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práticas de saúde ocular por cirurgiões-dentistas no sul da Nigéria

 

Abstract
Fundo
profissionais dentários estão entre os grupos ocupacionais que sofrem lesões oculares e problemas como eles executam suas obras dentais diárias. O objetivo do estudo foi determinar as práticas de saúde ocular por cirurgiões-dentistas no sul da Nigéria.
Métodos
Este estudo transversal foi realizado em cirurgiões-dentistas que trabalham em centros de saúde do sul da Nigéria terciárias orais utilizando auto-desenvolvimento questionário validado como a ferramenta de coleta de dados.

resultados dos 148 entrevistados, 27 (18,2%) avaliaram sua saúde ocular como ruim /justo. Mais de metade 82 (55,4%) dos entrevistados foram submetidos a exame ocular profissional com um quarto 20 (24,3%) deles ter recebido, nos últimos 6 meses. tratamento sintomático foi a principal razão para a última visita. Medicado uso óculos foi encontrado para ser significativamente associada com a percepção da saúde ocular e recepção de exame ocular profissional. Um total de 32 (21,6%) e 2 (1,4%) dos entrevistados relataram não utilização de óculos de olho e máscara facial, respectivamente. Não disponibilidade e clareza visual associado ao uso de óculos de proteção foram o principal inibidor para a segurança regulares óculos de olho use entre os entrevistados. As principais formas sugeridas entre os entrevistados de melhorar a utilização de óculos estavam treinando e fornecimento de óculos gratuitamente para cirurgiões-dentistas. Apenas 32 (21,6%) dos entrevistados seria desconfortável lembrando seus colegas na necessidade de usar óculos de proteção de segurança do olho enquanto participava aos pacientes.
Conclusão
Os dados deste estudo revelou que uma proporção significativa dos entrevistados classificaram a saúde ocular como excelente /bom e não entrar regularmente em práticas de segurança olho. Aplicação da Recomendação pelos respondentes pode melhorar a segurança do olho ocupacional entre cirurgiões-dentistas no sul da Nigéria.
Palavras-chave
Professional exame de olho Segurança do olho uso óculos de proteção auto-avaliação de cirurgiões-dentistas de saúde ocular Dental procedimentos fundo
Na adaptação da definição de saúde pela Organização Mundial de saúde (OMS), a saúde ocular é considerada como um estado completo de bem-estar físico, social e mental em relação à visão e não necessariamente a ausência de doença e enfermidade [1]. a saúde ocular está se tornando um problema cada vez mais importante, tanto no sector da saúde e da sociedade como um todo, porque as condições oculares detectada e tratada pode levar à perda de visão e cegueira. O papel dos olhos na mobilidade, função e gozo da vida sublinham a importância de manter uma boa saúde ocular. distúrbios da visão tem sido citado como a quarta classe mais comum de incapacidade nos Estados Unidos [2] e as condições de handicap mais prevalentes na infância [3].
No entanto, existem medidas preventivas e corretivas simples de manter uma boa visão e conseqüente gozo de saúde ocular ao longo da vida. Estes incluem usando dispositivos de segurança olho (óculos de segurança, óculos de proteção ou protetores faciais) durante a participação em esportes ou trabalhar com materiais perigosos e transportadas pelo ar que reduz o risco de lesões oculares, danos à visão, e perda completa da visão. Visitando oftalmologista para triagem de exames de visão tão cedo pode levar à detecção, tratamento e prevenção de muitas doenças oculares. Isto é ainda ilustrado pelo fato de que as visitas de exames de visão na bem-criança em residências médicas diminuiu significativamente a perda visual permanente devido à ambliopia, que é o termo médico utilizado quando a visão em um olho é reduzido porque o olho eo cérebro não estão trabalhando juntos correctamente [4].
A prevalência de problemas oculares entre nigeriana de diferentes idades decorrentes do envelhecimento, agentes traumáticos, genéticos, nutricionais, ambientais e ocupacionais qualificá-lo como uma significativa vista para a área de saúde [5-7]. profissionais de medicina dentária estão entre os grupos ocupacionais que sofrem lesões oculares e problemas como eles executam seus trabalhos diários dentárias [8]. Estudos in Nigéria [9] e da Arábia Saudita [10] têm consistentemente relataram alta prevalência de conjuntivite, lesões oculares relacionadas com o trabalho e utilização de um dispositivo infrequente olho protetora na prática odontológica. Quarenta e três (43,0 por cento) dos ortodontistas em Reino Unido relataram casos de lesão ocular em suas práticas com maioria delas ocorrem durante a descolagem ou aparar acrílico [11]. Setenta e três por cento dos endodontists gregas comunicaram acidentes oculares com amálgama e NaOCl sendo os corpos estranhos mais freqüentemente associados com eles [12]. deterioração ocular auto-reportados e deficiência também têm sido relatados em Cirurgiões Dentistas da Nigéria [13]. Há, portanto, uma necessidade de determinar as práticas de saúde ocular por cirurgiões-dentistas no sul da Nigéria. Stokes et al. [14] na Nova Zelândia recomendou procedimentos de proteção adequada para os olhos em consultórios dentários mais de duas décadas atrás, devido à natureza aleatória de muitas lesões oculares. cirurgiões-dentistas devem estar preocupados com sua saúde e segurança ocular e são esperados para proteger os olhos com óculos de segurança, protetores faciais ou óculos de proteção que são projetados para proteger contra acidentes de trabalho relacionados com o trabalho de projéteis, produtos químicos, poeira, calor e riscos biológicos. Apesar de os valores ea importância da proteção para os olhos, tem havido evidências documentadas de práticas de segurança olho pobres na Nigéria [15, 16]. O objetivo do estudo foi determinar as práticas de saúde ocular por cirurgiões-dentistas no sul da Nigéria.
Métodos
Este foi um estudo transversal de 185 cirurgiões-dentistas selecionados trabalham em Centros de Saúde Oral da Universidade de Hospitais de Ensino no sul da Nigéria . O critério de seleção foi ausência de condições médicas crônicas auto-referidas. Estes hospitais de ensino estão ativamente envolvidos na formação de graduação e pós-graduação da força de trabalho dental e ter todos os quadros de cirurgiões-dentistas no seu emprego. Os hospitais incluem University College Hospital Ibadan; Universidade de Benin Hospital de Ensino, Benin City; Universidade da Nigéria Hospital de Ensino, Enugu; Universidade de Port Harcourt Teaching Hospital, Port Harcourt; Lagos Hospital Universitário Ensino, Idi-Araba e Universidade Obafemi Awolowo, Ile-Ife. O protocolo de pesquisa foi analisado e aprovado pela Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Benin, Benin-City, Nigéria Pesquisa e Comitê de Ética. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes da pesquisa. A pesquisa foi anônimo sem identificadores. A participação foi voluntária e nenhum incentivo foi oferecido. Um questionário auto-administrado pré-testados concebido pelos autores foi utilizado para coleta de dados. O questionário foi o teste e sobre dez cirurgiões-dentistas que trabalham em unidades de saúde privadas e secundárias em Benin-City em um intervalo de quatro semanas, com alfa de 0,85 confiabilidade de Cronbach testado re-. O questionário coletou informações sobre a demografia (idade, sexo, anos de experiência prática, óculos medicamentosos usar e número médio de pacientes tratados diariamente), percepção de saúde ocular, razões e tempo de visita do cuidado do olho, segurança goggle olho e uso máscara facial, barreiras ao uso regular e maneiras de melhorar o uso regular óculos de proteção. Os dados obtidos foram submetidos à estatística descritiva em forma de freqüências, porcentagens e tabulações cruzadas usando Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 17.0. teste de qui-quadrado foi empregado para verificar significância estatística. P & lt; 0,05 foi considerado significativo no intervalo de confiança de 95%. Para efeitos de análise da idade dos entrevistados foi categorizado como ≤ 30 anos e & gt; 30 anos, enquanto e anos de prática como ≤ 5 anos e & gt;. 5 anos
Resultados
Um total de 148 questionários foram preenchidos e retornou, dando uma taxa de resposta geral de 80,0% (148/185). Setenta e nove entrevistados tinham menos de 30 anos de idade (53,4%), 87 (58,8%) eram do sexo masculino, 110 tinham menos ou igual a 5 anos de experiência prática (74,3%) e 85 tratados uma média de 1-3 pacientes por dia (57,4 %). Cerca de um terço 47 (31,8%) dos entrevistados usam óculos medicamentosos. A razão para o uso óculos medicamentosos foram miopia 30 (61,7%), hipermetropia 5 (10,6%), astigmatismo 12 (25,5%) e fotofobia 1 (2,1%). Um total de 27 (18,2%) avaliaram sua saúde ocular como ruim /justo, enquanto 121 (81,8%) classificaram como bom /excelente. saúde ocular percebido não foi significativamente associada com a idade, sexo, anos de prática e volume de pacientes por dia. No entanto óculos medicação uso foi significativamente associada com a saúde ocular percebido (Tabela 1). Mais de metade 82 (55,4%) dos entrevistados tinham sido submetidos a exame ocular profissional. Este não foi significativamente associada com a idade, sexo, anos de prática e volume de pacientes por dia. No entanto óculos medicação uso foi significativamente associada com o exame oftalmológico profissional (Tabela 2). Dos 82 re-respondentes que tiveram exame ocular profissional, 20 (24,3%) tinha nos últimos 6 meses, 21 nos últimos 7-12 meses (25,6%), 9 nos últimos 13-24 meses (11%) e mais 32 a 24 meses (39%). Tabela 1 Associação entre dados demográficos /profissional dos participantes e saúde ocular percebida
Percepção da saúde ocular

Pobre /justo n (%)
Bom /excelente n (%)
X2
P-valor
características

Idade (anos)
1,22
0,270

≤30
17 (21,5)
62 (78,5)
Art & gt; 30

10 (14,5)
59 (85,5)

Sexo
0,66
0,418
Masculino
14 (16,1)
73 (83,9)

Feminino

13 (21,3)
48 (78,7)
e ano da prática
0,27

0,603
≤5
19 (17,3)
91 (82,7)

& gt; 5
8 (21,1)
30 (78,9)

óculos medicamentosos usar


6.15
0,013 *
Sim
14 (29,8)
33 (70,2)


Sem
13 (12,9)
88 (87,1)

número médio de paciente tratado por
dia
0,05
0,827
1-3
15 (17,6)
70 (82,4)
Art & gt; 3
12 (19,0)
51 (81,0)

total
27 (18,2)
121 (81,8)

(*) = estatisticamente significativa.
Tabela 2 Associações entre dados demográficos /profissional dos participantes e exame oftalmológico profissional
Eye verificar

Sim n (%)

Não n (%)
X2
P-valor
Características


Idade (anos)
0,84
0,358
& lt; 30
41 ( 51,9)
38 (48,1)
Art & gt; 30
41 (59,4)
28 (40,6)

Sexo
0,16
0,686
Masculino

47 (54,0)
40 (46,0)

35 (57,4)
26 Feminino ( 42,6)
e ano da prática
2,23
0,135
≤ 5
57 (51,8)
53 (48,2)
Art & gt; 5
25 (65,8)
13 (34,2)

óculos medicamentosos usar
55,43
0,001 *

Sim
47 (100,0)
0 (0,0)

Sem
35 (34,7)
66 (65,3)

número médio de paciente tratado por dia
0,49
0,484
1-3
45 (52,9)
40 (47,1)
Art & gt; 3
37 (58,7)
26 (41,3)

total
82 ( 55,4)
66 (44,6)

(*) = estatisticamente significativa
tratamento sintomático foi a principal razão para a última visita.; verificação de rotina foi a razão para exame oftalmológico entre os 30 participantes (36,6%) (Tabela 3). Cuidados recebidos pelos respondentes que eram principalmente óculos para os não usuários 32 (39,0%), colírios -16 (19,5%) e mudança de óculos para os usuários 13 (15,9%) (Tabela 4). Um total de 32 (21,6%) e 2 (1,4%) dos entrevistados relataram não utilização de óculos de olho e máscara facial, respectivamente (Tabela 5). Não disponibilidade [non fornecimento de óculos de proteção por autoridade hospitalar 47 (31,8%) e não ter óculos de proteção pessoal 30 (20,3%)], e distúrbios da visão clareza 27 (18,2%) foram os principais inibidores para o uso regular de óculos de proteção. As principais formas recomendadas pelos respondentes de melhorar a utilização de óculos são o fornecimento de óculos de proteção, sem nenhum custo 72 (48,6%), a formação de dentistas sobre a importância de óculos de proteção em matéria de segurança ocular 37 (25,0%) e consideração de não utilização como negligência 20 (13,5% ) (Tabela 6). Apenas 32 (21,6%) dos entrevistados seria desconfortável lembrando os seus colegas sobre a necessidade de usar óculos de proteção enquanto participava aos pacientes. Nenhum e protetor ocular irregular usuários relataram mais pobres /justa percepção de saúde ocular de usuários regulares protetor ocular e este foi estatisticamente significativa. O motivo da visita do cuidado do olho não foi estatisticamente associada à percepção de saúde ocular (Tabela 7) .table 3 Número (N) e porcentagens (%) dos entrevistados em relação aos motivos para a última cuidado do olho visita
Motivo

Frequência (n)
por cento (%)
verificação de rotina
30
36,6

Dificuldade na leitura
17
20,7
Vermelhidão eye

10

12.2


Pain

9

11.0


Itching

5

6.1


Glass reparar
2
2,4
Duplo vision

1

1.2


Others

8

9.8


Total

82

100.0


Table 4 serviços oftalmológicos recebidos pelos entrevistados
Cuidados
Frequency
cento
N
%

Eye vidros
32
39,0
Colírio
16
19,5

Mudança de óculos
13
15,9
comprimidos /ou cápsulas
4
4.9
Eye surgery

2

2.4


Unspecified

15

18.3


Total

82

100.0


Table 5 A frequência de utilização de protetor ocular e máscara facial entre os entrevistados
uso Barreira Facial
Eye protector n (%)
cara máscara n (%)
padrão de uso

Nunca
32 (21,6)
2 (1,4 )
irregular
66 (44,6)
8 (5.4)
regular
50 (33,8 )
138 (93,2)
total
148 (100,0)
148 (100,0)
tabela 6 maneiras de melhorar o uso de óculos entre os entrevistados
maneiras
Frequency
cento
Prestação de óculos de proteção, sem nenhum custo

72
48,7
formação dentistas sobre a importância dos óculos de proteção na segurança ocular
37
25,0

Consideração de não utilização como negligência
20
13,5
monitor de uso de óculos por hospitalar authority

16

10.8


Unspecified

3

2.0


Total

148

100.0


Table 7 Associação entre a saúde ocular percebido, desgaste protetor ocular e razão para a visita do cuidado do olho
Percepção da saúde ocular

Variável

Pobre /justo n (%)
excelente /bom n (%)
total n (%)
X2
P-valor

Eye desgaste protector
Nunca
15 (46,9)
17 (53,1)
32 (100,0)
22,447
0.000 *
irregular
7 (10,6)
59 (89,4)

66 (100,0)

regular
5 (10,0)
45 (90,0)
50 (100,0 )

motivo da visita do cuidado do olho

sintomáticos
10 (19,2)
42 (80,8 )
52 (100,0)
0,084
0,772
preventiva
5 (20,0)

25 (20,0)
30 (100,0)

(*) = estatisticamente significativa.
Discussão
A percepção da saúde ocular que foi modelado a partir da classificação de saúde bucal e geral global deverá permitir que os indivíduos para descrever subjectivamente a sua saúde em estudo epidemiológico. Neste estudo, cerca de um quinto (19,3%) dos entrevistados avaliaram sua saúde ocular, como regular /ruim. A proporção razoável dos entrevistados com esta classificação implica isso, como um problema de saúde de preocupação. Isto indica que a avaliação de indicadores clínicos da má percepção ocular através de exame oftalmológico pode ser necessária. Problemas de visão
constituem um fardo substancial sobre os indivíduos afetados, seus cuidadores, pagadores de saúde e da economia nacional. Embora regulares exames de vista global são essenciais para a prevenção e tratamento oportuno da doença do olho para manter a saúde ocular, um estudo anterior mostrou que as percentagens substanciais de pessoas não procuram os serviços oftalmológicos, apesar de ter deficiência visual [2]. O início pérfido de alterações na visão levou à recomendação de que todos os dentistas devem ser submetidos a testes de acuidade visual em intervalos de 2 anos até a idade de 50, e mais frequentemente, posteriormente, [17]. Isto está de acordo com a dos intervalos de teste de visão recomendados pela Associação de optometristas (2006) [18] para a população em geral. é bem reconhecido que uma boa visão é importante para a prática da odontologia, mas é evidente que o teste de olho regular não estão a realizar por dentistas [19]. Neste estudo, mais da metade (55,7%) dos entrevistados tiveram exame ocular profissional e 50% deles tiveram, nos últimos 12 meses. Isso significa que o exame ocular profissional não foi um grande comportamento de busca de saúde pelos respondentes e anuncia que o recomendado olho check-up anual não foi bem absorvida. Esta não-aderência ao recomendado olho check-up anual também foi relatado entre os médicos em Lagos, na Nigéria, mas a prevalência de exame ocular profissional (86,0%) [20] foi maior do que o valor relatado neste estudo. Chadwick et ai. [19] relataram que apenas 16,0% dos dentistas no Reino Unido não solicitou exame oftalmológico de rotina pelo menos a cada dois anos. Um total de 36,6% dos entrevistados participaram para o olho de seleção profissional neste estudo, que é menor do que os 57% relatados na Escócia [21] e os 54% relatados entre endodontists gregos [12]. Isto pode implicar que os dentistas nos países em desenvolvimento estão menos preocupados com a sua saúde ocular de dentistas em países desenvolvidos. O tratamento sintomático foi a principal razão para a última visita neste estudo significando que os exames oftalmológicos regulares devem ser encorajados. Esta forma de visita do cuidado do olho explicou o padrão de atendimento recebido pelos respondentes que eram olho óculos, cirurgias oculares e medicamentos na forma de comprimidos, cápsulas e colírios.
Neste estudo, cerca de um terço (31,8%) dos entrevistados usam óculos medicamentosos que é comparável aos 36,1% registrados entre cirurgiões-dentistas que atendem continuando curso de educação na Nigéria [13]. O uso óculos medicado é significativamente associada com a prevalência de visita cuidados dos olhos ea percepção da saúde ocular. Este computados com os achados entre os dentistas no Reino Unido com deficiências de visão conhecidos assistir por mais de exame oftalmológico de rotina que os seus homólogos [19]. Também estudantes de odontologia que tiveram sua acuidade visual corrigida eram significativamente mais propensos a participar de exame a cada dois anos do que aqueles sem a correção [22]. O maior pobres /classificação de saúde ocular justa entre os usuários de vidro medicamentosos não pode ser desconectada com a psicologia de prótese para aumentar a função fisiológica de órgãos ou tecidos do corpo. Isto é confirmado pelo relatório de um estudo anterior que afirmava que os óculos vestindo pode afetar negativamente a auto-estima física [23]. Da mesma forma usando prótese oral em forma de prótese removível resultou em saúde bucal auto-avaliada como ruim [24].
Eye utilização de um dispositivo de segurança em forma de óculos de segurança e óculos de protecção, enquanto trabalho protege contra corpos estranhos, espirra, aerossóis, fotopolimerizador, projécteis, produtos químicos, poeira, calor e biohazards diminuindo assim o risco de lesão ocular e danos à visão. práticas de segurança Eye estão incluídos nas Diretrizes para Controle de Infecção em Dental Saúde em Ambiente de 2003. A adoção de óculos de proteção, foi encontrada a desigual dentistas expondo a riscos desnecessários [19]. Apesar de proteção para os olhos são classificados em adequado e inadequado com proteção de olho adequado, incluindo óculos com proteção lateral, viseiras, óculos de segurança e lupas de aumento e proteção para os olhos inadequada incluindo óculos sem proteção lateral e sem diâmetro estrutura adequada [25]. óculos de proteção No entanto, neste estudo foi categorizado em uso regular, irregular e nenhum como anteriormente utilizadas práticas de segurança olho estudos entre os prestadores de cuidados de saúde dentária na Nigéria. Neste estudo, os óculos de proteção foi regular (33,8%) e irregular (44,6%) entre os entrevistados. Verificou-se também que 21,6% dos entrevistados nunca usou óculos olho segurança. Quanto maior o uso regular relativa de máscara facial de goggle olho [93,2% versus 33,8%] reflete a não-disponibilidade e desconforto associado com o uso de óculos de proteção ocular. O trabalho exigente altamente visual realizada por dentistas requer óculos de segurança que ainda não estão disponíveis no mercado, o que também pode explicar a nenhum e uso irregular [26]. Irregulares portadores protetor ocular relatou estatisticamente mais pobres /justa percepção de saúde ocular de portadores de protetor ocular regulares explicando que o comportamento de saúde preventiva resulta em melhor saúde. A barreira predominantemente citado para utilização goggle olho segurança eram não-disponibilidade e perturbação da visão clareza. O fato de que a não-disponibilidade e perturbação da visão foram as razões predominantes para uso não goggle explicou por que os entrevistados recomendado treinamento e fornecimento de óculos gratuitamente como as principais formas de melhorar o uso de óculos de olho segurança. Também foi revelado a partir deste estudo que o modelo peer pode facilitar a melhoria no uso de óculos de proteção como 78,4% dos entrevistados seria confortável lembrando os seus colegas sobre a necessidade de usar óculos de proteção enquanto participava aos pacientes. Tem sido demonstrado que a melhoria na utilização dos serviços de saúde ocular ocorreu entre os australianos que não tinham conhecimento da saúde ocular e necessários exames oftalmológicos de rotina após a promoção da saúde pelos prestadores de cuidados primários [27]. Dentistas, portanto, devem ser encorajados a participar activamente na sua saúde ocular em colaboração com cuidado do olho inorder profissional para aumentar as suas chances de alcançar e manter uma boa saúde ocular.
Conclusão
Os dados deste estudo revelou que uma proporção significativa da entrevistados classificaram a saúde de seus olhos como excelente /bom. O tratamento sintomático foi o principal motivo da visita oftalmologista e parte significativa dos entrevistados não entrar regularmente em práticas de segurança olho. Implementação da recomendação dos inquiridos iria melhorar as práticas de segurança olho ocupacionais de cirurgiões-dentistas no sul da Nigéria.
Informações dos autores
CCA detém Bacharelado em Cirurgia Dental (BDS) Licenciatura, Mestrado em Fisiologia (MSc Physio.) Grau, Mestre de Saúde Pública (MPH) grau e Sociedade Nacional de Pós-Graduação College of Nigeria (FMCDS) palestras Periodontology na Universidade de Benin e práticas como Consultor Periodontology na Universidade de Benin Ensino Hospital Benin City, Nigéria.
EBE detém Bachelor of Dental cirurgia (BDS) grau e é atualmente um DDS estudantes de Minnesota Faculdade de Odontologia, Estados Unidos da América.
declarações
Reconhecimento
Este estudo foi conduzido como as despesas de bolso e sem financiamento externo foi recebido. Os autores agradecem ao Dr. Odai do Departamento de Cirurgia Oral e Patologia Oral da Universidade de Benin por sua crítica construtiva que melhorou a qualidade deste manuscrito.
Competindo Grupos de Interesse Os autores declaram que não têm interesses conflitantes .
contribuições dos autores
CCA conceberam o estudo fizeram contribuições substanciais para a concepção e revisão da literatura, envolvida na elaboração do manuscrito e aprovaram a versão final a ser publicada. EBE fez contribuições substanciais para a concepção e aquisição de dados, envolvidos na elaboração do manuscrito e aprovaram a versão final a ser publicada. Ambos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.