Não há dúvida de que a face da odontologia está mudando, oferecendo oportunidades ilimitadas para dentistas cosméticos neste novo milénio. A evolução da nossa profissão neste campo está passando por uma metamorfose em um ritmo cada vez mais rápida. À medida que rever o âmbito e tecnologia da odontologia em toda a década de 1900, vemos que o tipo predominante de tratamento envolveu doenças e controle da dor. Reconstruindo a dentição debilitada durante essa época envolvia o uso extensivo de prata, ouro e aparelhos protéticos.
À medida que entramos neste novo milénio em odontologia, já vimos uma prévia do futuro da nossa profissão. A função principal ainda será o controle da doença. No entanto, os meios, objectivos e aparência do resultado final estará mudando. A intervenção precoce irá resultar em mais restaurações conservadoras. Dentes com restaurações falhando será reforçada e substituído por remoção do dente mínima. Em geral, não haverá a tendência para preservar tanto a estrutura do dente natural quanto possível. Além disso, o aumento do uso de implantes dentários e restaurações livres de metal (Fig. 1) irá resultar em uma grande beleza natural dentição, aparentemente intocada (Figuras 2 & amp;. 3). Claramente, haverá uma maior componente artística à nossa abordagem científica ao tratamento.
Hoje, o conceito de mudar a sua aparência puramente por causa da beleza está se tornando mais amplamente aceito por ambos os sexos. Homens, por exemplo, mais do que nunca, estão optando por cosméticos odontologia, lipoaspiração, plásticas e muito mais. Discutindo os próprios procedimentos cosméticos, que já foi considerado tabu, agora se tornou um tópico comum de discussão. Na verdade, muitos se orgulhar de sua mais recente tratamento. Ele não é mais considerado vão se submeter a tais procedimentos eletivos. Em vez disso, tornou-se mais socialmente aceito para fazer tudo o que é possível ter uma boa aparência.
demandas do paciente para uma aparência jovem e sorriso têm impulsionado a análise estética dental e tratamento a um novo patamar na nossa profissão. Com o quadro geral em mente, é agora possível para melhorar a aparência facial com procedimentos relacionados dentários. Ortodontia e cirurgia ortognática torná-lo possível mudar fisicamente a composição do esqueleto. Através da alteração do osso alveolar, dentes e tecidos gengivais, é também possível para remodelar a anatomia facial e alterar a estrutura para alcançar o maior potencial para ambos o sorriso e cara. Este, por sua vez, pode rejuvenescer os tecidos faciais, diminuindo rugas periorais, pregas faciais e vincos e preenchendo os lábios para criar um olhar fresco e jovem.
New odontologia estética milênio vai exigir uma mudança de paradigma de diagnóstico centrado no dente a sorrir e tratamento de melhora facial. planejamento do tratamento único de espírito vai ser uma coisa do passado. Uma abordagem multidisciplinar, com metas bem definidas serão comuns para alcançar os melhores resultados. Esta abordagem para a assistência ao paciente irá personalizar os planos de tratamento individuais e alcançar desejos finais dos pacientes. Não será incomum, para incorporar a lipoaspiração, laser desgaste da pele, aumento bochecha ou reposicionamento queixo como parte do nosso planejamento de tratamento estético. A equipe de especialistas irá incluir odontologia, oral e maxilo cirurgiões, periodontistas, dentistas cosméticos, laboratórios dentários cosméticos, cirurgiões plásticos, dermatologistas, esteticistas, cabeleireiros e maquiadores.
Um exemplo típico é o caso de um jovem que tinha sempre odiei seu sorriso e aparência "menina". Seus principais queixas incluíram seu sorriso gengival, dentes pequenos e lábios finos. Suas restrições incluiu um tempo de tratamento limitado e não-aceitação de ortodontia ou cirurgia ortognática.
O exame e sorrir análise revelou uma condição de erupção passiva alterada. Houve uma palatal não posso íngreme até os dentes que os fez parecer ainda menor do que eles realmente eram (um efeito de encurtamento). Os pré-molares foram rodados e inclinou em direção ao palato, que reduziu o arco e criado, um corredor bucal bilateral escuro.
O paciente foi encorajado a procurar consulta para o tratamento ideal, com um ortodontista e cirurgião oral para a posição dos dentes adequada e oclusão mas ela diminuiu. Um plano de tratamento alternativo foi preparado e explicado ao paciente. Que o tratamento incluiu alongamento coroa, branqueamento cosméticos e a colocação de dez maxilares facetas de porcelana Finesse. O paciente foi explicado mais as limitações e as ramificações de nosso plano de tratamento cosmético limitado.
A descrição detalhada dos nossos objetivos do tratamento foi comunicada ao periodontista que estaria realizando o procedimento alongamento da coroa. técnicas periodontais adicionais refinou o resultado final. Eles consistiu em reduzir e esculpir o osso alveolar labial para estabelecer uma arquitetura óssea ideal para simetria gengival e cortina lábio ideal. Este procedimento expõe mais estrutura dentária estabelecendo assim tamanhos dente adequadas e proporções. A frenectomy labial dissecados também foi realizado o que ajudou a aliviar a tensão na estrutura de lábio.
Alterar o perfil de tecido mole foi o primeiro passo neste processo. O antes e depois vistas cirúrgicas (Figuras 4 & amp;. 5) demonstrar a estética melhoradas, mesmo sem os procedimentos restauradores cosméticos. Ao aumentar a parte visível do dente, mais altura normal para proporções de largura de dente tornam-se evidentes. O procedimento periodontal também afiada de arquitetura e de linha marginal ângulos gengivais e reduziu a quantidade de tecido gengival, que mostrou quando ela sorriu. Isto não só reduz o alongamento dos bordos, mas também produziu uma plenitude natural da própria estrutura do lábio.
preparações folheado criativas e de construção de verniz, também foram empregues. As lâminas foram preparados por redução do gengival um terço do dente, enquanto os restantes dois terços foram meramente rugosa. As bordas incisais foram reduzidos e as linhas de acabamento bem definidas foram estabelecidos. Esta técnica endireitada ligeiramente a aparência dos dentes. O laboratório de prótese dentária também se tornou um participante ativo em nosso plano de tratamento. Com os nossos objectivos últimos comunicados do laboratório foi instruído a mais na posição vertical a aparência de cada dente. Isto foi conseguido fazendo com que cada camada fina na margem gengival e progressivamente mais espessa à medida que se aproximava da borda incisal.
A odontologia acabado (Fig. 6) mostra o makeover do sorriso completado com, dentes de tamanho normal retas. A linha de sorriso segue a curvatura do lábio inferior e o corredor bucal escuro foi eliminado. Na vista lateral, pré-operatório (Fig. 7), o alongamento e enfraquecimento dos lábios são mais evidentes. Esta vista ilustra também a gravidade da inclinação palatina dos dentes. A visão lateral restaurada (Fig. 8) mostra o desenvolvimento de longas, ângulos de linha reta e dentes verticalizados. A posição dos folheados ajuda a apoiar ainda mais os tecidos moles da face e acrescenta que a plenitude dos lábios.
Embora de alcance limitado, o objetivo de cosméticos em geral foi cumprido. Um plano de tratamento bem orquestrada, com todos os membros participantes e focado com um objetivo em mente, foi necessário criar esse novo olhar. Em combinação, os resultados desses esforços pode ser visto na transformação do aparecimento pacientes do que a de um "menina" (Fig. 9) para a de um jovem sofisticado (Fig. 10).
A profissão mantém mais frequente e consistente contato com o paciente do que outras especialidades médicas relacionadas. A confiança ea confiança que desenvolvemos ao longo dos anos cria laços mais fortes e oferece mais oportunidades para discutir questões de aparência-relacionados. Com o passar do tempo, o público vai reconhecer cada vez mais a importância do papel da odontologia em melhorar não só o seu sorriso, mas sua aparência facial também. A procura é aqui e em crescimento, como é a tecnologia. Por ser inovador, aprendendo sobre a beleza facial, trabalhando como uma equipe e usando o estado dos materiais de arte, você vai posicionar-se para atender às necessidades de cosméticos de seus pacientes em 2000 e além.
Agradecimentos são expressos para os membros da equipe odontológica ; Dr. Michael Gahagan, o periodontista; e Stan Okon em Okon laboratório dental por seus conhecimentos, habilidades e ajuda a restaurar os casos mostrados neste artigo.
Dr. Nicholas C. Davis é um graduado da Universidade de Loma Linda, Faculdade de Odontologia, em Loma Linda, Califórnia de 1973. Ele é membro da American Dental Association, Associação Dental da Califórnia e Dental Association Orange County. Ele ganhou um mestrado com a Academy of General Dentistry e é um membro acreditado activo da Academia Americana de Odontologia Cosmética. Ele também é membro da Academia Internacional de Odontologia -. Estética facial