Pergunta PERGUNTA: Querido Dr. Finnk, eu tenho um problema incomum. Eu tenho dentes muito saudáveis e boca - nunca mais de uma cavidade - mas tinha facetas de porcelana colocado em frente 6 dentes para fazer os dentes olhar um pouco maior. O primeiro dentista que fez folheados perfurados fora quase todos os meus ex-grossa de esmalte, saudável e, em seguida, sobre as facetas, deixou margens abertas etc. eu fui deixado para baixo a dentina sem cobertura adequada e em dor, então eu tinha que tê-los refeito . O protético que refez o trabalho foi um dos melhores do país e fez um trabalho perfeito - as margens são perfeição - não há problema nenhum. Mas, a primeira "bad" dentista perfurado e me overcontoured fortemente sob a gengiva. O "bom" prosthodontist disse ele nunca coloca folheados debaixo da linha da gengiva, mas é claro, já que eu já tinha sido perfurado ao máximo debaixo das gengivas, ele teve que colocar os folheados sob a gengiva para cobrir o que havia sido perfurado à dentina . O problema é que, embora a minha dor em geral é muito melhor com as novas facetas, agora tenho um tipo diferente de dor. Todos os dias eu me sinto um ardor e tipo queima de dor -, é difícil identificar a fonte - mas eu acho que sob a área de goma. Água quente e comer realmente fazê-lo se sentir melhor. Eu acho que o ar frio agrava-lo e falar. Ninguém pode encontrar qualquer sinal de infecção ou irritação. Eu tenho alergias dermatológicas graves de todos os tipos e eu sou sensível a muitas substâncias. É possível que eu estou tendo algum tipo de "resposta imunológica" ou "rejeição" do material estranho da porcelana sob minha gengiva? (Cerca de 1 1/2 mm abaixo). Enquanto a dor não é grave, é uma irritação constante, tais minha vida não é mais divertido. Estou desesperado. Eu tenho raízes muito curtos de Ortodontia, então não posso ter um alongamento da coroa para fazer menos de porcelana sob a gengiva. Eu já tenho uma doença auto-imune - você já ouviu falar de irritação de materiais "estranhos" em odontologia causando respostas auto-imunes? O que no mundo que eu posso fazer ?! Ninguém que eu falei com tiver alguma idéia. Por favor, deixe-me saber se você já ouviu falar de um tal problema antes? Muito obrigado por qualquer conselho Atenciosamente, Kay RESPOSTA: Caro Kay: Eu sinto muito para os seus problemas aqui. Tenho ouvido de irritação de materiais estranhos sob a gengiva. Eu estou no processo de tratamento de um paciente assim agora. Parece que você tem um duplo problema. Em primeiro lugar, os folheados ainda terminar muito profundamente sob a gengiva, e assim são irritantes-los, fazendo com que a picadas e ardor. Em segundo lugar, provavelmente por causa do primeiro, suas facetas não poderia ser selado hermeticamente às suas raízes, porque eles foram terminados até agora sob as gengivas, por isso ainda há algum vazamento, causando a sensibilidade ao frio. Infelizmente, a minha única recomendação neste momento, sem ser capaz de examinar você ou seus raios x, é que você provavelmente vai precisar de alongamento da coroa para remover cerca de 1 mm. do tecido gengival, localizar as áreas de vazamento, se possível, em seguida, ter os folheados com vazamentos removidos e recemented em um campo seco. Deixe-me saber como isso vai para você. dd ---------- ---------- SEGUIMENTO PERGUNTA: Muito obrigado Dr. Finnk por sua pronta resposta! Eu realmente gostei disso. Apenas uma outra pergunta rápida? --- Por vazamento, você quer dizer vazamento de cimentação /resina de material de ligação OUT? Ou você quer dizer vazamento indo EM --- no sentido da falta de cobertura total permitindo que o ar vazar em? Devo ver um periodontista? Poderia ser possível que as minhas facetas estão bem e não precisam ser substituídos --- que só o alongamento da coroa seria suficiente? É 1 e 1/2 mm sob as gengivas normalmente de forma demasiada? Se eu perder minha parte dianteira quatro dentes, quais são as ramificações de saúde de quatro implantes dentários, implantes e não causam reações material estranho? Desculpe por tantas perguntas. Eu realmente aprecio a sua bondade para fornecer essas informações !! Best, Kay Resposta Na verdade, pode significar tanto. A saliva pode tanto lixiviação cimento para fora sob uma coroa, bem como de lixiviação para a dentina e causar sensibilidade. É provável que, se o seu dentista estava tentando cimentar sob seu gengiva, alguma umidade foi deixado na dentina. Às vezes, se a dentina não é correctamente seca, a cola de ligação não adere, e permite que o conteúdo salivares, bactérias e partículas de alimentos para pequenas lixiviar sob o verniz (s) e causar sensibilidade. cimentos de resina ligados raramente são dissolvidos pela saliva. dd
