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O dente Extra!

 


Você já se perguntou por que você encontrar algumas crianças com um pequeno dente extra entre seus incisivos permanentes?
O dente extra! © childrensdentalhealth.com








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Este pequeno dente pouco é chamado de dente supranumerário.


Um dente supranumerário é aquele que é adicional à série normal e pode ser encontrado em quase qualquer região da arcada dentária. A maioria dos dentes supranumerários estão localizados na região de incisivos superiores comumente conhecido como mesiodens. A sua presença pode dar origem a uma variedade de problemas clínicos no futuro para as crianças.


Prevalência


dentes supranumerários podem ocorrer como singles, múltiplos , de forma unilateral ou bilateral, entrou em erupção ou impactados, e em um ou ambos os maxilares. Tendo vários dentes supranumerários são raros em indivíduos sem outras doenças ou síndromes associadas. No entanto, as condições comumente associados com vários figurantes são o lábio leporino e fenda palatina, displasia cleidocranial e síndrome de Gardner.


(setas brancas) mostra vários figurantes visto em um Orthopantomograph. © dmfr.birjournals.org









é relatado que a prevalência varia entre 0,3-0,8 por cento na dentição decídua sem distribuição por sexo significativo. Enquanto 0,1-3,8 por cento na dentição permanente com homens afectados cerca de duas vezes mais que as fêmeas na dentição permanente.


A Causa


ele não está completamente esclarecido sobre o que provoca figurantes para se formar. No entanto, a literatura bem suportado afirma que é a teoria hiperactividade dos tecidos dentais (isto é, a lâmina dental). Fatores genéticos podem ser considerados importantes na ocorrência dessa anomalia, como muitos casos relatados de recorrência dentro da mesma família. A herança ligada ao sexo tem sido sugerida pela observação sobre por que os homens são afetados duas vezes mais.


Crowding de dentes visto devido a vários figurantes. © dentistonduty.blogspot.com









classificação e características clínicas


dentes supranumerários são classificados com base na sua morfologia e localização.


Classificação baseada na Morfologia


Tipos de SupernumeraryRelative OccurrenceCommon LocationsTypical clínicos AppearanceConical 75% estruturas incisorsSmall central superior com crownTuberculate triangular ou cónica 12% superior incisorsBarrel em forma de centro coroa com múltiplos tuberclesSupplemental 7% Qualquer local (incisivo lateral superior permanente mais comum) Aparecimento de um normal toothOdontome 6% incisivos superiores e pequenas estruturas de dente-like molarsNumerous inferiores ou um único, massa irregular

© Atualização Dental 2008; 35: 510-520



A classificação com base na localização


Tipos de Supernumerary Comum LocationsTypical AppearanceMesiodens clínica entre incisorsConicalParamolar central superior adjacente a uma do molarsSupplementalDistomolar Localizado distalmente a uma terceira molarSupplemental Parapremolar Premolar regionSupplemental

© Atualização Dental 2008; 35: 510-520


Parapremolar. © quizlet.com







Complicações


um dente supranumerário pode ser descoberto por acaso de uma radiografia de rotina que não impõe quaisquer complicações. No entanto, se complicação surge, eles podem incluir o seguinte:


1. Falha ou erupção atrasada dos dentes permanentes associados

2. Apinhamento ou deslocamento de dentes permanentes

3. Patologia com a própria supranumerário (formação cística, por exemplo; cisto dentígero ou odontoma)

4. desenvolvimento radicular anormal ou retardada dos dentes permanentes associados

5. fechamento de espaço incompleta durante o tratamento ortodôntico

6. reabsorção radicular dos dentes adjacentes

7. Late-formando dentes supranumerários (Há uma possibilidade de 24 por cento para pacientes com história de supranumerários em uma idade precoce para desenvolver supranumerário no futuro, em outra região na dentição)



uma massa irregular (odontome) visto nesta radiografia envolvendo reabsorção radicular dos dentes permanentes. © JCDA










Diagnóstico


os pais devem estar cientes da possível presença de dentes supranumerários se detectar um dos seguintes procedimentos em seu filho:


1. Persistentemente manteve primária incisivo

2. Fracasso da erupção de um dente permanente

3. A diastema ampla

4. Rotação da erupção incisivos permanentes


investigações radiográficas apropriados devem ser realizados por médicos para descartar qualquer incidência de supranumerários.


Diastema






Gerenciamento de dentes supranumerários

para remover ou não remover?


A gestão deve fazer parte de um plano de tratamento abrangente e não deve ser considerado isoladamente. Deve ser cuidadosamente pesando entre os benefícios e os riscos associados à retirada ou não para remover os figurantes.


O tratamento depende do tipo e posição do dente supranumerário, o seu efeito potencial sobre os dentes adjacentes e pode ou não pode envolver cirurgia. Na fase final do tratamento, a criança geralmente precisam de tratamento ortodôntico quer aparelho fixo ou removível para realinhamento da dentição. É melhor para detectar esta anomalia o mais cedo possível para a criança como para interceptar futura complicação surge.


Os pais desempenham um papel importante em participar do planejamento do tratamento, uma vez que será realizada progressivamente para fora ao longo dos anos de crescimento da criança. O tratamento pode ser difícil com base em casos individuais e pode ser estressante para a criança, portanto, os pais devem ser solidário a cada passo do tratamento.