RESUMO:
O uso de agentes de ligação dentinários tem alcançado ampla aceitação em odontologia. No entanto, há estudos limitados em sua retenção de um post com um núcleo ligado a estrutura do dente usando vários agentes de ligação dentinários. Este estudo determinou os valores retentivos de um posto Flexi-flange com um núcleo Natural Ti-Core usando vários agentes multi-passo de ligação dental (Posse, All-Bond 2 e 3m Scotchbond) em comparação com um controle onde nenhum agente de ligação foi usada. O experimento foi dividido em 3 grupos e com um controlo de 10 amostras por grupo. As forças retentivas foram avaliados após 24 horas em uma máquina de ensaio de 810 MTS universal com uma velocidade de 0,638 cm /min. Uma ANOVA one-way ilustrado que nenhum dos grupos diferiram estatisticamente entre si e a partir do controlo (P & lt; 0,2448). Os valores para a retenção do Flexi-Flange /Flexi-Flow /Ti-Core usando vários agentes de ligação dentinários variou de um mínimo de 264,5 libras (tenure) para uma alta de 297,9 libras (3M Scotchbond) com um controle (sem agente de união ) de 270,4 libras. Toda a retenção para o cargo Flexi-Flange resultou da retenção da parte rosqueada split-haste (retenção mecânica) do post que engata mecanicamente o canal radicular. O fenómeno em que a retenção mecânica é maior e mais significativa do que a retenção química (a partir de agentes de ligação dentinários) foi descrito anteriormente na literatura.
A finalidade principal de um pilar e núcleo restauração é proporcionar uma subestrutura para que a restauração final pode ser ligado e a âncora para a raiz. Se o material de pós e /ou núcleo falhar, a coroa artificial também irá falhar. Portanto retenção do posto e a estabilidade do núcleo são fatores importantes na prevenção de falhas restauradores. Muitos artigos na literatura descreveram técnicas e métodos para a construção de posto e cores.1-15
Existem muitos fatores que influenciam propriedades de retenção de um construções post /núcleo; Tipo de um posto utilizado, 1-15 accuracity de preparação de pós-buraco, 1-15 cimentação, 16-25 tipo de material do núcleo usado, 26-30 e também o uso de agentes de ligação, que aumentam a capacidade de sobrevivência de restoration.31-34 neste estudo foram analisadas as propriedades de retenção de um posto de rosca split-haste com um núcleo usando 3 agentes multi-passo de ligação diferentes.
O poste Flexi-flange (Dental Systems essenciais, South Hackensack, NJ) é uma rosca, múltiplos -tiered, pós split-haste que envolve mecanicamente a dentina e tem sido demonstrado que têm grande retenção com inserção mínima e tensões funcionais e resistência maximun para in vitro fadiga e torsional forces.14,35-38 o design Flexi-flange tem sido relatada para produzir o mínimo de tensões funcionais quando uma carga de 30 libras foi applied.35 O material do núcleo usado neste estudo foi de Ti-core Natural. Ti-Core Natural (Sistemas Dental Essencial, Inc.) é um híbrido autopolimerizável resina composta (Bis-GMA com base) reforçado com lantanídeos. A adição de lantanídeos era melhorar a resistência à tração e compressão diametrial da resina composta para torná-lo comparável ao dentin.26,27 Flexi-Flow Natural também foi usado como o posto de cimento e que também é um híbrido autopolimerizável resina composta (Bis- GMA baseado) reforçado com lantanídeos. A adição de lantanídeos melhorou a força elástica compressiva e diametrial para o cargo de cimento Flexi-Flow Natural tornando-se comparável ao dentin.26,27 Ambos Ti-Core Natural e Flexi-Flow Natural são sombreadas A3 para a cor natural.
Neste foram utilizados estudo "multi-step" agentes de ligação. Scotchbond 2 dentina agente de ligação (3M Dental Products Division, St. Paul, MN.) Consiste de uma solução aquosa de ácido maleico e de metacrilato de hidroxietilo (HEMA). Esta solução é aplicada a alterar a camada de manchas e encoraja adesão química à subsequente adesiva de resina composta. Depois do tratamento da camada de esfregaço, Scotchbond 2 adesiva dentária fotopolimerizável (contendo HEMA e Bis-GMA monómeros) é então aplicada ao surface.39 dentinária Em seguida, Posse multi-passo (Den-Mat Corp., Santa Maria, CA. ) contém um oxalato dentinária alumínio condicionador, um "a" solução de acetona do produto de adição de N (p-tolil-glicina) e metacrilato de glicidilo (NTG-GMA) e uma solução de acetona "B" do produto de adição de dianidrido do ácido piromelítico e 2 metacrilato de hidroxietil (PMDM). O último pedido de adesivo dental consiste em Visar Seal (Den-Mat Corp.) fotopolimerizável composta por preencher resin.40 All-Bond 2 (Bisco, Inc. Itasca, IL) agente de ligação consiste em um ácido fosfórico (10%) condicionador com cloreto de benzalcónio com uma solução "a" do aducto de N (p-tolil-glicina) e metacrilato de glicidilo (NTG-GMA) (semelhante ao agente Posse de ligação) e "B" que consiste de um monómero proprietry (BPDM), também com uma luz curado Bis-GMA e HEMA (não preenchido) adhesive.41-42
o objetivo deste estudo foi determinar o valor de retenção de um posto de Flexi-flange com um núcleo Natural Ti-core usando vários dental ligação multi-passo agentes em comparação com um controle onde não foi utilizado agente de ligação.
MATERIAIS E MÉTODOS
Este estudo consistiu na preparação de /ligação espécimes agente /post /núcleo 30 do dente. As amostras foram divididas em 3 grupos (de acordo com o agente de ligação utilizado) com 10 amostras por grupo. Em todos os espécimes de um material do núcleo foi usada Ti-Core Natural Lot No. 022.100 (Dental Systems essenciais, Inc., So. Hackensack, NJ) e um posto de aço inoxidável, Flexi-Flange No. 2 (Dental Systems essenciais). O diâmetro exterior de um No. 2 Flexi-Flange com fios é de 1,65 mm e todo o comprimento do post no canal radicular é de 10,5 mm. A Tabela 1 apresenta as combinações de dente /agente de ligação /post /núcleo para cada grupo com o agente de ligação Lot Nos. E fabricante.
Um total de 30 recém-extraídos individuais enraizada dentes humanos (pré-molares e incisivos) foram utilizados para este estudo. Todos os dentes tiveram suas coroas removidas na junção cemento (CEJ). A preparação para buracos post Flexi-flange foram realizadas de acordo com as instruções do fabricante, com o recomendado No. 2 alargador, usados para criar o espaço post (e uma broca /rootfacer No. 2 countersink foi usado para fornecer espaço para um segundo nível e flange) .
Antes de pós cimentação, a preparação do dente preliminar foi realizada utilizando um agente de ligação; Grupo 1, Posse Lote nº 03114600071 (multi-step) (Den Mat Corp. Santa Maria, Calif.); Grupo 2, All-Bond 2 Lot No. 069.187 (Bisco, Inc. Itasca, IL) e Grupo 3, 3m Scotchbond Lot No. 19.970.207 (3M Dental Products Division, St.Paul, Minnesota). Todos os agentes de ligação foram usadas de acordo com as instruções do fabricante que incluiu a utilização de um condicionador de dentina, iniciador e um adesivo dental. O adesivo dental para cada agente de ligação foi fotopolimerizada por 60 segundos com uma luz de cura Optilux 400 (Demetron Research Corporation, Danbury, CT).
Todos os pinos foram cimentados com lantanídeos reforçada Bis-GMA cimento compósito Flexi-Flow Natural Lote n . 090999 (Essencial Sistemas dental) que foi misturado numa proporção 1: 1 (catalisador /base) de acordo com as Recomendações do fabricante. Após o cimento foi deixada a definir durante 30 minutos, preparações de núcleo foi realizada com Ti-núcleo natural. Ti-núcleo natural é também um lantanídeo compósito reforçado com bis-GMA, mas é mais espessa do que Flexi-Flow natural porque é uma acumulação de material do núcleo. A fabricação de um núcleo foi realizada com a utilização de uma banda de cobre como uma matriz. As amostras do núcleo foram cortados e cortado a uma altura padrão de três milímetros, com a utilização de um instrumento de diamante (dois Striper 703-8C, Premier Dental Company, Norristown, PA) (Fig. 1). As amostras do núcleo foram autorizados a estabelecer durante 1 hora e, em seguida, eles foram imersas em 100% de humidade durante 24 horas. O agente de dente /ligação definitiva /combinações de pós /Core foram montados em blocos de resina acrílica (Formatray, Kerr Manufacturing Co., Romulus, MI), com seis milímetros do material de dente e núcleo restante acima dos blocos de acrílico (Fig.1). < p> Os corpos de prova foram colocados em um gabarito especializada e testes de resistência à tração foram realizadas utilizando um 810 MTS máquina de teste (Sistemas MTS Corp., Eden Prarie, MN), com uma velocidade de 0,638 cm /min até a falha (Fig. 2) . A falha ocorreu quando o post foi removido do dente ou com quebra cabeça post.
métodos estatísticos
Uma análise de variância (ANOVA) foi utilizado para comparar os pontos fortes de retenção dos três agentes de ligação e controle. Os resultados foram considerados estatisticamente significativos se P & lt; 0,05. estatísticas de resumo são apresentados na Tabela 2.
Resultados
Os resultados deste estudo estão resumidos na Tabela 1. Os valores para a retenção do Flexi-Flange /Flexi-Flow /Ti-Core usando vários agentes de ligação dentinários variou de 264,5 libras (Posse (multi-step)) para 297,9 libras (3M Scotchbond). One-way análise de variância indicou que nenhum dos grupos diferiram estatisticamente entre si (P & lt; 0,2448). Os pontos fortes média de ligação em ordem decrescente correspondeu: 3M Scotchbond, All Bond 2, Control (sem agente de ligação) e Posse (Multi-Step) (Tabela 1). No grupo 1, Garantia (multi-passo) 7 posts foram removidos de seus canais radiculares com 3 falhas de cabeça pós Flexi-flange. Para o grupo 2, All-Bond 2 foram 8 mensagens removidas dos canais radiculares com 2 falhas de cabeça pós Flexi-flange e do grupo 3, 3m Scotchbond, 2 posts foram removidos dos canais radiculares com 8 falhas de cabeça pós Flexi-flange.
DISCUSSÃO
a retenção do pós Flexi-Flange com Flexi-Flow cimento natural com Ti-core Natural usando três agentes de ligação diferentes resultou em nenhuma diferença estatística em relação ao controle sem um agente de ligação (Tabela 1). Isto é provavelmente devido à ligação de retenção fraca para esses agentes de ligação dentinários. Por exemplo, forças de ligação Cohen, et al.34 e outros researchers39-42 ter medido de vários agentes de ligação da dentina e os resultados variam muito com a força de adesão de cerca de 1000 psi (7 MPa) a 2000 psi (14 MPa). Toda a retenção para o cargo Flexi-flange (grupo controle com retenção de 270,4 34,3 libras) neste estudo resultou da retenção do split-haste parte rosqueada do post que engata mecanicamente o canal radicular. Isto resulta num acoplamento mecânico da dentina e é muito mais forte e muito mais significativa do que a ligação química encontrada entre a estrutura da dentina do dente e o compósito, o Ti-Núcleo. Este fenómeno onde a retenção mecânica (pós, resultante do uso dental) é maior e mais significativa do que a retenção química (resultante de agentes de ligação dentinários) foi descrita anteriormente na literature.23,25,31-32,34,40-41,43
é importante notar que a retenção do pós Flexi-Flange split-haste roscada é muito maior (de 4 a 5 vezes maior) do que outros sistemas de correio, que são passivos (retenção média de 60 libras) e dependem apenas de cimento para retention.13-15,18-19,22,36-38,43 neste estudo uma resina composta lantanídeos Flexi-Flow Natural foi usada para cimentar cada post Flexi-Flange. A resistência à compressão e à tracção do Flexi-Flow Natural foram medidos e mostrou ser semelhante ao dentin.26,30 O tipo de cimento utilizado efetuará a retenção para o cargo e mais forte do cimento coesa mais retentivos a interface pino /cimento 0,16-25 Por exemplo, Cohen et al.19 ilustrado que Flexi-Flow cimento foi estatisticamente mais forte na retenção usando o Flexi-Post (Dental Systems essenciais, Inc.) do que usar cimento de fosfato de zinco.
deve-se notar que a retenção para o grupo 3M Scotchbond resultou em mais falhas Flexi-flange de cabeça pós (8 fora do tamanho da amostra de 10) do que para Tenure (3 fora do tamanho de amostra de 10) ou All-bond 2 (2 de amostra tamanho de 10). Uma vez que as cabeças Flexi-flange foram deformados pelas forças de tração que não poderiam ser testado novamente. Pode-se concluir que os resultados de falha de tração para 3M Scotchbond provavelmente eram mais baixos do que teria sido se o post Flexi-Flange foram removidos de seus canais radiculares como foi feito na maioria dos espécimes para a posse e grupos All-Bond. < p> CONCLUSÃO
dentro dos limites deste estudo in vitro para os valores retentivos de um posto Flexi-flange com um núcleo Natural Ti-core usando vários agentes multi-passo de ligação dental (Posse, All- bond 2 e 3M Scotchbond) em comparação com um controlo onde nenhum agente de ligação foi usada, as seguintes conclusões foram feitas.
1. Os valores para a manutenção da pós Flexi-Flange com Ti-Core usando vários agentes de ligação dentinários variou de um mínimo de 264,5 libras (tenure) para uma alta de 297,9 libras (3M Scotchbond) com um controle (sem agente de ligação) de 270,4 libras.
2. Uma ANOVA one-way ilustrado que nenhum dos grupos diferiram estatisticamente entre si e a partir do controlo.
3. Toda a retenção para o cargo Flexi-Flange resultou da retenção da parte rosqueada split-haste (retenção mecânica) do post que engata mecanicamente o canal radicular. O fenômeno onde a retenção mecânica é maior e mais significativa do que a retenção química de agentes de ligação dentinários tem sido descrito anteriormente na literatura.
Brett I. Cohen, PhD, é vice-presidente de Pesquisa Dental, Dental Laboratories essenciais.
Yekaterina Volovich, BS, é de investigação do químico, Essential Laboratórios dentais.
Barry Lee Musikant, DMD, e Allan S. Deutsch, DMD são co-diretores da Dental Research, Laboratórios dentais essenciais.
Saúde Oral acolhe este artigo original.
Referências
1.Nayyar A, Walton RE, Leonar LA. Uma técnica passador coronal-radicular amálgama de dentes posteriores tratados endodonticamente. J Prosthet Dent 1980; 43:. 511-5
2.Johnson JK, Schwartz NL, Backwell RT. Avaliação e restauração de dentes posteriores tratados endodonticamente. J Am Dent Assoc 1976; 93:. 597-605
3. Hoag EP, Dwyer TG. A avaliação comparativa dos três post e centrais técnicas. J Prosthet Dent 1982; 47:. 177-81
4.Peril ML, Muroff FL. critérios clínicos de pós e núcleos. J Prosthet Dent 1972; 28:. 405-11
5.Steele GD. Compósitos reforçados base de resina para dentes tratados endodonticamente. J Prosthet dent 1973; 30:. 816-9
6.Linde LA O uso de compósitos e materiais de núcleo em dentes cheios de raiz. Estudo in vitro. Sven Tanklak Tidskr 1983; 7:. 205-14
7.Stahl GJ, O'Neal RB. O passador de resina composta e núcleo. J Prosthet Dent 1975; 33: 642-8
8.Simmons JJ.. A mistura milagre. ionômero de vidro e pó de liga. Texas Dent J 1983; 100: 6-12
9.McLean JW, Gasser O. cimentos Glass-cermet.. Quintessence Int 1985; 16:. 333-43
10.Taleghani M, Leinfielder KF. Avaliação de um novo cimento de ionômero de vidro com uma prata como um acúmulo de base ao abrigo de uma restauração elenco. Quintessence Int 1988; 19:. 19-24
11.Arcoria CJ, DeWald JP, Moody CR, Ferracance JL. Um estudo comparativo das forças de ligação de núcleos de ionômero de amálgama e ligas de vidro. J Oral Rehabil 1989; 16:. 301-7
12.Cohen BI, Condos S, Deutsch AS, Musikant BL. Resistência à fratura de três materiais de núcleo diferentes em combinação com três postos endodônticos diferentes. Int J Prosthodont 1994; 7:. 178-82
13.Cohen BI, Musikant BL, Deutsch AS. Split-haste mensagens de rosca e enfiada de mensagens: propriedades de tração e os níveis de estresse. J Esthetic Dent 1995; 7:. 174-8
14.Cohen BI, Musikant BL, Deutsch AS. Uma revisão da literatura de 10 anos de um posto de rosca shanked-split. Compêndio Cont Educ Dent 1995; 16:. 630-1
15.Cohen BI, Musikant BL, Deutsch AS. O sistema de pós Flexi-flange e seu uso clínico. Compêndio Contin Educ Dent 1994; 15: 1124-8
16.Trabert KS, Caputto AA, Abou-Ross M. dente fratura - Uma comparação de tratamentos endodônticos e restauradores.. J Endod 1987; . 4: 341-345
17.Guzy GE, Nicholls J. Comparação in vitro de dentes tratados endodonticamente intactas com e sem endo-post reforço. J Prosthet Dent 1979; 42:. 39-44
18.Millstein PL, Yu H, HSY CS, Nathanson D. Efeito de cimentar sobre a retenção de um posto de rosca pré-fabricado. J Prosthet Dent 1987; 57:. 171-174
19.Cohen BI, Condos S, Musikant BL, Deutsch AS. propriedades de retenção de rosca mensagens split-eixo com cimento compósito reforçado com titânio. J Prosthet Dent 1992; 68:. 910-912
20.Burgess JO, Summitt JB, Robbins JW. A resistência à tracção, compressão, forças de torção e é fornecida por quatro sistemas de pinos. J Prosthet Dent 1992; 68:. 899-903
21.Robbins JW. Diretrizes para a restauração de dentes tratados endodonticamente. JADA 1990; 120: 558-566
22.CooneyJP, Caputo AA, Trabert KS.. distribuição de retenção e do stress da cônico-end mensagens endodônticos. J Prosthet Dent 1986; 55:. 540-546
23.Standlee JP, Caputo AA, Hanson CE. Retenção de passadores endodônticos; Efeitos de cimento, comprimento passador, o diâmetro, e design. J Prosthet Dent 1978; 39:. 401-405
24.Johnson JK, Sakamura JS. forma passador e força de tracção. J Prosthet Dent 1978; 40:. 645-649
25.Assif D, Bleicher S. retenção de pinos endodônticos serrilhadas com um agente de cimentação composta: Efeito da espessura de cimento. J Prosthet Dent 1983; 56:. 689-691
26.Cohen BI, Deutsch AS, Condos S, Musikant BL, Scherer W. compressão e resistência à tração diametral de titânio compósitos reforçados. J Esthet Dent 1992; 4 (suppl):. 50-5
27.Deutsch AS, Cohen BI, Condos S, Musikant BL. resistência à tração e à compressão diametral de titânio compósitos reforçados [resumo]. J Dent Res 1992; 71: 136
28.Landwerlen TR, Berry HH.. O post resina composta e núcleo. J Prosthet Dent 1972; 28:. 500-3
29.Akelinde L. A utilização do composto como um material do núcleo em dentes obturados. Swed Dent J 1983; 7:. 305-8
30.Cohen BI, Pagnillo MK, Musikant BL, Deutsch AS, Confrancesco G. Comparação de módulo de Young por seis materiais dentários armado. Saúde Oral de 1997; 47-55.
31.Van Meerbeek B, Peumans M, Verschueren M, Gladys S, o estado clínico Bream M. de dez sistemas adesivos de dentina. J Dent Res 1994; 73: 1690-702
32.Tjan AH, Castelnuovo J, Liu P. resistência de união de sistemas multi-passo e simpilified passos.. Am J Dent 1996; 9:. 269-72
33.Burrow MF, Tagami J, Negishi T, Nikaido T, Hosoda H. resistência de união à tração precoce de vários sistemas de esmalte e dentina de ligação. J Dent Res 1994; 73:. 522-8
34.Cohen BI, Condos S, Deutsch AS, Musikant BL. Comparação da resistência ao cisalhamento de um material compósito de titânio com agentes de ligação dentinários contra cimento de ionômero de vidro. J Prosthet Dent 1992; 68:. 904-9
35.Cohen BI, Condos S, Musikant BL, estudo Deutsch AS.Pilot comparando a distribuição de tensões fotoelástico para quatro sistemas de pós endodônticos. J Oral Rehabil 1996; 23:. 679-685
36.Keyf F, propriedades Sahim E. Retentivos de três sistemas de pós-core. Aust Dent J 1994; 39: 20-24.
37.Burns DR, Douglas HB, Lua PC. A comparação da retenção de pinos endodônticos após a preparação com EDTA. J Prosthet Dent 1993; 69:. 262-266
38.Brown JD, Mitchem JC. propriedades de retenção de sistemas de mensagens de tarugo. Oper Dent 1987; 12: 15-19.
39.Retief DH, Wendt SL, Bradley EL. O efeito da espessura do adesivo sobre a resistência ao cisalhamento de Scotchbond 2 /Silux à dentina. Am J Dent 1989; 2:. 341-4
40.Retief DH, Mandras RS, Smith LA, Marchman JL, Bradley EL, Russell CM. resistência ao cisalhamento dos sistemas de colagem Posse de dentina. Am J Dent 1990; . 3: 138-42
41.Dejou J, Sindres V, Camps J. Influência de critérios sobre os resultados da avaliação in vitro da infiltração marginal. Dent Mater 1996; 12:. 342-49
42.Yoshiyama M, Carvalho RM, Sano H, Horner JA, Brewer PD, Pashley DH. forças de ligação regionais de resinas para dentina radicular humana. J Dent 1996; 24:. 435-442
43.Cohen BI, Pagnillo MK, Newman I, Musikant BL, Deutsch AS. Retenção de quatro postos endodônticos cimentadas com cimento de resina composta. Gen Dent 2000; 48 (3):. 320-324
Tabela 1: Materiais e Resultados
agente GroupBonding /Retenção No.ManufacturerLot No. (libras) SD
1Tenure (multi-step) Den Mat Corp. 03114600071264.5 52,7
2Todos-bond 2 /Bisco, Inc.069187291.4 42,1
33m Scotchbond /3M Dental Division19970207297.9 37,9
ControlNo Bonding Agent270.4 34,343
Ti-Core naturais /Dental Systems essenciais 022.100 < p> Flexi-Flow Natural /Essencial Dental Systems 090.999
Tabela 2: Resumo das Estatísticas
variável Dependente: RETENTIONSum ofMean SourceDF SquaresSquareF ValuePr & gt; F
Model37779.55482593.18491.450.2248
Error3664439.11901789.9755
Corrigido Total3972218.6738
R-SquareC.V.Root MSERetention Média
0.10772215.0542642.308281.04
SourceDFType I SSMean SquareF ValuePr & gt; F
37779.55482593.18491.450.2448
SourceDFType III SSMean SquareF ValuePr & gt; F
37779.55482593.18491.450.2448