Pergunta sobre a resposta sobre o sincronismo extracção dentária como parte do tratamento ortodôntico: não deve boca da criança ser autorizados a amadurecer antes de decidir para extrair? dentes madura porte na boca de uma criança pode olhar assustadoramente grande e ser extraído, mas anos mais tarde, o cara vai ter um olhar afundado em torno da boca, porque o "modelo" original para o crescimento foi alterada muito cedo. o que dizer de raspar as laterais dos muito grandes dentes (uma vez que a boca amadureceu) para acomodar uma mordida natural com o conjunto completo de dentes? o alinhamento final pode não ser livro, mas não seria mais consistente com a estrutura facial do paciente e mordida natural? Resposta Kay, Você faz alguns pontos muito importantes aqui em relação ao impacto do crescimento futuro sobre a decisão de extrair dentes permanentes. Nesse mesmo conceito é uma parte muito importante do processo de diagnóstico e planejamento do tratamento ortodôntico. É uma série muito complexa de considerações e decisões que devem ser feitas antes de qualquer ação não reversível é tomado como a extração de dentes. Isso envolve a análise de vários raios-x de dente e desenvolvimento da mandíbula, a avaliação da forma facial do paciente e da musculatura, e consideração da genética. eu gostaria de fazer vários pontos para ajudar a esclarecer isso para você. Primeiro, em muitos casos o grau de aglomeração é tão grave que nenhuma forma ou a quantidade de crescimento ou tratamento ortodôntico irá proporcionar espaço suficiente para evitar a impactação de um ou mais dentes permanentes não erupcionados. Espera na decisão de extracção pode depois exigir alguma cirurgia oral bastante invasiva e extensa para remover o dente ou dentes retidos, assim, em muitos casos, a decisão de extracção deve ser feito cedo no desenvolvimento oral do jovem. Em segundo lugar, a extracção de dentes permanentes, geralmente os pré-molares, nem sempre requer retração dos incisivos. tratamento ortodôntico cuidado e excelente cooperação do paciente pode evitar o excesso de retração dos incisivos nos casos em que o apoio do lábio e forma facial são um fator crítico. "Shaving" os dentes, também conhecida como IPR ou redução interproximal, é um procedimento válido que pode ser feito de uma forma muito limitada em alguns, mas não todos, os dentes. Enquanto isso pode ser uma consideração em casos leves de déficit de espaço, não é muitas vezes uma abordagem prática de moderada a situações apinhamento severo. Espero que isso ajude com a sua compreensão deste aspecto muito importante do tratamento ortodôntico.
