Abstract
Fundo
A cárie dentária é altamente prevalente e um problema de saúde pública significativa entre as crianças em todo o mundo. Os dados epidemiológicos sobre a prevalência de cárie dentária entre paquistaneses crianças em idade pré-escolar é muito limitado. O objetivo deste estudo é determinar a freqüência de cárie dental em pré-escolares de Saddar Town, Karachi, no Paquistão e os fatores relacionados à cárie.
Métodos
Um estudo transversal de 1000 pré-escolares foi realizada na cidade Saddar, Karachi. amostragem de conglomerados em dois estágios foi usado para selecionar a amostra. Na primeira etapa, oito grupos foram selecionados aleatoriamente de total 11 clusters. Na segunda etapa, a partir dos oito grupos selecionados, pré-escolas foram identificadas e crianças entre 3 a 6 anos faixa etária foram avaliados para a cárie dentária.
Resultados A prevalência de cárie foi de 51% com uma pontuação média CPOD sendo 2,08 ( ± 2,97) do que dentes cariados constituído 1.95. O CPOD médio dos machos foi de 2,3 (± 3,08) e de fêmeas foi de 1,90 (± 2,90). O CPOD médio de 3, 4, 5 e 6 anos idade foi de 1,65, 2,11, 2,16 e 3,11, respectivamente. Uma associação significativa foi encontrada entre cárie dentária e as variáveis: faixa etária de 4 anos (valor-p ² 0,029, RR = 1.248, 95% de Bias corrigido CI 0,029-0,437) e 5 anos (p-value ² 0,009, RR = 1.545, 95% de Bias corrigido CI ,047-,739), presença de placa bacteriana (p-value ² 0,003, RR = 0,744, 95% de Bias corrigido CI (-0,433) - (- 0,169)), má higiene oral (p- valor ² 0,000, RR = 0,661, 95% de Bias corrigido CI (-0,532) - (- 0,284)), bem como o consumo de leite não-adoçado (valor-p ² 0,049, RR = 1.232, 95% de Bias corrigido CI 0,061 -0,367).
Conclusão
Metade dos pré-escolares tiveram cárie dentária, juntamente com uma alta prevalência de necessidade de tratamento odontológico não satisfeitas. Associação entre experiência de cárie e idade da criança, o consumo de leite não adoçado, placa dental e má higiene oral tinha sido estabelecido. Crianças
Palavras-chave
prevalência de cárie dentária pré-escolar Paquistão fundo
A cárie dentária é altamente prevalente entre as crianças e persiste a ser um importante problema de saúde pública em todo o mundo [1]. Ele tem consequências prejudiciais sobre a qualidade de vida das crianças por infligir dor, perda de dente prematura, a desnutrição e, finalmente, influencia o crescimento eo desenvolvimento global [2]. As crianças que sofrem de má saúde bucal são 12 vezes mais propensos a ter restringido dias de atividade, em comparação com aqueles que o fizeram não [3]. A prevalência de cárie dental em pré-escolares dos países desenvolvidos tem vindo a diminuir ao longo das últimas décadas. No entanto, evidências atuais mostraram que essa queda cessou em alguns países desenvolvidos [4, 5], mas a prevalência ainda é alta entre pré-escolares das nações em desenvolvimento [6-8]. Na Índia, as conclusões de dois estudos mostraram prevalência de cárie dental a ser de 51% e 54,1%, respectivamente [9, 10]. Como para as estatísticas locais, Amynah et al [11] relataram uma experiência de cárie de 29,1%, com uma média CPOD de 1,14 ± 2.223 entre pré-escolares que residem na região Clifton da cidade de Karachi, enquanto um relatório da cidade de Lahore por Sufia et al [12] observaram . a prevalência de cárie de 40,1% com uma pontuação média CPOD de 1,85 ± 3,26 entre os 3-5 anos de idade as crianças
Quanto à etiologia da cárie dentária, quatro fatores principais foram identificados; . A saber, i) as bactérias, ii) carboidratos fermentáveis, iii) a superfície do dente suscetível, e iv) o tempo [13, 14]
Além disso, alguns indicadores sócio-demográficos e comportamentais que um indivíduo propenso ao aumento da experiência de cárie incluem: presença de placa, má higiene oral, o aumento da idade, sexo, hábitos-escovação inadequada, freqüência e tempo de consumo de bebidas contendo açúcar [15].
a cárie dentária é uma doença evitável e se a carga de factores que conduziram à tal condição é conhecida só então pode melhorar as atividades de educação em saúde ser planejado. A identificação de grupos de alto risco fornece motivação para aumentar a consciência da comunidade e seu envolvimento nos esforços de prevenção; bem como serviços de saúde bucal re-orientar para a promoção da saúde bucal e prevenção [16].
Há escassez de dados actualizados sobre prevalência de cárie entre os paquistaneses crianças em idade pré-escolar, especialmente da região em estudo. A razão para essa negligência pode ser ou a percepção de que os dentes primários não são tão importantes quanto as contrapartes permanentes ou a inacessibilidade ea dificuldade de examinar essas crianças. Uma estimativa da prevalência de cárie dentária em paquistanesas crianças em idade pré-escolar seria benéfico para empregar controle, bem como medidas preventivas em idade precoce da criança. Isto, na prática, levaria a um estado de saúde dental melhorada, retenção de dentes por mais tempo, e por grandes que lhes permitam levar uma vida de boa qualidade
Portanto, o objetivo do presente estudo é.; em primeiro lugar, para medir a freqüência de cárie dentária entre o grupo menos examinado (crianças de 3-6 anos de idade) de Karachi, no Paquistão e em segundo lugar, identificar os fatores relacionados com a carga de cárie entre as crianças em idade de suporte idênticos.
Métodos
Um estudo transversal foi realizado em Karachi, Paquistão. É a maior cidade englobando diversos habitantes e é composto por 18 cidades. De acordo com o relatório estatístico USAID País Saúde de 2009; o total da população pré-escolar as crianças no Paquistão é estimada em 22.476.931 [17] dos quais aproximadamente 20,9% [18] assistir à pré-escola. O presente estudo foi realizado na cidade Saddar, uma cidade densamente povoada na parte central da cidade [19] constituinte do total conselhos 11 sindicais. Um tamanho de amostra de 957 foi calculado através de um programa de computador Epi-Info 6. A prevalência de 44% [20] foi tomada como referência prevalência de cárie entre os cinco anos de idade as crianças com margem de 5% de erro, 95% intervalo de confiança e 80% poder de teste e foi arredondado para incluir 1000 participantes. A amostra foi desenhado com amostragem por conglomerados em dois estágios. Na primeira etapa, considerando cada conselho da união como um cluster individuais, oito grupos foram escolhidos aleatoriamente do total de 11 conjuntos; adicionalmente, foi identificado o número total de pré-escolas localizadas na cidade Saddar. Na segunda fase, a partir de oito clusters selecionados, os respectivos pré-escolas foram identificados e o tamanho da amostra de 1000 crianças pré-escolares (que corresponde aos critérios de inclusão) foi conseguida a partir das pré-escolas selecionadas obtenção de consentimento prévio para a realização da pesquisa.
Três a crianças de seis anos de idade de ambos os sexos matriculadas em pré-escolas seleccionadas com dentição decídua foram incluídos enquanto aqueles acima de seis anos de idade com pelo menos um dente permanente ou que sofrem de condições periodontais ou malformações congénitas foram excluídos do estudo. Assim, um total de mil crianças de 3-6 anos de idade que frequentavam creches foram entrevistados para avaliar os seus hábitos de higiene e alimentares orais seguido de um exame de diagnóstico para cárie dentária, empregando o índice CPOD universal [21]. O critério da OMS foi utilizado para o diagnóstico de cáries dentárias [22], enquanto presença de placa bacteriana e avaliação de higiene bucal foi avaliada apenas através de exame visual sem empregar qualquer índice validado uma vez que não era o objetivo principal do estudo. severidade da doença cárie foi avaliada através do índice ceo-d por categorizar a pontuação da componente cariado em i. Muito leve (um dente), ii. Leve (2-3 dentes), iii. Moderado (4-5 dentes) e iv. Graves (6+ dentes) [23]. exame dental foi feito com a criança assentado em uma cadeira comum ou num joelho para a posição do joelho de acordo com o seu /sua idade e comportamento. Um espelho de boca esterilizado autoclave e uma sonda CPI foi utilizado para o exame. A sonda foi utilizada com muita cautela para evitar danos à superfície do esmalte intacto som e a sonda foi usada especificamente para confirmar o diagnóstico de cárie. Em caso de qualquer dúvida, o dente foi marcado como som. Não foram tiradas radiografias. dentista Individual com mais de dois anos de experiência realizou o exame clínico, bem como a entrevista de cada criança de avaliação dos seus hábitos de higiene alimentares e orais. O examinador principal foi calibrado contra um examinador padrão antes de iniciar a pesquisa. Para determinar a reprodutibilidade do diagnóstico, 20 crianças foram reexaminadas depois de um período de duas semanas. Deste modo, empregando teste "Kappa" para medir a percentagem de concordância; os valores de concordância por cento intra-examinador e inter-examinadores de 93% e 90% foram alcançados.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20 foi utilizado para introduzir e analisar os dados. Os dados descritivos incluídos freqüências, porcentagens, médias e desvios-padrão das variáveis do estudo.
análise de regressão logística uni condicional foi usado para retratar a associação estatisticamente significativa das variáveis de estudo (²0.2) com a variável de resultado (cárie dentária). Os achados foram relatados por p-valor, Razão de Risco (RR), e 95% Intervalo de Confiança (IC). As variáveis selecionadas na fase univariada foram ajustados para efeito de agrupamento pelo método Bootstrap, que se baseia na estimativa através de re-amostragem com reposição a partir da amostra original para obter p-valor ajustado e 95% de Bias corrigido Intervalo de Confiança (IC).
variáveis significativas de acordo com o valor de p foram ainda analisados por meio de regressão logística multivariada para reduzir fatores de confusão. Os achados foram relatados por p-valor, Razão de Risco (RR), e 95% Intervalo de Confiança (IC). Mais uma vez, p-valor ajustado e 95% de Bias corrigido Intervalo de Confiança (IC) foram obtidos após o ajuste do efeito de cluster através do método Bootstrap. Aprovação
ética para o estudo foi obtido a partir do Conselho de Revisão Institucional da Universidade Dow de Ciências da Saúde. Além disso, um termo de consentimento para a participação no estudo foi obtido dos pais dos respectivos filhos.
Resultados
em 1000 crianças em idade pré-escolar examinados, 608 eram meninas e 392 meninos, com idade média de 4,31 (± 0,76 ). A idade média dos homens foi de 5,6 anos e do sexo feminino foi de 4,6 anos, respectivamente.
A prevalência de cárie em geral na população estudada foi de 51% com uma pontuação CPOD média geral de 2,08 (± 2,97), dos quais deteriorado componente composto de 1,95 ( ± 2,7), componente de 0,10 (± 0,6) e componente preenchido faltando apenas 0,02 (± 0,26) (ver Tabela 1). O CPOD médio dos machos foi de 2,3 (± 3,08) e de fêmeas foi de 1,90 (± 2,90). O CPOD médio de 3, 4, 5 e 6 anos de idade foi de 1,65, 2,11, 2,16 e 3,11, respectivamente. Assim, a pontuação CPOD aumentou à medida que a idade advances.Table 1 Distribuição das variáveis em relação ao estado da cárie dentária e cumulativa
VARIÁVEL CPOD
FREQUÊNCIA (n = 1000)
POR CENTO
MÉDIA ± SD
CPOD (cumulativo):
509
50,9
2,08 ± 2,97
deteriorada
504
50,4
1,95 ± 2,77
Faltando
41
4.1
0,10 ± 0,61
Cheio
10
1,0
0,02 ± 0,264
CPO-D (distribuição por sexo-wise):
masculino:
392
39,2
2,3 ± 3,08
feminino:
608
60,8
1,90 ± 2,90
CPOD (distribuição Age-wise ):
3 anos
165
16,7
1,65
4 anos
381
38,1
2,11
5 anos
437
43,7
2,16
6 anos
17
1,7
3,11
ceo-d de cárie casos positivos:
509
50,9
4,08
deteriorada
3,83
Faltando
0,19
Cheio
0,04
ceo da cárie casos positivos (distribuição por sexo-wise):
Males:
212
41.6
4.32
Females:
297
58.4
3.9
Among as crianças com cárie clínicos, a pontuação média CPOD foi 4,08 com dt 3,83, mt 0,19 e 0,04 ft respectivamente. A percentagem de cárie machos positivos foi de 41,6% e fêmeas foi de 58,4%, enquanto a média CPOD de cárie machos positivos foi 4,32 e da cárie fêmeas positivos foi de 3,9.
Fora de 50,4% das crianças que tinham clinicamente dentes cariados, 10,8% tinham um dente envolvido (muito leve), 16,8% tinham 2-3 dentes envolvidos (leve), 9,8% tinham 4-5 dentes (moderada), enquanto que as crianças que tinham mais de 6 dentes cariados (grave) foram apenas 13% (ver Table2). placa dental foi clinicamente visível em 54% (540) das crianças e crianças que têm má higiene oral composta de 20% (201) na amostra do estudo. Doze por cento (126) das crianças afirmaram que consomem noz de betel (Chalia), que pode ser demonstrado pelas manchas em sua teeth.Table 2 gravidade da cárie dentária e condições de saúde bucal
VARIÁVEL
FREQUÊNCIA (n = 1000)
POR CENTO
cárie Dentária status:
cárie positiva
509
50,9
cárie negativo
491
49,1
categoria deteriorado para a gravidade:
0 (som)
496
49,6
1 (1 dente envolvido)
108
10,8
2 (2-3 dentes envolvidos)
168
16,8
3 (4-5 dentes envolvidos)
98
9,8
4 (6+ dentes envolvidos)
130
13,0
Presença de Placa Dentária:
Sim
540
54
Sem
460
46
má higiene bucal:
Sim
201
20,1
Sem
799
79,9
consumo de porca Betel (Chalia):
Sim
126
12,6
Sem
874
87,4
detalhes descritivas dos possíveis fatores relacionados à cárie dentária
em relação às práticas de higiene bucal de crianças em idade pré-escolar; noventa e um por cento (911) usada uma escova para limpar os dentes, enquanto apenas cinco por cento (55) deles não limpar os dentes em tudo. Mais do que 50% (539) das crianças escovaram os dentes uma vez por dia e que também foi na maior parte (808) no tempo da manhã. Quase 87% (866) crianças usaram um tooth-paste; independentemente da presença ou ausência de conteúdo de flúor, bem como a marca para limpar os dentes, enquanto oito por cento (80) não utilizar qualquer tipo de ajuda de limpeza oral. leite Trinta e três por cento (335) crianças não gargarejo depois de consumir refeições.
Quanto aos hábitos alimentares, a maioria das crianças consumiram com sabor adocicado (680) em vez de leite não-adoçado cuja ingestão foi de apenas 27% (276). Cerca de oitenta por cento (808 e 797) crianças eram consumidores habituais de confeitos e sucos e xaropes açucarados.
O desfecho do estudo foi cárie dentária (positivo /negativo). Não houve diferença estatisticamente significativa [p-valor ²0.098, RR = 1,107, IC 95% (-0,025) -0,229] foi observado na experiência de cárie através do gender. Faixa etária de cinco anos [p-valor ²0.046, RR = 1,313, IC 95% 1,005-1,716, Viés corrigido CI 0,072-0,508] e seis anos de idade valor de p [²0.046, RR = 1.829, 95 CI% 1,011-3,307, viés corrigido CI 0,158-0,939] crianças foi significativamente associada com a cárie dentária, ou seja, estas crianças de faixa etária tiveram uma maior chance de sofrer de cáries e como a idade avança crianças tornam-se mais propensas à cárie dentária. Crianças com deposição de placa dentária teve 53% mais chances de sofrer de cárie dentária [p-valor ²0.001, RR = 1,531, IC 95% 1,277-1,835, Viés corrigido CI 0,296-0,555] enquanto aqueles que têm má higiene oral [p- valor ²0.001, RR = 0,585, IC 95% 0,484-0,707, viés corrigido CI (-0,653) - (- 0.410)] foram encontrados para ser 1,7 vezes mais propensos a cárie dentária (ver Tabela 3). Considerando que, o uso de um creme dental mostrou associação significativa (p-value ²0.125) com cárie dentária em regressão univariada condicional inicial, no entanto, quando foi realizado o ajuste do cluster através de regressão logística efeito aleatório, observou-se que aqueles que não usam um creme dental teve 80 % maiores chances de cárie dentária [p-valor ²0.019, RR = 1,205, IC 95% 0,019-,331] (ver Tabela 4). Da mesma forma, as crianças não consumir leite não adoçado tinham 24% mais chance de cáries dentárias [p-valor ²0.034, RR = 1,249, IC 95% 1,018-1,534, Viés corrigido CI 0,068-0,393]. Por outro lado, antes de agrupar ajuste, nenhuma associação (p-valor ²0.073) entre a ingestão de leite aromatizado e adoçado cárie dentária foi observada, mas após o ajuste cluster efeitos aleatórios análise de regressão logística, as crianças consomem sabor leite adoçado teve 1,19 vezes mais chances de cárie dentária do que aqueles que não estavam usando com sabor de leite adoçado [p-valor ²0.014, RR = 0,838, IC 95% (-0,330) - (- 0.032)] (ver Table5). Considerando que, o consumo de confeitos [p-valor ²0.274, RR = 0,880, IC 95% 0,699-1,107, Viés corrigido CI (-0,310) -0,030], bem como sucos e xaropes (p-valor ²0.839, RR adoçadas = 0,984, IC (-0,193) -0,142) 95% tinham nenhuma relação significativa com regressão dental caries.Table 3 condicional uni logística com efeitos aleatórios análise de regressão logística de sócio-demografia e condições de saúde bucal relacionados à cárie dentária
Variáveis
regressão logística univariada condicional
efeitos aleatórios de regressão logística (inicialização)
valor-p
relação de Risco
95% de intervalo de confiança
valor-p
95% de intervalo de confiança
categoria Idade
3 anos
Ref
- Portal Imobiliário -
Restaurant -
4 anos
0,256
1.174
0,891-1,547
0,145
(- 0,046) -0,397
5 anos
0,046
1.313
1,005-1,716
0,007
0,072-0,508
6 anos
0,046
1.829
1,011-3,307
0,007
0,158-0,939
Sexo
Male
0.258
1.107
0.928-1.320
0.098
(−0.025)-0.229
Female
Ref
-
-
Presença de Placa Dentária
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.000
1.531
1.277-1.835
0.001
0.296-0.555
Má higiene oral
Sim
Ref
-
-
-
-
No
0.000
0.585
0.484-0.707
0.001
(−0.653)-(−0.410)
Table 4 regressão logística univariada condicional com efeitos aleatórios análise de regressão logística de fatores de higiene oral relacionados à cárie dentária
Variáveis
regressão logística univariada condicional
efeitos aleatórios de regressão logística (Bootstrap)
p-valor
relação de Risco
95% de intervalo de confiança
valor-p
95% de intervalo de confiança
Use escova de dentes
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.375
1.140
0.853-1.522
0.187
(−0.082)-0.321
Miswak usado
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.501
0.677
0.218-2.107
0.141
(−0.727)-3.002
Faça dentes não limpa em todos os
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.244
0.813
0.574-1.151
0.064
(−0.396)-(−0.002)
Frequência de escovação
Nil
Ref
-
-
-
-
Once
0.342
0.833
0.571-1.215
0.153
(−0.406)-0.076
Twice
0.711
0.929
0.629-1.372
0.576
(−0.317)-0.189
Thrice
0.447
0.824
0.501-1.356
0.265
(−0.528)-0.107
Occasionally
0.339
0.770
0.450-1.317
0.161
(−0.634)-0.047
Usar creme dental
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.125
1.205
0.949-1.530
0.019
0.019-0.331
Nenhum tipo de dentifrício utilizado
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.710
0.942
0.690-1.288
0.577
(−0.269)-0.169
Gargles após as refeições
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.373
1.086
0.906-1.302
0.215
(−0.054)-0.207
Table 5 de regressão logística univariada condicional com efeitos aleatórios análise de regressão logística de fatores dietéticos relacionados à cárie dentária
Variáveis
regressão logística univariada condicional
efeitos aleatórios de regressão logística (Bootstrap)
valor-p
relação de Risco
95% de intervalo de confiança
valor-p
95% de intervalo de confiança
Consumir não-adoçado leite
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.034
1.249
1.018-1.534
0.003
0.068-0.393
Consumida Adoçado leite aromatizado
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.073
0.838
0.691-1.017
0.014
(−0.330)-(−0.032)
Consumir suco Sweet & amp; Xarope
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.884
0.984
0.792-1.222
0.839
(−0.193)-0.142
Use Confectionaries
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.274
0.880
0.699-1.107
0.125
(−0.310)-0.030
A fim de avaliar a contribuição de tais factores para a variância global, embora controlando os factores de confusão, de regressão logística múltipla condicional foi aplicada utilizando o método de bootstrap para ajuste do cluster. Assim, no modelo multivariado final; antes de agrupar ajuste, nenhuma categoria etária específica teve qualquer associação com cárie dentária, mas regressão logística efeito aleatório seguinte, crianças de quatro anos [p-valor ²0.029, RR = 1.248, 95% de Bias corrigido CI 0,029-0,437) e cinco -years [p-valor ²0.009, RR = 1.545, 95% de Bias corrigido CI 0,047-0,739) foram encontrados para ser afetado mais em comparação com outras categorias de idade, assim reafirmando que, como a idade dos avanços criança, chances de dental incremento de cárie. Aqueles que consomem leite não adoçado tinham 77% menos chances [p-valor ²0.049, RR = 1.232, 95% de Bias corrigido CI 0,061-0,367) da cárie dentária do que aqueles que consomem leite com adição de açúcares. Além disso, as crianças que tinham deposição de placas em seus dentes eram 1,3 vezes [p-valor ²0.003 RR = 0,744, 95% de Bias corrigido CI (-0,4333) - (- 0,169)] mais propensas a adquirir cárie dentária em comparação com os seus homólogos e aqueles que sofrem de má higiene bucal eram 1,51 vezes mais propensos a cáries dentárias [p-valor ²0.000, RR = 0,661, 95% de Bias corrigido CI (-0,532) - (- 0,284)] (ver Table6) .table 6 condicional regressão logística multivariada com efeitos aleatórios de regressão logística
Variáveis
regressão logística multivariada condicional
efeitos aleatórios de regressão logística (Bootstrap)
valor-p
relação risco
95% de intervalo de confiança
valor-p
95% de intervalo de confiança
categoria Idade
3 anos
Ref
-
-
-
-
4 anos
0,106
1.248
0.954-1.635
0,029
0,029-0,437
cinco anos
0,163
1.545
0,838-2,849
0,009
0,047-0,739
má higiene bucal
Sim
Ref
-
-
-
-
No
0.000
0.661
0.540-0.810
0.001
(−0.532)-(−0.284)
Presença de Placa Dentária
Sim
Ref
-
-
-
-
No
0.003
0.744
0.614-0.902
0.001
(−0.433)-(−0.169)
Leite não-adoçado
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.049
1.232
1.001-1.516
0.008
0.061-0.367
Discussão
As estatísticas deste estudo revelou que cerca de metade dos 3-6 anos de idade população do estudo sofria de cárie dentária na dentição decídua, portanto, justifica-se a afirmar que estamos em linha com a OMS metas /IED para o ano 2000 , ou seja, 50% dos 5-6 anos de idade as crianças devem estar livres de cárie [16]. Apesar deste fato, esse percentual é significativamente elevada tendo em perspectiva as consequências biológicas e encargo financeiro de tratar a doença em questão, de acordo com nosso atual sistema de saúde de baixo orçamento. cárie No entanto, alguns estudos locais [11, 12, 24, 25] determinaram a prevalência entre crianças pré-escolares locais a ser um pouco menor em comparação com a estimativa atual, embora a disparidade é trivial. Sua razão provável pode ser tanto as diferenças socio-económicas do grupo de estudo ou uma diferença na nutrição e hábitos alimentares entre os moradores das duas províncias. Por outro lado, um estudo realizado em Islamabad [1], relatou uma pontuação CPOD alta entre as crianças dentados primários, mas a amostra do estudo incluiu crianças que já estavam sofrendo de cárie e visitou o hospital para fins de tratamento.
Mais ou menos as taxas de prevalência equivalentes foram relatados em nosso país que fazem fronteira com a Índia [9, 10] provavelmente devido a padrões de comportamento de higiene sócio-demográficas, culturais, alimentares e orais semelhantes entre as crianças em idade grupo definido. No entanto, estas estimativas são drasticamente inferior em relação ao mundo árabe [6, 26-30], bem como certas outras nações em desenvolvimento [8, 16, 31-34], onde uma proporção saudável de crianças com dentição decídua foram carregando o fardo de dental cárie. Pelo contrário, crianças em idade pré-escolar que residem nos países desenvolvidos têm menor prevalência de cárie [35-41]. A explicação plausível para tal discrepância pode ser desigualdade nas condições económicas e dos recursos, a política de fluoretação eficaz, eficiência do sistema de saúde, disponibilidade e consumo de açúcares refinados, padrão de consciência da saúde bucal entre os estilos de vida de higiene públicas, dietéticos e oral, bem como o estado motivacional de pais e filhos. O valor ceo da população da amostra tinha tendências universais semelhantes como a prevalência acima indicado da cárie dentária [32, 33, 35, 39, 41, 42].
Dentes cariados formado o principal componente da pontuação CPOD total, seguido pela falta e a menor contribuição foi de dentes cheios. proporções comparáveis são evidentes na maioria dos estudos [1, 30, 41]. A explicação atribuída pode ser que maioria das crianças não sejam objecto de restaurações dentárias, principalmente por causa do custo elevado de tratamento, a falta de serviços odontológicos acessíveis e falsas percepções de pais sobre importância de manter os dentes primários, enquanto que aqueles que se submetem a tratamento preferem extracção em vez de restaurações.
as crianças do sexo masculino tinham um valor CPOD maior em comparação com as mulheres que demonstram que as meninas são mais conscientes sobre a sua dieta, saúde oral e higiene, mas a dife-rença não foi significativa, estudos recentes relatados igualmente [6, 10, 11, 34, 35, 41]; talvez devido ao fato de que com essa idade, as crianças não são auto-motivados sobre a sua saúde dental e dependem principalmente de seus pais para a manutenção de sua higiene oral. Casal de estudos têm; no entanto, encontrou uma diferença significativa entre a pontuação do índice CPOD de meninos pré-escolares e meninas [12, 29].
Em relação à gravidade da doença entre cárie positivos crianças, a maioria tinha 1-3 dentes envolvidos enquanto menos de treze por cento indivíduos tinham seis ou mais dentes afectados por cárie. Este valor de gravidade é superior em comparação com um estudo australiano [23] e uma explicação válida seria que a sua experiência global cárie foi baixo quando comparado a apresentar resultados de pesquisa.
A maioria das crianças manteve uma boa higiene oral enquanto que o acúmulo de placa foi observada em aproximadamente metade deles, o que é substancialmente melhor em comparação com as crianças da Arábia Saudita [26, 27] e Laos [43], mas inferiores do que a população pré-escolar belga [36]. Tours a pontuação CPO-D de 3-6 anos de idade as crianças incremento como o idade suporte avançado [10, 29, 36, 41]. A lógica viável deste cárie avanço seria que quando as crianças crescem; seu padrão de dieta altera a partir de home-made alimentos nutritivos para lanches saudáveis e junk food facilmente disponíveis em cantinas escolares, o envolvimento dos pais nas práticas de escovação diminuir, e também a duração dos dentes serem expostos aos prolonga ambiente orais. foram observados presença de placa bacteriana e má higiene oral a ser significativamente associada com a prevalência de cárie e tais associações negativas também foram estabelecidos por numerosos estudos [15, 26, 44].
No que diz respeito às práticas de higiene bucal de crianças, apenas um menor proporção não escovar os dentes enquanto apenas metade dos participantes escovado uma vez por dia no tempo da manhã entre os quais maioria usou uma pasta dentífrica e dois terços deles lavado a boca após as refeições. As práticas de escovação acima mencionados são comparáveis aos relatados da Arábia Saudita [27] e na Bélgica [36], mas notavelmente melhor do que práticas de crianças do Kosovo [45]. Escovar uma vez por dia de rotina pode ser considerada uma prática de higiene geral ou uma norma social e suficientes para manter a higiene bucal das crianças entre nossa população. Grande número de crianças consumiram bebidas e confeitos açucarados; esse percentual é extremamente elevado em comparação com crianças nigerianas [46], e esta alta taxa de consumo de doce pode ser porque as crianças sentem emocionalmente satisfeito com consumíveis doces.
A frequência de escovação não foi significativamente associada com pontuação CPOD e similares resultado foi relatado em um estudo Kosovo [45]. A explicação de falha no estabelecimento de uma correlação poderia ser possivelmente devido a uma grande proporção de participantes do estudo escovaram os dentes uma vez por dia e as respostas não foram igualmente distribuídos. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
