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Rei Pirro e Anaesthesia

 
Dental

Em 280 aC e 279 aC, o rei Pirro levou seu exército para as vitórias contra os romanos em duas batalhas separadas durante a guerra de Pirro. Embora seus exércitos foram vitoriosos, eles também foram dizimados em número e acabaram por ser invadida. Sua experiência levou ao termo ldquo; vitória de Pirro & rdquo; ao narrar batalhas que talvez nunca deveria ter sido travadas

Em Outubro de 2012, em San Francisco, a Associação & rsquo American Dental;. Câmara dos Delegados s votou para não suportar a aplicação a partir da American Society of Dental Anesthesia (ASDA) para reconhecer a especialidade da Odontologia Anestesia. Esta votação, o passo final na ADA & rsquo; s processo de reconhecer especialidades, estava perto, mas como diz o ditado, & ldquo; Feche somente contagens nas ferraduras, granadas de mão e guerra nuclear & rdquo ;. O processo, em particular a última votação, foi interessante (alguns diriam suspeito) porque o aplicativo já tinha sido apoiada pelo Conselho de Educação Dental e licenciamento, o Comitê de Referência de Educação Dental, o Comité de Reconhecimento de Especialidades e áreas de interesse em General Dentistry , bem como do Conselho de Curadores ADA. No entanto, a casa ainda votou-o para baixo. Como foi o caso aqui no Canadá há alguns anos, a oposição mais vocal veio de nossos colegas em cirurgia oral e maxilo-facial. Por que é isso, e como é que essa oposição descarrilar o processo de candidatura? I & rsquo; não estou realmente certo. Em alguns aspectos, as práticas de anestesistas dentária e cirurgiões orais são bastante semelhantes, com os respectivos praticantes ser capaz de fornecer operadora de anestesia, embora por diferentes tipos de procedimentos. Então, o que parte desta ideia fizeram (especificamente a Associação Americana de Cirurgiões Orais e Maxilofaciais (AAOMS)) opor exatamente?

Os argumentos indicados foram baseadas em reivindicações de diminuição da segurança do paciente, aumento dos custos para os pacientes e a restrição de acesso à anestesia para todos os dentistas e, como resultado, uma redução de serviço para os pacientes que querem ou precisam sedação odontologia. Havia o argumento de que a anestesia era uma habilidade fundamental para a odontologia e, portanto, não poderia ser diferente, mesmo com formação avançada. Para ser claro, as aplicações aqui e em os EUA tanto elogiou as habilidades, treinamento e prática de nossos colegas cirurgia oral, bem como outros dentistas que tinha tomado um interesse ativo em anestesia para odontologia. Ambas as aplicações afirmou que os serviços de anestesia deve ser oferecido por dentistas para qualquer nível foi apropriado da sua formação. Ambas as aplicações afirmou a necessidade de mais dentistas para proporcionar sedação, como a necessidade atualmente supera a oferta. status de especialidade seria, presumivelmente, significa que mais atenção seria pago à sedação odontologia em nível de graduação, em oposição a limitar a prática da odontologia sedação apenas para especialistas. Depois do que eu & rsquo; tenho certeza que foi um debate vigoroso, estes argumentos contra a especialidade da Odontologia Anestesia foram postas de lado por razões de mérito. Então, infelizmente, o argumento tornou-se política e lógica foi posta de lado. Naquele tempo, na minha humilde opinião, foi realizada uma campanha de desinformação. Por exemplo, a Sociedade Florida da oral e maxilofacial cirurgiões advertiu em seu site que um voto positivo seria, & ldquo; impactar significativamente a sua capacidade de oferecer anestesia para seus pacientes & rdquo ;. Mais tarde um giro interessante em uma declaração positiva sobre a sedação oral da aplicação foi transformado em uma ameaça à anestesia, tal como praticada por cirurgiões orais.

Assim, no final do dia, a aplicação não teve sucesso, Dental anestesia é não uma especialidade reconhecido nacionalmente é os EUA ou no Canadá, ea vida continua como o status quo prevalece. Mas, como Heráclito observado pela primeira vez por volta de 500 aC, & ldquo; tudo flui, nada fica parado & rdquo ;. Enquanto ele estava falando sobre o cosmos, a ideia foi filtrada para baixo para nós aqui na terra como & ldquo; a única constante é a mudança & rdquo ;.

Na América do Norte, com excepção da província de Ontário, sedação /anestesia não foi definida como uma parte da odontologia. Além disso, nem a Associação Dental canadense nem a American Dental Association está disposto ou agora mesmo capaz de mudar isso. Seguindo seus respectivos votos, ambas as organizações parado ou foram impedidos de examinar os pedidos de especialidades futuras. Portanto, agora o status quo significa que este serviço que tantos dentistas e pacientes usar, precisa e quer é desprotegida sob a égide da odontologia. Dentro de odontologia isso pode não ser um grande problema, no entanto, que se o próximo desafio à anestesia para a odontologia vem de odontologia fora? Para qualquer um de uma variedade de razões, os nossos colegas de saúde na medicina vai desafiar a anestesia por dentistas algum dia. Sua salva de abertura será que a anestesia pertence unicamente no domínio da medicina, e que nada fora de Ontário diz o contrário. Se a luta fica desagradável o suficiente, eles & rsquo; ll parar de participar na formação do hospital de cirurgiões orais e-dentista anestesistas. Ou talvez haja um acidente envolvendo sedação odontologia que faz com que o governo se sentar e tomar nota. Nesse cenário e, provavelmente, aos olhos do público, para o qual os governos são extremamente sensíveis, vamos todos ser & ldquo; apenas dentistas & rdquo; e que o governo pode estar servindo ao bem público, limitando ou eliminando a anestesia por nós, independentemente da formação |

I & rsquo;. estou tentando não fazer inimigos ou para escolher uma luta, mas estou decepcionado com as ações de CAOMS aqui e por AAOMS em os EUA Eles ganharam suas batalhas, mas a que custo? Um dia, de alguma forma, a anestesia terá que ser incluído na definição da odontologia ou o serviço pode ser perdido para nós. O desafio é único, porque ao contrário de periodontia ou odontopediatria ou qualquer outra especialidade da odontologia, nenhum grupo externo pode reivindicar o domínio sobre esses serviços. Além disso, odontologia demonstrou a capacidade de co-existir. A saber, a criação de endodontia como uma especialidade não me impediu de fazer tratamentos endodônticos, mas se eu entrar em apuros ou se deparar com um caso difícil, eu sei a quem recorrer. A criação da especialidade de anestesia dental em Ontário, em 2007, tem cirurgiões orais não afetados ou outros dentistas usando sedação na província, de modo que o modelo foi mostrado para trabalhar. Para os órgãos políticos da cirurgiões-dentistas lá fora, na próxima vez que este tema vem à tona, pois é certo, considere apoiá-lo. It & rsquo; vai ser bom para odontologia, bom para os nossos pacientes, e bom para o público. Caso contrário, pode ser como o rei Pirro disse, & ldquo; Se somos vitoriosos em mais uma batalha & hellip; seremos totalmente & shy; arruinada & rdquo ;. OH