Abstract Background
Estudos que avaliaram o conhecimento dos auxiliares de consultório dentário sobre avulsão dentária e sua gestão são raros. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento sobre avulsão dentária e sua gestão entre os auxiliares em Riyadh, Arábia Saudita e para avaliar o seu relacionamento com a sua formação educacional.
Métodos
A metodologia de amostragem de conveniência foi utilizado para seleção da amostra. Durante um período de quatro meses a partir de fevereiro de 2013, 691 pré-testados 17 itens questionários foram distribuídos. Um total de 498 questionários foram devolvidos para uma taxa de resposta geral de 72,1%. Seis questões foram relacionados ao conhecimento sobre avulsão dentária permanente e uma pergunta foi relacionada ao conhecimento sobre avulsão dentária primária. As respostas corretas para essas perguntas foram atribuídos um ponto cada, e com base neste sistema de pontuação, uma pontuação global de conhecimento foi calculado. Uma análise de covariância foi usado para testar a associação entre o nível de conhecimento (pontuação total) e as habilitações académicas dos entrevistados (grau dental e outros). A P-valor de 0,05 foi considerado o limite de significância estatística
Resultado
A maioria dos entrevistados (n = 387; 77,7%). Eram não-sauditas (377 eram das Filipinas), e 79,1% ( n = 306) dos filipinos tinha um grau dental. A pergunta sobre recomendações de um dente avulsionado que está sujo provocou o maior número de respostas corretas (n = 444; 89,2%), ao passo que a questão sobre a melhor mídia de armazenamento provocou o menor número de respostas corretas (n = 192; 38,6%) . A pontuação média geral de conhecimento sobre avulsão dentária foi 6,27 ± 1,74. A pontuação média do conhecimento entre os entrevistados com um grau dental foi 6,63 ± 1,37, enquanto que, entre os entrevistados com outras qualificações foi 5,71 ± 2,08.
Conclusões
as habilitações académicas dos auxiliares de consultório dentário pesquisados foram fortemente correlacionado com o nível de conhecimento sobre avulsão dentária e sua gestão
material suplementar Palavras-chave
avulsão conhecimento Dental assistente Electrónicas | A versão online deste artigo. (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-46) contém material suplementar, que está disponível para usuários autorizados.
Fundo
trauma dental é a mais comum de todas as lesões faciais e avulsão ocorre em 1-16% de todas as lesões dentárias [1, 2]. Os procedimentos realizados no momento da avulsão do dente e o tempo extra-alveolar imediatamente após o incidente determina o prognóstico do dente [1]. Nos casos em que os factores acima mencionados são desfavoráveis, necrose da polpa e degeneração do ligamento periodontal (PDL) células pode ocorrer, conduzindo à reabsorção radicular inflamatória e a eventual perda dos dentes [2]. A manutenção da vitalidade das células PDL favorece reimplante bem sucedido [3]. No entanto, embora seja o tratamento de escolha [1], o reimplante pode nem sempre ser executada imediatamente.
Em 2012, a Associação Internacional de Traumatologia Dentária (IADT) desenvolveu e publicou uma declaração de consenso sobre as orientações para a gestão dentes permanentes avulsionados, que descreve a evidência atual e prática com base na opinião literatura e especialista. O principal objectivo destas orientações é delinear uma abordagem para o cuidado instantânea de dentes permanentes avulsionados e para ajudar dentistas e outros profissionais de saúde na tomada de decisão em caso de dentes permanentes avulsão. Embora o IADT não garante que a empresa de aderência às diretrizes irá produzir resultados favoráveis, aplicando-se este protocolo maximiza as chances de um resultado favorável [1]. profissionais de saúde bucal devem estar familiarizados com a gestão de dentes avulsionados, para que possam oferecer o melhor tratamento possível para os seus pacientes e participar na educação de suas comunidades. Vários estudos têm tentado avaliar o conhecimento de várias populações (incluindo dentistas, médicos, professores, pais e treinadores esportivos) sobre a gestão de emergências de dentes avulsionados [4-9]. A maioria destes estudos puseram em evidência a necessidade de uma melhor comunicação entre os profissionais da odontologia e da Comunidade e para a efectiva implementação de campanhas educativas. Um estudo da Arábia Saudita realizado em 1997 relataram uma maior prevalência de traumatismo dentário entre os meninos de 5 a 6 anos de idade e 12 a rapazes de 14 anos de idade do que a relatada pelo Inquérito de Saúde Dental da Criança do Reino Unido nas mesmas faixas etárias [10]. Outro estudo relatou que a prevalência de traumatismo dentário para os incisivos superiores entre 12 a 15 anos de idade, estudantes sauditas foi de 31,4%, o que é considerado elevado [11]. Além disso, um estudo realizado pela Al-Obaida [12] concluiu que a maioria dos professores sauditas na cidade de Riyadh não sabia como administrar uma criança que tinha sofrido uma lesão dental.
Assistentes dentários são uma parte integrante da dental auxiliar equipe, e eles podem ser consultados diretamente ou por telefone durante a gestão de emergência inicial de dentes avulsionados. Os estudos que avaliam o conhecimento de auxiliares de consultório dentário em matéria de avulsão dentária e sua administração têm sido raras. Embora um estudo realizado pela Cohenca et al. [4] avaliaram o conhecimento dos profissionais de saúde bucal em relação ao tratamento de dentes avulsionados, a maioria de sua amostra foi composta por dentistas gerais; o número de auxiliares de consultório dentário incluídos neste estudo foi relativamente baixa. Por conseguinte, o objetivo do nosso estudo foi avaliar o nível de conhecimento sobre avulsão dentária e sua gestão entre os auxiliares em Riyadh, Arábia Saudita e para avaliar o seu relacionamento com a sua formação educacional.
Métodos
O presente estudo foi registrado com e aprovado pela faculdade de Odontologia Research Center (CDRC; número de registo FR 0035) eo estudo foi realizado com a compreensão e consentimento escrito de cada indivíduo de acordo com os princípios éticos da Medical Association Declaração do mundo [13]. A 17-item do questionário de língua Inglês, que era uma versão modificada do questionário utilizado por Cohenca et al. para o seu estudo de profissionais especializados de saúde oral, dentistas gerais e auxiliares de consultório dentário [4], foi desenvolvido para este estudo de auxiliares de consultório dentário trabalham na Arábia Saudita. O questionário foi pré-testado em um grupo de dez auxiliares de consultório dentário sauditas e não sauditas selecionados aleatoriamente para identificar quaisquer problemas de compreensão, e modificações foram feitas em conformidade. O questionário era composto por sete itens demográficos e dez itens sobre trauma dental e sua gestão. A pesquisa foi realizada com auxiliares de consultório dentário trabalham em vários hospitais públicos e privados, clínicas, centros de saúde e escolas de odontologia em Riyadh, Arábia Saudita.
A metodologia de amostragem de conveniência foi utilizado para seleção da amostra. Durante um período de quatro meses a partir de fevereiro de 2013, 691 questionários foram distribuídos. Cada participante em potencial foi abordado individualmente por dois dos co-pesquisadores, que avaliaram a sua vontade de participar voluntariamente do estudo através do preenchimento do questionário anônimo. Os participantes não eram obrigados a divulgar seus nomes ou qualquer outra informação de identificação. As pessoas que estavam dispostos a participar receberam o questionário, que foi preenchido e devolvido imediatamente.
De acordo com 2013 estatísticas da Comissão Arábia de Especialidades de Saúde, o número total de auxiliares de consultório dentário registrados que trabalham no Reino da Arábia Saudita é 3.790 e o número total em Riade é 1.364. Mais especificamente, existem 409 auxiliares de consultório dentário sauditas e 955 auxiliares de consultório dentário não-sauditas (dos quais 936 são das Filipinas) que trabalham em Riad [14]. Uma proporção considerável dos auxiliares de consultório dentário filipinos têm um grau dental (Doutor em Medicina Dentária das Filipinas). Considerando o fato de que a maioria dos auxiliares de consultório dentário não-sauditas que trabalham em Riyadh são das Filipinas, as habilitações académicas da amostra foram classificados como grau dental ou grau não dentária (todas as outras qualificações). Nacionalidade foi categorizado como Arábia ou não-saudita, emprego atual foi classificado como privado ou público, anos de experiência foi classificado como inferior ou igual a dez anos ou mais de dez anos de experiência e horas de trabalho por dia foram classificados como menor ou . igual a oito horas ou mais de oito horas para as análises estatísticas of the dados obtidos a partir dos questionários preenchidos foram celebrados e analisados utilizando o Statistical Package for o software de Ciências Sociais, versão 20.0 para Windows (IBM; SPSS Inc., Chicago, IL, EUA). estatística descritiva e χ
2 testes foram usadas para resumir e analisar os dados, respectivamente. Seis questões foram relacionados ao conhecimento sobre avulsão dentária permanente e uma pergunta foi relacionada ao conhecimento sobre avulsão dentária primária. Perguntas 3 a 9 foram usadas para avaliar o nível de conhecimento sobre avulsão dentária utilizando um sistema de pontuação dos respondentes. Além das sete primeiras perguntas sobre dados demográficos, questões 1, 2 e 10 não eram apropriados para marcar (consulte o arquivo adicional 1). Assim, seis questões (número de perguntas 3, 4, 5, 6, 7 e 9) foram atribuídos um ponto cada para respostas corretas e zero pontos para respostas erradas. Para a pergunta número 8, um ponto foi atribuído para cada um dos quatro tipos adequados de meios de armazenamento (consulte as itálico no arquivo adicional 1 para as distribuições pontos). A pontuação máxima possível era de dez pontos. Uma análise de covariância foi usado para testar a associação entre o nível de conhecimento sobre avulsão ea sua gestão (pontuação total) e as habilitações académicas dos entrevistados (grau dental ou grau não-dental). regressão logística binária foi utilizada para avaliar a importância de cada variável de fundo (habilitações literárias, idade, sexo, nacionalidade, anos de experiência, emprego atual, horas por dia e aconselhamento anterior ou educação sobre avulsão de trabalho) para explicar a probabilidade de responder a cada pergunta baseada no conhecimento corretamente. A P-valor de 0,05 foi considerado o limiar de significância estatística.
Resultados Dos 691 questionários distribuídos, 498 foram devolvidos com os dados adequados para análise, para uma taxa de resposta geral de 72,1%. A maioria dos entrevistados (n = 387; 77,7%) eram não-sauditas, e 79,1% (n = 306) deles tinham um grau dental. Dos 387 não-sauditas, 377 eram das Filipinas, quatro eram do Sudão, e cada um era do Iêmen, Síria, Paquistão, Índia, Reino Unido e Estados Unidos da América. As características demográficas da população do estudo são apresentados na Tabela 1 1.Table características demográficas de Variáveis A população do estudo
Total N = 498 n (%)
Sexo
Masculino
81 (16,3)
Feminino
417 (83,7)
idade (anos) 1
34,19 ± 8,70 (média ± SD)
≤30
198 (41,9)
31-40
154 (32,6)
41-50
102 (21,6)
51-60
18 ( 3.8)
Educacional qualifications§
Bacharel em Assistência Odontológica
51 (10,2)
Diploma na ajuda dental
67 (13,5)
Dental grau
306 (61,4)
Licenciatura em Enfermagem
53 (10,6)
Outros
21 (4.2)
Nacionalidade
Arábia
111 (22,3)
não-Arábia
387 (77,7)
emprego atual
Pública
349 (70,1)
privada
149 (29,9)
anos de experience2
& lt; 5 anos
204 (41,8)
5-10 anos
135 (27,7)
11-15 anos
79 (16,2)
16-20 anos
45 (9.2)
& gt; 20 anos
25 (5.1)
Trabalho horas por dia
≤ 8 horas
181 (36,6)
& gt; 8 horas
313 (63,4)
§Highest qualificação educacional obtido; 126 valores em falta; . 210 valores em falta
A maioria dos participantes tinha recebido aconselhamento ou educação sobre avulsão dentária (n = 372; 75%) e tinha visto casos em que um dente permanente foi Avulsed (n = 312; 63%). As distribuições percentuais das respostas para as perguntas de conhecimentos gerais sobre avulsão ea sua gestão são apresentados na Tabela 2. A maioria dos sujeitos (n = 325; 65,3%) responderam corretamente que um dente permanente avulsionado não deve ser substituída na sua tomada sob todas as circunstâncias. A maioria dos entrevistados (n = 354; 72,5%) informou corretamente que um dente decíduo que sofreu avulsão não devem ser replantadas, e cerca de 88% (n = 436) relataram que procuram tratamento odontológico imediato para as distribuições percentuais avulsed tooth.Table 2 das respostas a perguntas sobre avulsão por as habilitações académicas
conhecimentos gerais sobre avulsão ea sua gestão
grau Dental; n (%)
grau não-dental; n (%)
N = 498; n (%)
Se um dente permanente avulsionado ser substituído n seu soquete?
Sim, em todos os casos
70 (22,9)
54 (28,1)
124 (24,9)
Não em todos os casos
222 (72,5)
103 (53,6)
325 (65,3)
Nunca
7 (2.3)
10 (5.2)
17 (3.4)
eu não sei
7 (2.3)
25 (13,0)
32 (6.4)
você acha que um dente decíduo avulsionado deve ser replantadas? 1
Sim
71 (23,6)
63 (33,7)
134 (27,5 )
Sem
230 (76,4)
124 (66,3)
354 (72,5)
como urgentemente que você acha que se deve procurar tratamento dentário para um dente avulsionado? 2
imediatamente
284 (93,1)
152 (79,6)
436 (87,9)
Dentro de algumas horas
11 (3.6)
11 (5,8)
22 (4.4)
Antes de 24 horas ter decorrido
7 (2.3)
13 (6,8)
20 (4.0)
I não sei
3 (1.0)
15 (7.9)
18 (3.6)
110 valores em falta; . 22 valores em falta in the distribuições percentuais das respostas às perguntas especializados conhecimento sobre avulsão ea sua gestão são apresentados na Tabela 3. A maioria dos entrevistados (n = 444; 89,5%) recomendado enxaguar o dente suavemente sob água corrente água por alguns segundos sem esfregando-se o dente avulsionado estava sujo. Além disso, a maioria dos auxiliares de consultório dentário avaliados (n = 427; 86,4%) relataram que iria realizar a coroa somente enquanto lavar o dente avulsionado. O leite fresco (n = 192; 38,6%), seguido por solução salina (n = 116; 23,3%) e a boca do paciente /saliva (n = 111; 22,3%) foram relatados para ser o melhor suporte de armazenamento para um dente avulsionado. No entanto, 98 sujeitos (19,7%) incorretamente informou que a água da torneira era um meio de armazenamento apropriado para um avulsed tooth.Table 3 distribuições percentuais das respostas a perguntas sobre a gestão de avulsão por as habilitações académicas
perguntas especializado sobre avulsão ea sua gestão
grau Dental; n (%)
grau não-dental; n (%)
N = 498; n (%)
Se foi informado de uma avulsão e que o dente estiver sujo, o que você recomendaria? 1
Limpe o dente com papel de seda
3 (1,0)
16 (8.3)
19 (3.8)
Limpe o dente com uma escova de dentes
2 (0,7)
7 (3.6)
9 (1.8)
Lave suavemente por alguns segundos sob água corrente sem esfregar-lo
298 ( 98,0)
146 (76,0)
444 (89,5)
Eu não sei
1 (0,3)
23 (12,0)
24 (4.8)
Como você segurar o dente enquanto lava-lo? 2
segure a coroa única
283 (93,4)
144 (75,4)
427 (86,4)
Segure o root somente
0 (0,0)
5 (2.6)
5 (1,0)
Segure da coroa ou da raiz
16 (5.3)
23 (12,0)
39 (7,9)
eu não sei
4 (1.3)
19 (9,9)
23 (4.7)
Quais meios de armazenamento são adequadas para o armazenamento de um dente avulsionado? §
a água da torneira
62 (20,3)
36 (18,8)
98 (19,7)
boca do paciente /saliva
146 (47,7)
72 (37,5)
218 (43,8)
papel de seda /algodão
13 (4.2)
11 (5,7)
24 ( 4.8)
leite fresco
216 (70,6)
137 (71,4)
353 (70,9)
A solução salina
194 (63,4)
95 (49,5)
289 (58,0)
solução anti-séptica
20 (6,5)
15 (7,8)
35 (7,0)
solução salina equilibrada de Hank
50 (16,3)
34 (17,7)
84 (16,9)
Eu não sei
1 (0,3)
10 ( 5.2)
11 (2.2)
Qual é o melhor meio de armazenamento?
leite fresco
102 (33,3)
90 (46,9)
192 (38,6)
boca do paciente /saliva
84 (27,5)
27 (14,1)
111 (22,3)
solução salina
74 (24,2)
42 (21,9)
116 (23,3)
solução salina equilibrada de Hank
27 (8,8)
15 (7,8)
42 (8,4)
Outros
15 (4.8)
11 (5,8)
26 (5.2)
Eu não sei
página 4 (1.3)
7 (3.6)
11 (2.2)
§More do que uma resposta era possível; portanto, os resultados são expressos em números e percentagens de entrevistados que respondem cada opção; 12 valores em falta; . 24 valores em falta
uma associação estatisticamente significativa foi encontrada entre a pergunta 1 e habilitações académicas (χ 2 = 23.034; p = 0,000). Um total de 252 inquiridos com um grau dental (82,4%) e 120 (63,2%) participantes com outras qualificações (grau não-dental) relataram ter recebido aconselhamento ou educação sobre avulsão dentária anterior, enquanto 54 (17,6%) indivíduos com um dental grau e 70 (36,8%) com outras qualificações informaram que não receberam tal conselho. Além disso, uma associação estatisticamente significativa foi encontrada entre a pergunta 2 e habilitações académicas (χ 2 = 15,795; P = 0,000). Um total de 213 (69,8%) avaliaram auxiliares de consultório dentário com um grau dental e 99 (52,1%) entrevistados com outras qualificações tinha visto casos em que um dente permanente foi avulsionado, enquanto 92 (30,2%) indivíduos com um grau dental e 91 ( 47,9%) entrevistados com outras qualificações não tinha.
A pontuação média geral de conhecimento sobre avulsão dentária foi 6,27 ± 1,74. Uma análise de covariância foi realizada para avaliar as diferenças no nível de conhecimento sobre avulsão (pontuação total) entre os inquiridos com um grau dental e aqueles com outras qualificações, o controle de variáveis como idade, sexo, experiência, emprego e horas de trabalho por dia. A diferença altamente significativa (P = 0,000) foi encontrada na pontuação total conhecimento entre os participantes com um grau dental e aqueles com outras qualificações (Tabela 4). A pontuação média do conhecimento entre os entrevistados com um grau dental foi 6,63 ± 1,37, enquanto o escore de conhecimento média entre os indivíduos com outras qualificações foi 5,71 ± 2.08.Table 4 Análise de covariância - teste de efeitos entre-assuntos
Fonte
Tipo III soma dos quadrados
F
valor P
Observado power
Corrected
96.285a
5.632
0.000
0.997a
Intercept
271.520
95.293
0.000
1.000
Age
0.549
0.193
0.661
0.072
Sex
1.602
0.562
0.454
0.116
Experience
0.294
0.103
0.748
0.062
Employment
1.166
0.409
0.523
0.098
Working hours
0.310
0.109
0.742
0.063
Education
59.308
20.815
0.000 vhs
0,995
erro
1.290,748
total
19481.000
Corrigido
total de
1387.033
aR quadrado = 0,069 (R quadrado ajustado = 0,057)
calculado usando α = 0,05 variável
Dependente:.. pontuação total
entre sujeitos fator:. Educação (grau dental e grau não-dental)
vhs.: . altamente significativa
Uma associação significativa foi encontrada entre a questão 10 e anos de experiência (χ 2 = 4,660; P = 0,031); uma percentagem mais elevada dos entrevistados (n = 127; 37,8%), com menos de dez anos de experiência relataram que não foram adequadamente informados sobre traumatismo dentário, incluindo avulsão. A associação significativa também foi encontrado entre as perguntas 10 e 1 (χ 2 = 53,002; P = 0,000); uma percentagem mais elevada dos participantes (n = 273; 85,8%) que receberam aconselhamento ou educação prévia sobre avulsão dentária relataram que foram adequadamente informados sobre traumatismo dentário, incluindo avulsão
A análise de regressão logística para cada pergunta baseada no conhecimento. revelou que o conhecimento sobre avulsão dentária diferiu com relação às características dos participantes do fundo e sua educação anterior relativo avulsão (questão 1), como mostra a Tabela 5. os números entre parênteses a seguir são as probabilidades ratios.Table 5 conhecimento sobre avulsão dentária: odds ratio com base em estimativas de probabilidade máxima meio de regressão logística
Edu (1)
Idade
Sexo (1)
Nation (1)
Exp (1)
Empregar (1)
horas de trabalho (1)
Pergunta 1 (1)
Replantation de dente permanente avulsionado (Questão 3)
1,29 (0,70-2,37)
1,04 (1,00-1,08)
1,13 (0,64-1,97)
0,44 (0,21-0,89)
1,44 (0,76-2,73)
0,86 (0,50-1,47)
1,17 (0,76-1,80)
1,01 ( 0,62-1,64)
Replantation de dente decíduo que sofreu avulsão (questão 4)
1,98 (1,07-3,69)
1,02 (0,98-1,06)
1,13 (0,62-2,04)
1,77 (0,84-3,74)
0,95 (0,49-1,84)
1,66 (0,93-2,99)
1,09 (0,69-1,72)
1,01 (0,60-1,69)
Urgência em busca de tratamento (Questão 5)
1,58 (0,63-3,96)
1,00 (0,94-1,06)
1,67 (0,68-4,09)
0,52 (0,19-1,41)
1,13 (0,41-3,13)
0,94 (0,40-2,18)
0,50 (,27-0,95)
3.34 (1.74-6.41)
Recomendações para um dente avulsionado que está sujo (Pergunta 6)
10,92 (3,15-37,84)
1,04 (0,97-1,12)
1,03 (0,42-2,51)
0,64 (0,23-1,79)
2,25 (0,56-9,14)
1,99 (0,72-5,51)
1,11 (0,55-2,24)
3,13 (1,53-6,40)
Handling dente avulsionado (Pergunta 7)
2,98 (1,28-6,96)
1,03 (0,96-1,09)
2,27 (0,97-5,33)
0,63 (0,24-1,62)
0,78 (0,24-2,58)
0,79 (0,35-1,76)
1,77 (0,91-3,44)
4,17 (2,22-7,82)
meio de armazenamento adequado (saliva do paciente)
1,90 (1,03-3,51)
0,97 (0,93-1,00)
1,04 (0,61-1,79)
1,25 (0,60-2,59)
0,83 (0,46-1,47)
0,94 (0,56-1,57)
0,96 (0,64-1,45)
2,91 (1,76-4,82)
meio de armazenamento adequado (leite fresco)
1,23 (0,66-2,28)
0,96 (0,92-0,99)
1,12 (0,63-1,99)
1,41 (0,63-3,12)
1,00 (0,53-1,88)
0,81 (0,46-1,44)
0,93 (0,59-1,47)
4,00 (2,43-6,58)
meio de armazenamento adequado (Saline)
1,04 (0,58-1,88)
1,01 (0,98-1,05)
1,10 (0,64-1,88)
0,51 (0,25-1,04)
0,74 (0,41-1,32)
1,06 (0,64-1,78)
1,02 (0,67-1,53)
0,50 (0,31-0,82)
meio
de armazenamento adequados (HBSS)
1,00 (0,48-2,08)
0,99 (0,95-1,04)
2,50 (1,37-4,59)
0,90 (0,35-2,29)
1,20 (0,52-2,75)
2,32 (1,22-4,42)
0,78 (0,44-1,38)
1,33 (0,71-2,51)
melhor meio de armazenamento (leite fresco)
0,71 (0,39-1,29)
1,02 (0,98-1,05)
0,90 (0,52-1,57)
1,69 (0,83-3,46)
1,98 (1,09-3,59)
0,99 (0,59-1,66)
1,16 (0,76-1,75)
2,40 (1,44-3,99)
intervalo de confiança (inferior, superior) entre parênteses. As variáveis que denotam os números em negrito foram estatisticamente significativa (P & lt; 0,05)
Educação:. (1) - grau Dental, (0) - grau não-dental; Sexo: (1) - Male, (0) - Mulheres; Nacionalidade: (1) - Arábia, (0) - Non-Arábia; Experiência: (1) - ≤ 10 anos, (0) - & gt; 10 anos; As horas de trabalho por dia: (1) - ≤ 8 horas, (0) & gt; 8 horas; Pergunta 1 (Você já recebeu aconselhamento ou educação sobre avulsão dentária?): (1) - Sim, (0) - No.
A probabilidade de responder a maioria das perguntas baseadas no conhecimento corretamente foi significativamente maior entre os entrevistados que tinha recebido aconselhamento ou educação prévia em avulsão dentária. Eram mais de 3 vezes mais propensos a saber que o tratamento odontológico para um dente avulsionado deve ser procurada imediatamente (3,34) e recomendar a correta gestão de um dente avulsionado se ele estava sujo (3,13). Eles foram 4 vezes mais propensos a descrever o manuseio correto de um dente avulsionado antes reimplante (4,17) e também para identificar leite fresco como um meio de armazenamento adequado (4,00). Por outro lado, eles eram menos propensos a identificar salina como um meio de armazenamento adequado em comparação com aqueles que não tinham recebido aviso prévio ou educação sobre avulsão dentária (0,50).
As qualificações educacionais dos auxiliares de consultório dentário também desempenhou um papel significativo na determinação da máxima verossimilhança estima. Os participantes com um grau dental eram quase duas vezes mais probabilidade de relatar que um dente decíduo que sofreu avulsão não devem ser replantadas (1,98) e descrever o manuseamento correcto de um dente avulsionado antes reimplante (2,98). Além disso, eles eram cerca de 11 vezes mais propensos a recomendar a correcta gestão de um dente avulsionado que estava sujo (10,92), em comparação com os auxiliares de consultório dentário com outras qualificações. saliva do paciente foi quase duas vezes mais probabilidade de ser selecionado como um meio de armazenamento adequado pelos inquiridos com um grau dental do que aqueles com outras qualificações (1,98).
a probabilidade de selecionar uma solução salina equilibrada de Hank (HBSS) como um adequado meio de armazenamento foi mais de duas vezes mais propensos a ser relatado por homens (2,50) e aqueles que trabalham em instituições privadas (2,32) em comparação com as fêmeas e aqueles que trabalham em instituições públicas, respectivamente. leite fresco era quase duas vezes mais propensos a ser relatado como o melhor meio de armazenamento por aqueles com menos de dez anos de experiência de trabalho em comparação com aqueles com mais de dez anos de experiência de trabalho (1,98).
Discussão
Esta cruzada estudo transversal foi realizado para avaliar o nível de conhecimento sobre avulsão dentária e sua gestão entre os auxiliares em Riyadh, Arábia Saudita e para avaliar o seu relacionamento com a sua formação educacional. Houve uma diferença muito significativa nos escores totais de conhecimento entre os inquiridos com um grau dental e os inquiridos com outras qualificações. A maioria dos nossos entrevistados eram não-sauditas, principalmente das Filipinas, com um grau dental; estes indivíduos são considerados dentistas licenciados nas Filipinas.
Aproximadamente 70% dos nossos entrevistados com um grau dental nunca tinha encontrado um caso de avulsão dentária, que é maior do que as percentagens reportadas entre dentistas (60%) nos Estados Unidos [ ,,,0],4]; entre outros profissionais, tais como professores, em Istambul, Turquia (35,8%) e em Porto, Portugal (23%) [15]; e entre os médicos (24%) na Índia [16]. Um estudo realizado pela Al-Obaida [12] entre os professores primários sauditas informaram que apenas 22,7% dos professores inquiridos tinha visto pelo menos um caso de avulsão em suas carreiras de ensino. Além disso, aproximadamente 52% dos nossos entrevistados com um grau não-dental nunca tinha se deparar com um caso de avulsão dentária, que é maior do que a taxa relatada entre médicos e professores nos estudos mencionados acima e entre as enfermeiras escolares (42%) em um estudo realizado pela Baginska e Wilczyńska-Borawska [17]. No entanto, deve-se notar que a pergunta feita no estudo conduzido por Baginska e Wilczyńska-Borawska [17] era específico para experiências dente avulsão no trabalho, o que não era o caso em nosso estudo. Tooth avulsão pode ocorrer em qualquer lugar, por isso a nossa constatação de que uma percentagem mais elevada dos nossos entrevistados tinham encontrado um caso de avulsão dentária devem ser interpretados com cautela.
A maioria dos inquiridos neste estudo (65,3%) relataram que um dente permanente avulsionado não devem ser reimplantados em todos os casos, o que está de acordo com os resultados dos estudos realizados por Cohenca et ai. [4] e Zhao e Gong [18], em que 53,3% e 72,8% dos dentistas participantes, respectivamente, tiveram a mesma opinião. As diretrizes atuais IADT [1] fornecem exemplos de situações individuais em que o reimplante não é indicado, incluindo casos de cárie severa ou doença periodontal, casos em que o paciente não é cooperativa e os casos em que o paciente tem certas condições médicas graves, como imunossupressão ou de uma condição cardíaca grave. Em relação reimplante de um dente decíduo que sofreu avulsão, a maioria dos inquiridos neste estudo (72,5%) relataram que não seria replantar um dente decíduo que sofreu avulsão. Esta resposta, que está de acordo com as diretrizes atuais de IADT [1], foi dada por 83,3% dos participantes do estudo conduzido por Cohenca et al. [4], 83% dos participantes no estudo conduzido por Stokes et al. [9] e 87,1% dos participantes do estudo realizado por Zhao e Gong [18]. A maioria dos inquiridos neste estudo (87,9%) também relataram que o tratamento dental deve ser procurada imediatamente para um dente avulsionado, que está de acordo com os resultados de Cohenca et al. [4], que relataram que 81,3% de seus entrevistados reconheceram a urgência de procurar cuidados profissionais, logo que ocorra a avulsão (em 30 minutos). Além disso, 88,5% dos participantes do estudo realizado por Zhao e Gong [18] relatou que o período crítico é de 30 minutos e que um dente avulsionado deve ser replantadas dentro desse intervalo. Em um estudo realizado por Loh et al. [19] entre os terapeutas dentais em Singapura, todos os entrevistados (100%) indicou que era necessária uma ação imediata para dentes traumatizados, incluindo dentes avulsionados.
Acordo com as orientações IADT atuais, um dente avulsionado que está sujo deve ser lavado brevemente (por 10 segundos) em água fria corrente [1]. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
