%
Estado de dentes é decidido no nascimento e não é relação ao auto-cuidado.
14,9%
85,1%
auto- cuidado é importante para prevenir problemas dentários.
88,3%
11,7%
de 4 a 6 idade ano- (n = 424)
o estado dos dentes é muito importante para as crianças.
98,8%
1,2%
Estado de dentes é decidiu no nascimento e não é relação ao auto-cuidado.
17,5%
82,5%
auto-cuidado é importante para prevenir problemas dentários.
97,6%
2,4%
prevenção da cárie dentária dos primeiros molares permanentes foi importante para as crianças.
80,9%
9.1 %
Entre cuidadores de 4 a crianças de 6 anos, 98,8% responderam que o estado dos dentes das crianças é muito importante para as crianças, 82,5% discordaram que a saúde dental é decidido no nascimento e não é relacionadas ao autocuidado, 97,6% indicaram que o auto-cuidado é importante para prevenir problemas dentários e 80,9% concordaram que a prevenção da cárie dentária em primeiros molares permanentes é importante para as crianças. A pontuação média de atitude da saúde bucal foi de 3,87 ± 1,01 entre os cuidadores. Não houve diferença entre os cuidadores de meninos e cuidadores de meninas. Alguns índices de atitudes de saúde bucal são apresentados na Tabela 3.
comportamento de saúde oral
Entre as crianças de 12 a 15 anos de idade, apenas 3,2% escovavam os dentes pelo menos duas vezes por dia e apenas 2,1% utilizado dentifrício fluoretado . A pontuação média para a frequência do consumo de doces foi 14,21 ± 5,48. Aproximadamente 41,5% das crianças nessa faixa etária tinham experimentado frequentemente ou ocasionalmente dor de dente nos últimos 12 meses; 58,2% deles indicaram que nada foi feito para a sua dor de dente, enquanto 16,5% relataram que tomou a medicação por si só ou tinha medicação administrada por seus pais. Apenas 13,9% foram para seu dentista para tratamento de dor de dente. O percentual de alunos nesta faixa de idade que nunca tinha visto um dentista durante a sua vida foi de 51,6%. Dor de dente foi a principal razão para a mais recente visita dental dos alunos e apenas 21,1% foi ao dentista para check-ups regulares ao dentista. Nenhum dos participantes tinha recebido atendimento odontológico preventivo. Os principais participantes razão citada para não visitar um dentista era que seus dentes eram saudáveis (88%). Alguns índices de comportamento de saúde bucal são apresentados na Tabela 4.Table 4 comportamentos de saúde oral das crianças de 15 anos de 12 a e 4 a 6 anos de idade
de 12 a 15 anos de idade (n = 564)
de 4 a 6 idade ano- (n = 424)
Frequência de escovação
Escovar, pelo menos, duas vezes por dia
3,2%
2,8%
Escovar uma vez por dia
44,1%
14,2%
Raramente ou nenhuma escova
52,7%
83%
uso de dentifrício fluoretado
fluoretada
2,1%
2,1%
No- fluoretada
7,4%
14,2%
não tenho idéia
90,5%
83,7%
Frequência de comer doces
Duas vezes ou mais por dia
7,4%
42,7%
uma vez que um dia
12,7%
17,5%
Menos de uma vez por dia
79,9%
29,8%
Tempo desde a última visita ao dentista
Menos de um ano
9,6%
16,1 %
1-2 anos atrás
23,9%
65,6%
3 ou mais anos
66,5%
18,3%
motivo da última consulta odontológica
Dor de dente
47,3%
30,8%
check-up para o problema por via oral
21,1%
15,4%
regular check-up
21,1%
15,4%
trauma Tooth
5,3%
0%
Obtendo tratamento preventivo
0%
7,7%
Outros
5,2%
30,7%
Entre cuidadores de 4 a crianças de 6 anos, 2,8% relataram que as crianças escovavam os dentes pelo menos duas vezes por dia e 83% relataram pouco frequente ou não escovar os dentes. Apenas 2,1% utilizado dentifrício fluoretado. A pontuação média de frequência de consumo de doces foi 20,12 ± 4,9. Dor de dente foi a principal razão dada para a mais recente visita dental, e apenas 15,4% visitaram o dentista para check-ups regulares ao dentista. assistência odontológica preventiva havia sido realizada em 7,7% dos 4 a crianças de 6 anos. Dentes saudáveis foi a principal razão citada para não visitar um dentista (73,3%). Alguns índices de comportamento de saúde bucal são apresentados na Tabela 4.
Possíveis fatores de risco de cárie e má condição periodontal Online em nosso modelo bivariado, uma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre os escores de conhecimento em saúde bucal e CPO-D, bem como sangramento gengival entre 12 a idade de 15 anos. No entanto, a mesma relação não foi encontrada entre 4 a crianças de 6 anos. Não foi encontrada relação entre o escore atitude saúde bucal eo CPO-D em ambos os grupos. pontuações de consumo de doces foram fortemente relacionada à pontuação CPOD no 4 a 6 anos de idade, mas não nos jovens dos 12 aos 15 anos de idade. frequência de escovação de dente tinha uma relação significativa com a pontuação CPOD e sangramento gengival em 12 a idade de 15 anos. Os índices são apresentados na Tabela 5.Table 5 de Associação entre orais Conhecimentos, Atitudes e comportamentos e as pontuações médias do índice CPOD e componentes
D
M
F
CPOD
sangramento gengival
de 12 a 15 anos de idade (n = 564)
conhecimentos de saúde oral marcar
-0,257 **
-
-0,173 *
-0,215 **
-0,241 **
escovação frequência
-0,303 **
-
0,126
-0,296 **
-0,318 **
Tempo desde a última visita ao dentista
-0,045 *
-
-0,176 *
-0,066
-
de 4 a 6 idade ano- (n = 424)
pontuação conhecimentos de saúde oral
-0,190
-0,352 *
-0,352 *
-0,259
-
doces consumindo pontuação
0,460 **
0,096
0,145
0,441 **
-
Tempo desde a última visita ao dentista
-0,218 *
-0,269 **
-0,224 *
-0,254 *
-
* p & lt; 0,05; ** P & lt; 0,01.
Análise do modelo de regressão mostrou que os jovens dos 12 aos 15 anos de idade com escores mais altos de conhecimento em saúde bucal e escovação mais frequente foram menos propensos a ter cárie dentária, enquanto as crianças de 6 anos de 4 a que comeu doces mais frequentemente tinham mais cáries dentárias. Além disso, os 12 a 15 anos de idade com menor frequência de escovação dos dentes eram mais propensos a ter sangramento gengival. Os índices são mostrados em 6 modelos de regressão Tabela 6.Table análise de cárie (CPOD ou CPOD) entre as crianças nos rural Shaanxi Province of valores independentes
Coeficiente (CPO-D ou ceo-d)
p
de 12 a 15 anos de idade (n = 564)
pontuação conhecimentos de saúde oral
- 0,186
0,013
escovação frequência
-0,245
0,001
Tempo desde a última visita ao dentista
-0,06
0,411
df = 3; p & lt; 0,01; r2 = 0,110.
de 4 a 6 idade ano- (n = 424)
Doces consumindo score
0,437
0.000
Oral pontuação conhecimento em saúde
-0,136
0,148
Tempo desde a última visita ao dentista
-0,038
0,175
df = 3; p & lt; 0,01; r2 = 0,209.
Discussão
Há poucos dados sistemáticos disponíveis para analisar o estado de saúde bucal entre crianças da aldeia na China. No presente estudo, foram analisadas as condições de saúde bucal e os riscos relacionados de crianças nesta região. Embora esta seja uma pesquisa regional com uma população limitada, ele fornece insights sobre o estado de saúde bucal e conhecimentos de saúde oral, atitudes e comportamento entre as crianças rurais no oeste da China. No presente estudo, os prevalência de cárie em crianças de 6 anos e de 4 a 12 a 15 anos de idade nas aldeias de província de Shaanxi foram de 67% e 23,9%, respectivamente. Estes valores são semelhantes aos relatados pela terceira pesquisa nacional chinesa entre crianças de 5 anos rurais e jovens de 12 anos no oeste da China [3]. Os prevalência de cárie em 4 a 6 anos de idade no presente inquérito foi maior do que a relatada entre 5 anos de idade nos países desenvolvidos, como a Noruega [13]. Além disso, cárie prevalência nesta população permanece longe da meta de saúde bucal definido em 1994 pela Organização Mundial de Saúde, que 90% dos 5 a 6 anos jovens devem estar livres de cárie até 2010. Além disso, dt dominante /DT- componentes foram encontrados tanto em crianças de 6 anos de 4 a rurais e nas de 12 a 15 anos de idade neste estudo. Os resultados indicam que a prevalência de cárie foi relativamente alta entre as crianças da aldeia na província de Shanxi e que a cárie dentária não costumam receber tratamento, semelhante à situação na maioria dos países em desenvolvimento [14-16]. A condição de saúde periodontal dos 12 aos 15 anos de idade, as crianças rurais pesquisados era geralmente pobre, mas era um pouco melhor do que a relatada na faixa etária de 12 anos no Laos [15].
No conhecimento geral de saúde, oral entre 12 a idade de 15 anos e entre os cuidadores de 4 a 6 anos de idade em áreas rurais da Província de Shaanxi era pobre e era pior do que no sul da China [17, 18]. Por exemplo, apenas 28,3% dos cuidadores de 4 a crianças de 6 anos discordou da afirmação de que a cárie dentária na dentição decídua não necessitou de tratamento, enquanto que a percentagem correspondente no sul da China foi de 51,6% [18]. Falta de conhecimento sobre creme dental com flúor foi encontrado em 93,7% dos 12 aos jovens de 15 anos, uma percentagem mais elevada do que entre crianças em idade escolar no Nepal [16]. Além disso, informações de saúde bucal foi recebida principalmente de televisão e rádio, um achado semelhante ao que entre os adultos da província de Guangdong no sul da China [17]. Embora os programas de educação para a saúde oral, tais como a campanha anual do Dia Dentes amor para incentivar a implementação de educação em saúde bucal foram realizados desde 1989 [19], a educação na escola foi apontada como uma fonte de informação de saúde bucal por apenas 5% dos 12 aos 15 anos de idade no presente inquérito. Este baixo percentual indica que os programas de educação em saúde bucal são menos comuns em áreas rurais no oeste da China e que deve ser reforçada nestes domínios. Embora Shaanxi continua a ser um relativamente pobre província da China, com o crescimento econômico contínuo dos últimos 20 anos, a televisão estava presente em 100% dos lares dos participantes rurais estudados, ea televisão é o principal meio de divulgação de mensagens de saúde bucal no população rural. Assim, a educação em saúde bucal mais poderia ser realizada através da televisão para melhorar o conhecimento em saúde bucal entre crianças da aldeia. Apesar de seu conhecimento odontológico mais pobres, os sujeitos deste estudo tinham atitudes muito positivas em relação à saúde bucal, semelhantes aos encontrados entre crianças e adultos na província de Guangdong no sul da China [17], uma descoberta que pode ser parcialmente explicado pelo excesso de informação.
poucos participantes desta pesquisa relatou escovação, pelo menos, duas vezes por dia e muito poucos estavam usando dentifrício fluoretado, percentuais pior do que aqueles encontrados na China Central e oriental [3] e em outros países em desenvolvimento [15, 16, 20] e os países desenvolvidos [ ,,,0],21]. Estas alterações podem resultar de conhecimentos de saúde oral deficiente nesta região. Dor de dente foi o motivo mais comum para a mais recente visita dental, e odontológica preventiva foi muito incomum. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
