Um paciente do sexo masculino 4 anos apresentou com uma empresa, inchaço indolor na região do dente 63. exame intrabucal revelou um 6,0 milímetros x 6,0 milímetros indolor inchaço bucal duro sobre a área superior da coroa do dente 63 (Fig. 1). O appearrance da mucosa era normal em textura e cor
O exame radiográfico consistiu de um filme periapical intraoral e um filme oclusal maxilar. (Figuras 2 & amp;. 3). As radiografias demonstraram uma anormalidade radiopaque-radioluscente misturado bem definida, com um córtex exterior lisa com um espaço radioluscente interna em torno múltiplas opacidades discretas. Estas opacidades tinha uma densidade e composição semelhante a tecidos dentais. A anormalidade foi bucal ao dente # 63.
O diagnóstico óbvio desta anomalia é o composto odontome. O odontome composto é um tumor benigno da mandíbula. Odontomes são compostos de todos os componentes de tecidos dentais e são um dos tumores mais comuns odontogentic. O odontome composto geralmente consiste de vários dentículos tooth-like rodeado por uma cápsula radioluscente dos tecidos moles e por um córtex esclerótica lisa exterior. O odontome complexo é composto de vários graus de tecidos dentais com nenhuma organização e se apresenta como uma massa radiopaca grossa rodeada por uma linha radiolúcida fina e córtex fina exterior.
A maioria dos odontomes geralmente são assintomáticos eo sinal de apresentação principal é a falha de um dente para entrar em erupção. Estes são geralmente reveladas em exames radiográficos de rotina. Odontomes ocorrem geralmente na segunda década sem predileção por sexo. O maxilar anterior é o local mais comum de ocorrência, mas eles são relatados em todas as áreas das maxilas. Neste caso, o odontome tinha uma característica de apresentação interessante de inchaço que é incomum para odontomes.
Este odontome é de interesse clínico, devido à sua apresentação como um inchaço bucal. De interesse, neste caso, é o exame radiográfico que foi prescrito. Um filme oclusal maxilar modificado foi indicado para revelar esta anormalidade firme. Foi o uso desta técnica de 90 graus que revelou uma imagem adequada do inchaço para chegar a um diagnóstico radiográfico de um odontome composto.
O valor da radiografia oclusal é muitas vezes esquecido no consultório odontológico. É uma técnica simples prontamente disponível ao dentista e auxillaries que pode acrescentar muito para o diagnóstico de anormalidades dentárias e levar a um diagnóstico radiográfico correta.
Dr. Bourgeois é membro do conselho editorial da Saúde Oral para Radiology. Ele mantém um consultório particular em Toronto especializado em Oral & amp; Maxilliofacial Radiologia.
O autor gostaria de estender sua gratitiude ao Dr. Helen Chiu por compartilhar este caso muito interessante.
Saúde Oral saúda este artigo original.