O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2001 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 13
Na terapia endodôntica, passagem de material de enchimento de raiz para o espaço periapical vai < P> A. resultar em uma taxa de falha significativamente maior.
B. impedir a cura periapical.
C. garantir uma vedação apical eficaz.
D. acelerar a cura.
Fundamentação
Os dados experimentais mostraram que o material extrudido em apicais os resultados espaço periodontal na necrose do ligamento periodontal e reabsorção óssea adjacente ao material. material extrudido não necessariamente impedir a cura periapical, mas é frequentemente associada com um selo apical com defeito. material extrudido pode desaparecer lentamente, com um retorno a uma aparência radiográfica normal. A reacção pode ser leve, mas também podem ser graves, em particular no caso de pré-molares mandibulares e molares material de enchimento se encontra o seu caminho para dentro do canal mandibular. Se isto ocorrer, a dor persistente, hiperestesia, parestesia e pode resultar. Alguns materiais são neurotóxicos; os outros, devido à sua expansão mediante ajuste, pode provocar a compressão do nervo.
Se N2 e paraformaldeído materiais são extrudidas para o canal inferior, que deve ser removido tão rapidamente quanto possível. Com outros materiais de cura é imprevisível e outros fatores devem ser considerados antes de intervir cirurgicamente. Se a compressão do nervo é suspeitado, a intervenção cirúrgica é necessária para remover o material e descompressão do nervo. compressão do nervo, não tratada, resulta em degeneração Wallerian e necrose dos tecidos.
Devem ser tomadas medidas para seleccionar os materiais de enchimento menos tóxicos e utilizando todos os materiais de uma maneira controlada. Casos com recheios de raiz sobrecarregadas devem ser cuidadosamente observados
Referências
-. Gunraj, M.N., Oeste, N. M. Avaliação de dentes tratados endodonticamente para procedimentos restauradores. Compêndio Contin Educ Dent. 11 (7), de 1990.
- Neaverth, E. J. A desativação complicações após overextension inadvertida de um material de enchimento do canal radicular. J Endod 15: 135-139, 1989.
PERGUNTA 14
O aumento da demanda para a odontologia estética introduziu a cirurgia plástica periodontal para melhorar o componente estético do periodonto. Qual das seguintes você consideraria para tais cuidados no maxilar anterior?
1. Num local de extracção com perda de tecido lingual labio.
2. hiperplasia gengival.
3. Deiscência recessão.
4. A três-wall intra-ósseo bolso.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Todos os itens acima
Justificação
Onde tecido alveolar é perdida após a extração, técnicas cume de aumento são utilizados para restaurar a área reduzida. No caso de um único pôntico, a gestão do problema consiste de um enxerto de tecido conjuntivo do palato e suturar este ao periósteo subjacente no local desdentados. No caso de um implante é para ser usado, o aumento de rebordo podem ter lugar durante a colocação do implante, se o osso suficiente para que o implante esteja presente. Em um paciente com ósseo inadequado, aumento deve ser concluída antes do implante é inserido.
Um paciente com hiperplasia gengival pode ser melhor tratada usando uma técnica gengivectomia bisel externo que permite a retenção do todo-importante papila interdental necessário para a estética favoráveis.
recessão deiscência podem ser tratadas por um retalho de pedículo, mas, nos últimos tempos, um enxerto autógeno livre de tecido conjuntivo do palato (com o componente epitelial removida) é inserido em uma bolsa envelopelike no local destinatário. Esta parece fornecer o resultado mais estável.
Um bolso intra-ósseo de três parede de um dente anterior não vai precisar de cirurgia plástica estética. Após reflexão aba e a eliminação de tecido de granulação do bolso, um novo crescimento ósseo irá ocorrer a partir de osso circundante.
Referências
1. Pasquinelli, K. L. cirurgia plástica periodontal. J Calif Dent Assoc 27: 597-610. 1999.
2 .Evian, C. J., Karateew, E.D., Rosenberg, E.S. considerações de tecidos moles periodontais para a estética anterior. J. Esthetic Dent 9: 68-75. 1997.
PERGUNTA 15
Para qual das seguintes opções você considerar o uso de uma restauração implanto-suportada por um incisivo lateral ausente?
1. Normal capacidade de cicatrização
2. dentes vizinhos intactas
3. dentes pilares Malaligned
4. Diastemas entre os incisivos
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Todos os itens acima
Justificação:
Embora existam várias opções disponíveis para a substituição de dentes perdidos no maxilar anterior, uma exigência fundamental em todas as situações é a estética. Todos os critérios acima faria uma restauração do implante suportado o tratamento de escolha.
cicatrização de feridas normal é um componente necessário para um resultado satisfatório implante. dentes vizinhos intactas sugerem que um implante é uma abordagem mais conservadora para a substituição da prótese. Sacrifício de tecido dente saudável não é necessária, uma vez que seria de pontes fixas e, quando os dentes de encosto são malaligned, o caminho de inserção para uma ponte pode ser difícil ou mesmo impossível.
para a estética óptima, a presença de diastemas pode impedir utilização de pontes fixas. Um implante pode ultrapassar estas dificuldades. Idealmente, a posição do implante devem ser determinadas principalmente pela prótese futura planeada e não pela anatomia óssea local sozinho. Como o implante deve representar a extensão apical da superestrutura da prótese e não o contrário, o termo "restauração driven" em vez de "osso driven" a colocação do implante torna-se a abordagem necessária. Isto implica um posicionamento do implante tridimensional precisa permitindo perfil de emergência adequado. Se um resultado estético e funcional estável óptima tem que ser conseguido, procedimentos de aumento de osso laterais, bem como a enxertia de tecidos moles, podem ser necessários. Em todas estas opções, as necessidades do paciente, expectativas, estado geral de saúde, bem como o perfil sócio-econômico necessitam de ser tidos em conta para um resultado de tratamento satisfatório
REFERÊNCIA:.
- Belser, UC, Buser , D., Hess, D., et ai. restaurações de implantes estéticos em pacientes de uma avaliação crítica parcialmente desdentado. Periodontology de 2000, 17: 132-150, 1998.
PERGUNTA 16
A mãe de um 2-year-old chama a atenção para as marcas cinza-branco sobre os dentes da criança. Você diagnostica isso como fluorose. Ela pergunta se os dentes permanentes também será afetada. Você faria
A. diga-lhe os dentes permanentes não pode ser afetada.
B. aconselhá-la investigação não é necessária.
C. sugerem risco para a dentição permanente é alta.
D. rever e /ou modificar fonte de flúor da criança.
Justificação
Um importante estudo de Milsom (1996) mostrou que a fluorose dentária primário foi apenas fracamente preditivo de fluorose na dentição permanente. Deve notar-se que, enquanto fluorose de ambas as dentições partilham uma etiologia fundamentais, isto é, a ingestão de fluoreto em excesso durante a formação dos dentes, as fontes específicas de flúor ingerida durante a formação de dentes primários podem ser bastante diferentes daqueles durante o desenvolvimento dos dentes permanentes.
A dentição primária é pensado para ser completamente formada antes do final do primeiro ano de vida, enquanto que o período crítico para o desenvolvimento de fluorose nos incisivos centrais permanentes, por exemplo, é estimado em 22-25 meses de idade.
de uma forma prática ponto de vista, qualquer fluorose detectado em um 2-year-old deve pedir revisão cuidadosa da exposição passado da criança de flúor, bem como as práticas de flúor atuais. No entanto, nesta idade, a intervenção com base na detecção de fluorose dentária primária é susceptível de ser tarde demais para evitar a fluorose desenvolver nos incisivos centrais permanentes ou a maioria dos outros dentes permanentes.
O clínico, em caso de detecção de fluorose dos dentes decíduos, não deveriam esquecer nem ignorar a descoberta. Em vez disso, ele deve elevar a consciência da possível aumento do risco na dentição permanente, iniciar uma revisão, e até mesmo modificar a ingestão da criança individual de flúor para reduzir o risco.
Referências
1. Warren, J. J., Kanellis, M.J., Levy, S. M. Fluorose da dentição decídua: o que isso significa para os dentes permanentes? JADA 130: 347-356, 1999
2. O Relatório de Higiene Oral Vol. 5, No. 4, 1995 Ed. G. Nikiforuk
Respostas de Março de 2001 perguntas SLSA:.
9. E 10. B 11. A 12. E