INTRODUCTIONDirect restaurações posteriores desempenhar um papel significativo na prática odontológica diária. resultados previsíveis e bem-sucedidas de restaurações de resina composta continuam a ser uma grande preocupação para muitos praticantes principalmente devido aos passos sensíveis técnica necessários para a colocação adequada.
Ao longo do tempo, foi estabelecido que alternadamente colocação e cura de resina composta em incrementos foi necessária para alcançar sucesso posterior resina composta restorations.1-3 incrementos múltiplas são difíceis de colocar e aumentar o árduo da tarefa e o tempo que leva para completar it.1 Se não for realizada corretamente, colocando várias camadas pode resultar em contração de polimerização e infiltração marginal .4 Esses desafios levaram a numerosos estudos, alguns dos quais sugerem redução do número de camadas compostas ou utilizando um material de enchimento em massa. No entanto, muitos médicos se coíbe de tais procedimentos temendo igualmente negativa sequelae.1
Tendo compósitos posteriores, realizadas desde a década de 1980, com muitos ainda em serviço, este autor tem dominado o protocolo meticuloso de ligação de quarta geração e camadas incrementais para conseguir restaurações altamente estéticas. No entanto, com todos os passos cuidadosos, há muitas vezes o aparecimento de uma linha branca, devido às tensões de contracção, e, ocasionalmente, uma fenda na base de uma cúspide bicúspide após a cura uma mesial /oclusal /distal (MOD) restauração directa. Quando um material restaurador encolhe, é criada a tensão na interface-a compósito-dente, causando a separação do composto da superfície do dente, levando a sensibilidade pós-operatória e caries.1,4,5 secundário
antes de fazer a transição para camadas técnicas de combate ao vazamento e sensibilidade, dentistas recorreu à forro da base de preparações com uma fina camada de ionómero de vidro à base de resina, antes de colocar a ligação agent.2 para reduzir ainda mais o encolhimento, resina fluida foi colocada sobre o agente de ligação. 2,6 Depois de duas décadas de ligação de quarta geração e camadas incrementais resultando em tensões de contração que causaram estresse dente e linhas brancas nas margens, 2 dentistas começaram a procurar uma técnica mais desejável para aliviar o tédio e protocolo difícil do procedimento. Quando novas técnicas foram sugeridos para reduzir as etapas do procedimento, ele foi muitas vezes em detrimento da qualidade e longevidade das restaurações. No entanto, novos avanços em resina e tecnologia de foto-polimerização nos permite ser produtivo sem comprometer a qualidade.
Mais rápido e mais fácil de executar, restaurações em massa cheio requerem menos tempo de cadeira e são mais predictable.7,8 Para out- executar resina composta convencional e eliminar muitas das suas desvantagens, compósitos de preenchimento em massa possuem características específicas, incluindo melhorada fluidez para conseguir a adaptação consistente para a preparação da cavidade. Elasticidade e encolhimento baixa tensão de polimerização reduzir a infiltração, a sensibilidade pós-operatória e secundário profundidade melhorada caries.8-10 de cura de pelo menos 4 mm elimina a necessidade de camadas.
Tetric EvoCeram BULK ENCHER resinas compostas COMPOSITEConventional pode ser curada em até incrementos de 2 mm. No entanto, concebido com a ldquo patenteada &; Polimerização Booster, & rdquo; Tetric EvoCeram & reg; compósito de enchimento a granel tem um sistema iniciador de polimerização intensificada e é capaz de atingir uma cura completa de incrementos de 4 mm de espessura em cada 10 segundos. integridade marginal é aumentada e fugas diminuiu com a incorporação do inovador ldquo patenteada &;. Encolhimento Stress Relievers & rdquo; Como resultado, Tetric EvoCeram & reg; Massa de enchimento assegura uma restauração rápida e de longa duração. O & ldquo; Light-sensibilidade do filtro & rdquo; fornece um amplo tempo de trabalho, mantendo o material macio para fácil contorno e anatômica detalhamento, sem a rigidez encontrada em materiais convencionais. Melhoria da capacidade de adaptação permite fácil manuseio e de conformidade suave e consistente ao longo das paredes da cavidade e superfícies, sem a necessidade de uma camada final
Disponível em três tons universais & mdash.; IVA, IVB e IVW para levemente avermelhada, amarelada e rápida restaurações de folha caduca ou dentes de cor clara, respectivamente & shy; & mdash; Tetric EvoCeram & reg; Massa de preenchimento demonstra 15% de translucidez de esmalte para garantir a mistura perfeita com a dentição existente. A composição de enchimento distintamente equilibrada contribui para um polonês de alto brilho rapidamente alcançada. Além disso, o material é altamente radiopaco para detecção conveniente e fácil em raios-x dentários. Colocado em um incremento com um material, Tetric EvoCeram & reg; Massa de preenchimento simplifica a técnica de colocação de restaurações classe II, proporcionando estética e tratamentos previsíveis na metade do tempo.
Coordenador masculino
CASE PRESENTATIONA 39-year-old em boa saúde apresentados com restaurações de amálgama defeituosas na oclusal do dente 29, oclusal e pit vestibular do dente 30, e oclusal do dente 31.
Um dique de borracha sem látex higiene foi colocado, e as restaurações de amálgama defeituosas removido. Os preparativos foram realizadas utilizando um # 1557SC Sabre Cut carboneto de broca (Brasseler EUA, Savannah, GA), e as margens foram finamente acabado usando um # 368-016 diamante bur (Brasseler EUA).
As preparações foram gravadas usando uma técnica Total etch. Um ácido fosfórico a 37% com cloreto de benzalcónio (Bisco, Schaumburg, IL) foi aplicada em primeiro lugar para o esmalte, dentina, em seguida, para o, durante 20 a 25 segundos cada. As preparações foram, em seguida, purificado por 10 a 15 segundos.
A seguir, um adesivo de quinta geração (excitar F, Ivoclar Vivadent) foi aplicada usando uma Vivapen. O agente de ligação foi seco ao ar durante dois a três segundos. O adesivo foi então fotopolimerizada por cinco segundos antes de o compósito foi colocado.
A maior preencher compósito (Tetric EvoCeram & reg ;, Ivoclar Vivadent) na sombra IVA foi injetada a partir do compule diretamente em cada cavidade preparação em incrementos de 4 mm . Um instrumento de modelagem (OptraSculpt, Ivoclar Vivadent) foi utilizado para esculpir facilmente o composto em colocação. Cada restauração foi fotopolimerizável (G2 bluephase, Ivoclar Vivadent) por 10 segundos.
As restaurações foram terminou com um # 368-016 ponta diamantada (Brasseler EUA) e um ponto de Brownie (Brasseler EUA). O paciente & rsquo; oclusão s foi verificado e ajustado, e um polonês final foi realizada utilizando uma série de cinza, verde e rosa pontos de polimento (Astropol, Ivoclar Vivadent)
CONCLUSIONFor 20 anos, os dentistas têm lutado com o. colocação bem sucedida de restaurações posteriores ao utilizar materiais de resina composta direta. Apesar de sua eficácia, camadas incremental foi demorado e cheio de desvantagens, tais como a contração de polimerização dentro da maior parte da restauração que levou ao vazamento no margins.11-13 Apesar de material composto de resina direta pode ter o seu lugar na indústria, quarta bonding geração e camadas incremental para restaurações diretas não precisa mais ser invocado. compósitos de enchimento a granel fornecer uma escolha entre a técnica de estratificação consumir difícil e tempo e uma restauração fácil e rápido
O desenvolvimento de Tetric EvoCeram & reg.; Massa de preenchimento foi um momento de definição na indústria dental, e para as práticas individuais que utilizam o produto. Ao eliminar o protocolo complicado, que por sua vez reduz a duração do processo, Tetric EvoCeram & reg; Massa de preenchimento permite que os dentistas para conseguir restaurações fortes, previsíveis e estéticos rápida e facilmente. Tetric EvoCeram & reg; compósito Fill massa revolucionou este autor & rsquo; s protocolo de escritório. Enquanto estiver usando Tetric EvoCeram & reg; Massa de preenchimento, as linhas brancas encontrados com resina composta convencional foram eliminados. sensibilidade pós-operatória, resultado da tensão de contração, foi não-existent.OH
Dr. Michael R. Sesemann, Nebraska Institute of Compre & shy; hensive Odontologia, Omaha, NB. Dr. Sesemann pode ser alcançado em:. Www.smilesonline.net Saúde Bucal saúda este artigo original Referências: 1. Sarrett DC. desafios clínicos e a relevância dos testes de materiais para restaurações de resina composta posterior. Dent Mater. 2005; 21 (1): 9-20 2.. Christensen GJ. Restante desafios com restaurações classe II compósitos à base de resina. J Am Dent Assoc. 2007; 138 (11): 1487-9 3.. Kanca J 3rd, Suh BI. ativação de pulso: reduzir a contração compósito à base de resina salienta nas margens do esmalte cavo. Am J Dent. 1999 Jun; 12 (3):. 107-12 4. Cheung GS. Reduzindo infiltração marginal de restaurações de resina composta posterior: uma revisão de técnicas clínicas. J Prosthet Dent. 1990 Mar; 63 (3):. 286-8 5. Mackenzie L, Shortall AC, Burke FJ. compósitos posteriores diretas: um guia prático. Dent Update. 2009; 36 (2): 71-2, 74-6,79-80 passim 6.. Sensi LG, Strassler HE, resinas compostas direto Webley W.. Dentro Dent. Junho de 2007;. 76 7. Giachetti L, Scaminaci-Russo D, Bambi C, Grandini R. Uma revisão de polimerização encolhimento estresse: as técnicas atuais para posteriores restaurações de resina diretos. J Contemp Pract Dental. 2006; 7 (4): 79-88 8.. Quellet D. Considerações e técnicas para vários compósitos posteriores diretas em massa-preenchimento. Compêndio Contin Educ Dent. 1995; 16 (12): 1212, 1214-6, passim; questionário 1226. 9. Lowe RA. A busca por um baixo encolhimento composta direta. Jornal Saúde Oral. Março de 2010. 10. Van Ende A, De Munck J, Mina A, Lambrechts P, Van Meerbeek B. Será que um composto encolhendo Baixa induzir menos estresse na interface adesiva? Dent Mater. 2010; 26 (3):. 215-22 11. Fortin D, Vargas MA. O espectro de compósitos: novas técnicas e materiais. J Am Dent Assoc. 2000; 131:. 26S-30S 12. Rodrugues Júnior SA, Pin LF, Machado G, Della Bona A, Demarco FF. Influência de diferentes técnicas restauradoras no selamento marginal de restaurações de resina composta de classe II. J Appl Sci Oral. 2010; 18 (1): 37-43. 13. Opdam NJ, Bronkhorst EM, Roeters JM, Loomans BA. Longevidade e razões para o fracasso de sanduíche e etch posteriores restaurações de resina composta totais. J Adhes Dent. 2007; 9 (5): 469-75
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