.
Abstract
Fundo
avaliação Simetria do complexo craniofacial geralmente envolve modelos de movimentos mandibulares e atividade muscular mastigatória, especialmente durante o desenvolvimento do complexo craniofacial.
o objetivo deste estudo foi triagem para detectar diferenças nos índices de assimetria e atividade e na distribuição contato oclusal em grupos com e sem tratamento ortodôntico, e entre os sexos na população saudável.
Material e Método
Este estudo de despistagem envolveu a participação de 149 caucasianos (F
= 101, M
= 48) voluntários de 18 anos de idade, dos quais 77 receberam tratamento ortodôntico (Grupo I) e 72 não teve (Grupo II). Todos os participantes foram submetidos a gravação EMG com um eletromiógrafo de oito canais (Bio EMG III). Um dispositivo T-Scan III foi utilizado para analisar os pontos de contacto oclusal.
Nós medimos a tensão da direita e da esquerda temporal anterior (RTA, LTA) e dos músculos masseter direito e esquerdo (RMM, LMM). Com base no estudo Naeije, calculou-se a assimetria e Actividade índices (ASI, ACI).
Resultados
Não foram encontradas diferenças significativas nos índices de assimetria ou atividade, ou na distribuição contato oclusal dos indivíduos adultos jovens com ou sem tratamento ortodôntico.
Havia dois achados nas fêmeas. First (p
= 0,04), uma tensão maior (131,12 mV) foi registrada no músculo temporal anterior direito no grupo feminino, em comparação com 119.65 mV no grupo masculino. Em segundo lugar (p
= 0,002), o índice de atividade mostrou uma predominância do temporal anterior (ACI = 10,52). Nos machos, o índice de atividade mostrou uma predominância dos músculos masseter (ACI = -1,22).
Conclusões
A hipótese nula foi apoiado, como descobrimos que não há diferenças significativas foram observadas em contato oclusal, assimetria, ou índices de atividade entre jovens adultos saudáveis, com ou sem tratamento ortodôntico. No entanto, não existem diferenças significativas no índice de atividade entre os sexos. Adultos
Palavras-chave
Eletromiografia Jovens músculos mastigatórios ortodônticos Nonorthodontically tratada fundo
Assimetria é definida como a ausência ou falta de simetria ou equilíbrio, e como dissimilaridade de órgãos ou partes correspondentes em lados opostos do corpo [1]. Assimetria é um achado comum no corpo humano. A morfologia e função das estruturas emparelhados em cada lado diferem [2]. avaliação de simetria do complexo craniofacial geralmente envolve modelos de movimentos mandibulares e atividade muscular mastigatória, especialmente durante o desenvolvimento do complexo craniofacial [3-8]. Nos estudos de Dahlstrom et ai. e Ferrario et al., maior atividade muscular foi encontrado no masseter no sexo masculino e no temporal anterior em mulheres durante apertando [9, 10]. No entanto, o número de participantes nos grupos de estudo era pequeno e não homogêneo em idade, e não foi determinado se as diferenças observadas na atividade muscular estão relacionados ao trauma oclusal. No estudo de Ferrario, os sujeitos eram estudantes de odontologia com idades entre 20-27 anos. Os critérios de exclusão foi a ausência de distúrbios moderados ou graves clínicos mandibulares, não sons da ATM, sem sensibilidade à palpação da ATM ou músculos mastigatórios, e sem limitações dolorosas de movimentos mandibulares [10]. Estes critérios incluem presumivelmente pacientes com alguns sintomas clínicos de distúrbios mandibulares, o que poderia influenciar a tensão medida dos músculos mastigatórios. O estudo da Manfredini [11] mostrou claramente que os indivíduos que possuem alguns sintomas a partir do eixo I dos critérios de diagnóstico na pesquisa para desordens temporomandibulares (RDC /TMD) têm baixas tensões da musculatura mastigatória do que em indivíduos assintomáticos. O grupo investigado tem uma idade média de 34 ± 9 anos. Desgaste dos dentes pode ser visto nesta idade, e este efeito pode ter alguma influência sobre o padrão da função do sistema estomatognático, e, portanto, sobre a tensão dos músculos mastigatórios. Seria interessante determinar se os resultados de Ferarrio também verdadeiro para um grupo assintomático homogénea de 18 anos de idade (de acordo com o protocolo RDC /TMD) e para determinar a extensão da influência sobre a actividade muscular do tratamento ortodôntico visando a obtenção oclusão balanceada.
a hipótese nula é que as diferenças na distribuição dos contatos oclusais, índice de assimetria e atividade muscular em indivíduos que tiveram tratamento ortodôntico não são diferentes das observadas em indivíduos nonorthodontically tratados.
o objetivo o estudo foi detectar quaisquer diferenças na distribuição de assimetria e atividade índices e contatos oclusais em grupos com e sem tratamento ortodôntico, e entre os sexos na população saudável.
material e Método
Este estudo de despistagem envolveu a participação de 149 Caucasiano (F
= 101, M
= 48) voluntários de 18 anos de idade, do tratamento ortodôntico quais 77 tinham recebido (Grupo I) e 72 não tinham (Grupo II). Grupo I consistiu de 57 fêmeas e 20 machos. Na base do exame clínico, Grupo I continha 55 pessoas com Classe I más oclusões, 12 com má oclusão Classe II, e cinco com más oclusões de Classe III. Grupo II consistiu de 44 mulheres e 28 homens. Destes, 47 tinham uma má oclusão de Classe I, 18 tem uma má oclusão de Classe II, e sete tinham uma má oclusão de Classe III. Eles foram convidados a participar de um projeto que visa avaliar o estado do sistema estomatognático em indivíduos jovens saudáveis (n. N N403 589.138). Todos os indivíduos foram examinados clinicamente pelo mesmo dentista treinado e respondeu a versão polaca do questionário desordem temporomandibular RDC /TMD [12, 13]. Além disso, eles foram questionados se eles haviam recebido tratamento ortodôntico. Com base nas respostas, os indivíduos foram divididos em um grupo ortodonticamente tratados e um grupo nonorthodontically tratada. Além disso, uma imagem radiográfica panorâmica foi feita com um plano horizontal de Frankfurt, com uma cefalostato ser usada para alinhar a cabeça nessa posição. As radiografias foram feitas com ProMax unidade de radiografia (Planmeca, Helsínquia, Finlândia, 2005) e adquiridas a 74 kVp e 10 mA. Todos os raios-X foram realizadas pelo mesmo técnico. As radiografias foram analisadas por um especialista em radiologia maxilo-facial.
Todos os sujeitos foram selecionados de duas escolas em Cracóvia e foram qualificados para o estudo apenas se eles não tiveram nenhum contato anterior com um dos pesquisadores envolvidos na investigação ou com os instrumentos sob investigação. Estes critérios de inclusão foram estabelecidos para evitar qualquer viés potencial resultante de ideias pré-concebidas. O estudo foi iniciado quando os sujeitos assinarem o termo de consentimento informado e do programa de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Jagiellonian. A pesquisa foi realizada em conformidade com a Declaração de Diretrizes ICH Helsínquia para Boa Prática Clínica
Os critérios de exclusão foram os seguintes:. 1. maloclusão transversal,
2. qualquer patologia periodontal,
3. tecidos dentais cariados ou danificados,
4. restaurações fixas,
5. bruxismo (diagnosticada com base facetas parafuncionais ou história de apertamento dos dentes parafuncional ou moídas),
6. condições neuropáticas,
7. doença maxilofacial sistêmica ou localizada,
8. qualquer patologia ou assimetria nas estruturas craniofaciais,
9. terapia de Botox,
10. distúrbios psicológicos, ou
11. gravidez
Os critérios de inclusão foram:. 1. uma arcada dentária completa (voluntários sem extracção durante o tratamento ortodôntico),
2. sem sintomas de DTM com base em um exame RDC /TMD,
3. remanescente linha média dentária com base na RDC exame /DTM e
4. simetria das estruturas faciais com base em uma radiografia panorâmica.
Todos os participantes do estudo foram submetidos a uma gravação da eletromiografia de superfície (EMG) com um dispositivo disponível comercialmente, um 8-channel BioEMG III BioPak Sistema de Medição Eletromiógrafo ( BioResearch, Inc., Milwaukee, WI, EUA). sinais EMG de superfície foram obtidos a partir de quatro dos 8 canais, que pode gravar a atividade elétrica (biopotencial) a partir de oito músculos simultaneamente. sinais Microvolt foram amplificados com o mínimo de ruído a 5000 vezes seus níveis originais. Ruído foi reduzida de 40 dB (equivalente a uma redução de 99% na amplitude do ruído numa escala linear) utilizando a filtragem digital NoiseBuster no programa BioPak, que remove automaticamente de 99% de qualquer remanescente de ruído 50/60 Hz (e harmónicas) ainda presente nos dados registados em análise [14, 15]. Todas as gravações foi realizado em conformidade com as normas aplicáveis à comunicação EMG de dados [16]. A T-Scan III evolução 7,01 dispositivo (Tekscan Inc., South Boston, MA, EUA) foi utilizado para analisar pontos [17] contato oclusal.
Todos os exames foram realizados antes da escola, oito horas - dez horas. Antes do exame, os voluntários foram sentado por 5 min em um ambiente silencioso ouvir música relaxante. Os sujeitos foram informados do objetivo do teste para que eles poderiam oferecer a máxima cooperação. Eles foram instruídos a sentar-se ereto em uma cadeira com a cabeça sem suporte. Depois que a pele foi limpa com álcool 95% e esfregada com papel abrasivo, a gravação foi realizada por meio de eletrodos de superfície bipolares (BioFlex, BioResearch Associates, Inc., Brown Deer, WI, EUA). A superfície de eletrodos BioFlex EMG Ag /AGCI com dois poliéster condutora adesiva RG-63X contatos hidrogel (100 mm
2, 19 mm de centro a centro de afastamento intereletrodos) foram colocados bilateralmente na pele do sujeito, que recobre a temporalis- anterior isto é, na vertical ao longo da margem anterior e muscular aproximadamente ao longo da sutura coronária. Para o masséter, os eléctrodos foram colocados em paralelo às fibras musculares, com o pólo superior do eléctrodo na intersecção entre a comissura trago-labial e as linhas exocanthion-goníacos, perpendiculares à superfície da pele, de acordo com a técnica descrita por Ferrario et ai. [18]. Um eletrodo placa de aterramento foi fixado na testa [19] e o tamanho correto do sensor (grande ou pequeno) para o sujeito foi selecionado, de acordo com o tamanho da mandíbula. O sensor foi colocado na boca do sujeito com o seu ponteiro apoio entre os incisivos centrais superiores. Os voluntários foram, então, pediu para fechar suas mandíbulas, eo T-scan e registros de EMG foram iniciados simultaneamente. Enquanto a gravação estava em andamento, a barra de status em tempo real, tanto do T-scan e sEMG foram mostrados na mesma tela do computador [20]. Durante o exame, o paciente foi orientado a cerrar os dentes tão duro quanto possível, três vezes para 3 s cada, com 3 s relaxamento entre cada aperto [21]. Todos os registos foram repetidas três vezes. O exame de EMG envolvido gravação a oclusão com a utilização de um dispositivo de T-Scan III. Todas as medições sEMG e T-Scan foram realizadas pelo mesmo investigador, que possui experiência na utilização de tais dispositivos. Este protocolo é completamente descrito no artigo de Wieczorek et ai. [22].
De analisar qualquer correlação entre a tensão máxima do músculo masseter (MM) e do temporal anterior (TA) no ponto em que o contato oclusal atingiu 100%, foi utilizado o software T-scan III. Este determinado automaticamente a imagem estática com contato oclusal máxima. O primeiro aperto do segundo registo foi escolhida para análise. Nós selecionamos os valores sEMG para análise durante o momento de contato máximo oclusal. O software T-scan III calculada automaticamente a distribuição de contatos oclusais no ponto de máxima apertar quando 100% do possível contato foram alcançadas. O software utilizado é capaz de exibir tanto o contacto oclusal máxima atingida e a sua distribuição para a direita e para a esquerda, em relação à linha média. O protocolo do estudo assumiu uma análise homogénea do lado esquerdo, em que os valores de & lt; 50% significa a oclusão do lado direito, e valores & gt; 50% significa a oclusão do lado esquerdo. A /Software Integração III BioEMG T-Scan III mostrou a tensão máxima dos músculos naquele momento, e trouxe os dados a partir do ainda do T-Scan.
Variabilidade medição foi avaliada através da análise de sEMG repetiu, como descrito em um artigo precedente de Wieczorek et ai. [22, 23]. A exatidão e precisão foram calculados por meio do protocolo usado pelo Ferrario et al., ou seja, o coeficiente de correlação intraclasse (ICC) análise [24].
Descrever a assimetria dos músculos mastigatórios, um índice de assimetria foi calculado pela seguinte fórmula, onde "RMS" refere-se a raiz quadrada da média
índice de assimetria (ASI) = (RMS direito - RMS esquerda). /(RMS direita + RMS esquerda) × 100
O índice de assimetria pode variar entre 100 e-100, com uma AsI de 100 descrevendo apenas o direito de atividade (R) do músculo, -100 significado apenas à esquerda (L) a atividade muscular, e 0 significado igual esquerda e direita . atividade muscular
o índice de atividade foi usada para indicar as contribuições relativas dos músculos masseter e temporal anterior no esforço apertamento usando a seguinte fórmula:
índice de atividade (ACI) = (RMS masseter - RMS < sub> temporal) /(RMS masseter + RMS temporais) × 100.
O índice de atividade também varia entre 100 e -100, com um valor de 100 mostrando atividade dos músculos masseter (MM ) somente, -100, mostrando a atividade dos músculos temporal anterior (TA) apenas, e 0 indicando actividade igual de ambos os grupos musculares.
ambos estes índices foram previamente descritos por Naeije et ai. [5].
A análise dos dados envolveu o seguinte steps1. variabilidade de medição.
2. teste de distribuição de normalidade.
3. Comparação entre os sujeitos do Grupo I e do Grupo II.
4. Comparação entre indivíduos do sexo feminino e masculino.
Aprovação ética
Este protocolo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Jagiellonian, Polónia (número de aprovação KBET /89B /2009). O consentimento informado foi obtido a partir de cada participante no início do estudo antes da confirmação da sua elegibilidade para o estudo. foram permitidos os participantes a se retirar do estudo a qualquer momento e por qualquer razão sem preconceito.
análise estatística
Todos os dados foram analisados usando SPSS Statistics 17.0 (2008) para Windows. A normalidade dos dados foi testada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov (com correção de Lilliefors) e o teste de Shapiro-Wilk. Para dados não-normais, foram utilizados os testes de Mann-Whitney e ANOVA não paramétricos. Para distribuições normais, foi utilizado t de Student
-teste. O coeficiente de correlação intraclasse (ICC) foi testado usando o F
-teste. O nível de significância estatística foi estabelecido em 5% (p Art & lt; 0,05)..
Resultados da variabilidade Measurement of the ICC de variabilidade de medição foi calculada em 0,765
teste de distribuição de normalidade
a normalidade dos dados foi analisada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov (com correção de Lilliefors) e o teste de Shapiro-Wilk. Devido à importância da RTA, LTA, RMM e LMM, o teste de Mann-Whitney não paramétrico (p Art & lt; 0,05) foi utilizado. Devido à insignificância do índice de assimetria, o índice de atividade, e contatos oclusais, a distribuição normal dos resultados foi analisada por meio do teste
t de Student paramétrico (p Art & lt; 0,05).
Comparação entre o Grupo I (tratamento ortodôntico) e Grupo II (tratamento nonorthodontic) assuntos
as diferenças entre a tensão emitida pelo temporal anterior e masseter nos grupos tratados e não tratados foram insignificantes (Tabela 1). Verificou-se que a distribuição dos contactos oclusais deslocado para o lado esquerdo em ambos os grupos, mas o índice de assimetria mostrou uma predominância dos músculos do lado direito em ambos os grupos. O índice de atividade em ambos os grupos foi comparável, e mostrou uma predominância dos músculos masseter. Nenhum destes dados foram significativas. Em seguida, todos os dados de tensão dentro dos subgrupos ortodonticamente tratados e não tratados, também foi verificada a diferença por sexo e classe oclusal. Como essas diferenças não foram estatisticamente significativas, combinamos os dados de todos os 149 pacientes e analisadas pelo género alone.Table 1 Tensão da RTA, LTA, RMM, LMM durante aperto máxima, contatos oclusais, assimetria, e índice de atividade em tratados e não tratados assuntos.
Grupo
n
Médio
SD
p Art & lt; 0,05
RTA
ortodônticos
77
127,13 mV
67,18
0,62
ortodonticamente sem tratamento
72
127,74 mV
79,72
LTA
ortodônticos
77
96.22 mV
46,49
0,48
ortodonticamente sem tratamento
72
102,76 mV
55,26
RMM
ortodônticos
77
122,68 mV
63,32
0,63
ortodonticamente sem tratamento
72
127,78 mV
85.18
LMM
ortodônticos
77
119,48 mV
78,90
0,64
ortodonticamente sem tratamento
72
125,22 mV
81,03
oclusal contacto (deixou%) *
ortodônticos
77
52,12
8,72
0,34
ortodonticamente sem tratamento
72
50,68
9,43
Assimetria índice *
ortodônticos
77
8,10
19,44
0,26
sem tratamento ortodôntico
72
4,44
19,89
índice de atividade *
ortodônticos
77
2,52
19,74
0,98
ortodonticamente sem tratamento
72
teste de 2,61
23,96
ANOVA; * T de Student
-teste. P Art & lt; 0,05
Comparação entre os grupos masculino e feminino
Havia 48 homens e 101 mulheres em todo o grupo de estudo (Tabela 2). Ao analisar a tensão emitida pelos músculos durante o apertamento, observamos diferenças significativas entre homens e mulheres (p
= 0,04) na RTA (131,12 mV para as fêmeas e 119,65 mV para os homens), mas não entre os sexos a tensão de LTA, MGR, ou LMM. O único valor significativo nesta parte da análise (p
= 0,02) foi no índice de atividade, que mostrou uma predominância do músculo temporal anterior no sexo feminino (ACI = 10,52) e uma predominância do músculo masseter no sexo masculino ( ACI = -1,22). Outro achado interessante foi que, embora a distribuição contato oclusal em ambos os sexos foi maior no lado esquerdo, o índice de assimetria mostrou uma predominância dos músculos do lado direito (masseter e temporal anterior) .table 2 Tensão da RTA, LTA, RMM, LMM durante aperto máxima, contatos oclusais, assimetria, e índices de atividade de acordo com o sexo.
sexo
N
Médio
SD
p Art & lt; 0,05
RTA
machos
48
119,65 mV
84.68
0,040
fêmeas
101
131,12 mV
67,30
LTA
Os machos
48
94.58 mV
46,42
0,579
fêmeas
101
101.66 mV
52,89
RMM
machos
48
138,50 mV
83,04
0,249
fêmeas
101
118,79 mV
69,57
LMM
machos
48
135,42 mV
89,54
0,138
As fêmeas
101
116,0 mV
74,26
oclusal contato (à esquerda %)*
Males
48
51.16
9.39
0.810
Females
101
51.55
8.95
Asymmetry index*
Males
48
4.41
18.97
0.414
Females
101
7.24
20.03
Activity índice *
machos
48
10,52
27,11
0,002
fêmeas
101
-1,22
17,70
ANOVA teste, * teste t de Student P
. & lt; 0,05
Discussão
Este estudo envolveu um grupo homogêneo de assintomáticos adultos jovens. a análise de todos os dados revelaram valores semelhantes para a tensão dos músculos temporal anterior e masseter em ambos os assuntos, mesmo tratados e não tratados quando a distribuição do contato oclusal em o grupo não tratado foi mais equilibrada. no grupo tratado, contatos oclusais foram deslocados mais para o lado esquerdo, mas o índice de assimetria foi maior, mostrando um predomínio dos músculos do lado direito. Analisando o índice de atividade revelou uma predominância do masseter músculos em ambos os grupos. Como ambos os índices são semelhantes neste contexto, todos os dados de tensão para ambos os grupos tratados ortodonticamente eo ortodôntico não tratados foi verificada pela diferença por sexo e classe oclusal. Como essas diferenças não foram estatisticamente significativos, decidimos dividir todo o grupo de 149 voluntários de acordo com o sexo. Nesta análise, todas as tensões foram semelhantes, exceto na RTA, onde eles foram significativamente maiores para as fêmeas. distribuição de contato oclusal foi igual em ambos os sexos e foi maior no lado esquerdo. Análise do índice de assimetria nas fêmeas mostraram que os valores absolutos dos músculos masseter e temporal anterior direito foram mais dominante do que nos machos (7.238 e 4.408, respectivamente). Um balanço da oclusão e da atividade muscular, portanto, não foi observada na população saudável. Isto também foi observado por Manfredini et al. em seu estudo [11] comparando a tensão dos músculos mastigatórios em indivíduos saudáveis e doentes. Estes autores mostraram que as tensões em indivíduos saudáveis foram mais elevados do que em indivíduos nonhealthy, e que os músculos do lado direito tinha voltagens mais altas durante apertamento. Ele não dividir o grupo por sexo. O mais interessante de nossas descobertas foi que os músculos temporal anterior foram predominantes no sexo feminino, enquanto os masséteres foram predominantes nos machos. Em nosso estudo anterior, comparamos os dados de classe I, classe II e classe III oclusões, e não encontraram diferenças significativas [23]. Também observamos isso em ambos os subgrupos ortodônticos e ortodôntica não tratados. Esta diferença não significativa nas classes também foi apoiada pelo estudo de Miralles et al. [24], em que se encontraram diferenças significativas nas tensões musculares mastigatórias apenas na atividade postural e durante a deglutição de saliva, enquanto nenhuma diferença foi observada durante o apertamento dentário. Comparando-se apenas as classes I e II, e as classes I e III, que também não encontraram diferenças significativas. Apenas na comparação das classes II e III fez observamos diferenças significativas no índice de atividade, mas o número de casos de classe III era muito pequeno, então essa relação precisa de mais estudos [23]. Analisando as diferenças nos grupos de classes separadas por sexo, foram encontradas diferenças significativas entre as classes I e II do índice de atividade, que mostrou um predomínio do temporal anterior e, na classe II, para a tensão máxima de RTA [25]. Rodrigues-Bigaton et ai. [6] compararam os índices de atividade e assimetria em mulheres com e sem disfunção temporomandibular. Seu grupo assintomático consistia de apenas 19 mulheres com idade entre 19-40 anos (média de 24,3 ± 6,1 anos). Eles observaram uma predominância do músculo masseter durante a contração isométrica, mas durante este estudo, os voluntários não estavam apertando "o máximo possível", como foi o caso em nosso protocolo. Eles descobriram que, na posição de repouso, os temporal anterior predominaram. Ferrario et ai. [10], em seu estudo de assuntos 20-27 anos de idade, encontrou um predomínio do temporal anterior nas fêmeas, enquanto que nos machos houve um predomínio dos músculos masseter-resultados semelhantes aos nossos. Eles também concluíram que os índices da maioria dos seus sujeitos eram assimétricas e mostraram geralmente uma predominância para o lado direito (como no nosso estudo); distribuição de contato oclusal foi semelhante em ambos os sexos, mas os índices de assimetria deslocado mais para o lado esquerdo no grupo feminino. A predominância do músculo masseter no sexo masculino, e do temporal anterior em mulheres, pode estar relacionada com os resultados do estudo de McNamara et al. [26], que descobriu que o Sella-Násio subespinhal Angle (SNA) foi maior em indivíduos do sexo masculino quase por 2,0 °, e que o ângulo goníaco pode também diferem entre feminino e masculino populações, embora este último ponto necessário um estudo mais aprofundado. Uma possível explicação para o predomínio do índice de assimetria à direita pode ser que, em linha com a população em geral, a maioria da nossa população do estudo era destro. Seria interessante saber se mascar e apertando hábitos estão relacionados com a lateralidade. Embora tal conclusão seria provavelmente de pouca relevância geral, pode ser significativa em pacientes Bruxista. Nós, portanto, a intenção de incluir esta questão nas nossas futuras investigações.
Para o melhor de nosso conhecimento, ninguém até hoje analisou a distribuição de contatos em qualquer grupo, seja de indivíduos saudáveis ou doentes. Nós teve como objetivo compreender como os contatos oclusais são distribuídos no momento do aperto máxima, o que coincide com o lançamento da tensão máxima dos músculos durante a elevação das mandíbulas evitar qualquer movimento de moagem dos dentes ao morder [27]. Uma descoberta muito interessante foi que a distribuição dos contactos oclusais não foi deslocado para a esquerda em qualquer grupo. Em nosso estudo anterior, verificou-se que, durante o apertamento, os saldos de tensão muscular mastigatória no momento em que 65% do contato oclusal é feita no lado esquerdo. Talvez a mudança na distribuição de contacto oclusal está associada com a assimetria do corpo humano, tais como a assimetria das mandíbulas e a assimetria da tensão dos músculos da mastigação. No mesmo estudo, verificou-se que as diferenças entre os músculos masseter direito e esquerdo no aperto máxima são insignificantes; as únicas diferenças significativas encontradas foram entre os músculos temporal anterior esquerdo [22] direita e, pode ser responsável por mudar o contato oclusal, como resultado da assimetria do corpo humano.
Conclusão
A hipótese nula foi apoiada , como não foram encontradas diferenças significativas em contato oclusal, assimetria, ou índices de atividade entre jovens adultos saudáveis com e sem tratamento ortodôntico. No entanto, não existem diferenças significativas nos índices de atividade entre os sexos
abreviações
RDC /TMD:.
Critérios diagnósticos de pesquisa /distúrbio temporomandibular
DTM:
desordem temporomandibular
F:
Feminino
M:
Masculino
EMG:
eletromiografia de superfície
EMG:
eletromiografia
MM:
músculo masseter
RMM:
músculo masseter direito
LMM:
músculo masseter esquerdo
TA :
temporal anterior músculos
RTA:
direito temporal anterior
LTA:
Esquerda temporal anterior
RMS:
raiz quadrada média
L:
Esquerda
R:
direito
AsI:
índice de assimetria
ACI:
índice de atividade
SNA: ângulo subespinhal
Sella-nasion
ICC:
coeficiente de correlação intraclasse
SS:
sistema estomatognático
Declarações
Agradecimentos
Este estudo foi apoiado por uma bolsa do Ministério da Educação polaco.
Projecto co-financiado pelo chumbo National Science Centre-KNOW para 2012 -2017 ano, Jagiellonian University Collegium Medicum Faculdade de Medicina.
Nós gostaríamos de expressar nossa gratidão a Bio-Research (Milwaukee, WI, EUA) para a sua formação sobre os sistemas BioEMG e T-Scan III e sua ajuda com o BIO-FLEX sensores, e Tekscan, Inc. (South Boston, MA, EUA) para a doação dos sensores.
os autores declaram não haver conflitos de interesse em potencial com respeito à autoria ou do presente artigo.
financiamento
Este estudo foi apoiado por uma bolsa não N N403 589.138 do Ministério da Educação polaco.
