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Distúrbios Osteomusculares e os impactos na The Professional Dental

 

Nos últimos anos, lesões músculo-esqueléticas (MSD) tornaram-se epidemia. Em qualquer momento, 85% da população sofre de lombalgia (LBP). 1 Tornou-se o número dois motivo para visitas ao médico, e que não inclui os muitos pacientes que não procuram aconselhamento, apenas esperando "isso seria ir longe."

a natureza da profissão de dentista e as muitas posições que são incorridos durante um dia de trabalho média pelo praticante, tem um enorme impacto sobre o corpo, e isso traz consigo um alto prevalência de MSD. Em um artigo recente pesquisa olhando para dentistas na Grécia, 46% sofriam de lombalgia crônica, com 25% sendo de natureza grave. 3 De facto, aqueles com LBP também relataram ter qualquer dor no pescoço, 41% do tempo, ou a mão e dor no pulso 38% do tempo. 3 Na verdade, 35% do tempo geralmente há dois MSD que está tendo um impacto sobre um dentista em qualquer momento particular. 3 Estes MSD pode se tornar muito debilitante e pode afetar a qualidade de vida dos para o profissional dental. Os efeitos da MSD vai manifestar-se não só no trabalho diminuiu, mas talvez, como importante, o tempo gasto com a família e /ou durante o tempo pessoal. Embora raramente faltar ao trabalho devido à MSD, (16%). É mais provável para levar à incapacidade severa e um subsequente impacto na qualidade de vida. Na verdade, a queixa mais comum entre os dentistas é como MSD está afetando sua vida pessoal, bem como a falta de tempo entre períodos de trabalho de recuperação. 4

Dito isto, há uma relação direta entre a diminuição dos níveis de fitness e MSD. lesões músculo-esqueléticas surgir a partir de uma série de fontes, no entanto, a causa primária para a prática dentária é a postura estática prolongada (PSP). Com PSP, doenças neuronais, pontos de isquemia e de gatilho, hérnia de disco /abaulamento, e espasticidade irá desenvolver. Estes são todos devido à postura dental comum; sentado com uma inclinação para a frente, flexão lateral do pescoço com rotação e braço abduzido.

Neste artigo um olhar mais atento vai ser tomada a PSP de, e como eles surgem, bem como métodos para combatê-lo no local de trabalho. Em um artigo de acompanhamento, exercícios preventivos e de reabilitação serão discutidos que pode ser incorporado em rotinas de exercícios de treino para aumentar a saúde, qualidade de vida, e o resultante aumento da energia e produtividade que virá com isso.

Como um dentista, o nível de precisão e controle é bastante elevada, ter de olhar para dentro da boca de alguém, e trabalhar com ferramentas finas em um espaço confinado por longos períodos de tempo. É o nível necessário de controlo e precisão, que requer que o profissional de medicina dentária para manter uma postura em vez controlada e estático para estes períodos de tempo prolongados. Embora tenhamos músculos em nossos corpos que se destinam a manter posições posturais, os seres humanos ainda precisam evoluir para o ponto onde os músculos podem funcionar de forma eficaz, sem descansar um pouco. Fisiologicamente, uma tensão sustentada sobre um músculo ou qualquer tecido mole por longos períodos de tempo sem descanso e faz com que a isquemia pode conduzir a necrose dentro do músculo. 5 Isso só pode ser remediada com períodos de descanso, e que pode ser feito de várias maneiras, tudo a ser discutido mais adiante neste artigo.

O que complica e aumenta o risco de lesão é o inclinação para a frente para a carruagem cintura e cabeça comumente encontrados na postura dental. Esta posição, quando mantidos por longos períodos de tempo acabará por levar para os músculos "desligar" relaxante, assim, as estruturas musculares estabilizadores da coluna vertebral.

Para se certificar de que não "se desfazer", o ligamentar estruturas ter o peso da carga. Isso só pode ser sustentada por muito tempo antes que os tecidos ligamentares rasgar, porém antes que isso aconteça, a deformação ocorre.

A deformação gradual da articulação intervertebral sob carga constante, constitui fluência, e isso afeta os ligamentos. Na sessão sem suporte, cargas compressivas nos discos intervertebrais lombares aumenta 40% acima forças normais em comparação com aquelas cargas incured durante a pé. Durante a flexão para a frente e rotação, uma posição assumida por muitas vezes os operadores dentários, a pressão aumenta de 400%, tornando a estrutura susceptível a lesão. 2

Esta pressão ou de carga, sobre o ligamento estende-lo. O corpo tem a capacidade de restaurar-se para o seu comprimento original, no entanto, quando esta posição e a acção é repetida várias vezes, a restauração do comprimento inicial de um ligamento ocorre a uma velocidade menor e, em menor extensão do que a deformação. 1 Isso cria um novo ponto de ajuste, onde o comprimento de descanso final do ligamento é maior do que o seu original, permitindo a menor estabilidade do disco intervertebral, e mais mobilidade, de modo que tudo o que preciso é um movimento simples como inclinando-se para pegar um lápis para causar danos graves. Este fenómeno ocorre em todos os segmentos vertebrais, mas mais predominantemente em L4-L5, espaços de discos L5-S1 na região lombar, assim como C2-3 e C5-6 no pescoço. 2

Estas são as áreas onde hérnias de disco mais comumente surgem a partir. No entanto, os sinais, nem sempre são manifestou imediatamente. Quando percebe-se, muitas vezes nada for feito a respeito. Uma vez que a última má notícia de uma hérnia de disco ocorre, ele pode ser um grande golpe que pode colocar alguém fora da comissão por muitos meses. Os sinais e sintomas neurológicos comuns visto e sentido nos quadris e pernas e, em particular, para baixo do braço para as mãos deve ser um sinal de alerta vermelho que algo precisa ser olhado e cuidado. Este é o pior cenário possível. No entanto, é um que faz ocorrer, e frequentemente ocorre. Na verdade, ap madamente 5% de todo o LBP é a partir de um disco herniado. 5

Enquanto precisamos ajustar às nossas posturas já existentes sentados, é importante entender que, enquanto não haverá grandes melhorias com um alinhamento vertical em nossa postura sentada, em última análise, você precisa saber que há não é um ideal posição sentada. Qualquer, postura estática prolongada desgasta sobre as estruturas envolvidas, até mesmo uma postura ereta.

Na Figura 2, você pode ver que o alinhamento da coluna vertebral está em ponto morto, e não há nenhum fluência, nem excessiva flexão ou torção. No entanto, o envolvimento muscular só pode ser mantida a sua actividade tanto tempo antes que haja danos no tecido da construção CO2 up. 2 pontos gatilho e necrose também pode ocorrer desta maneira. Assim, embora a melhoria pode ser feita a parte inferior das costas e saúde pescoço com uma postura ereta, e é muito menos prejudicial para a sua saúde do que a postura estática comum de dentistas, ainda não é a posição mais ideal.

Aqui é o lugar onde nós começamos um pouco radical, entendendo que não há postura ideal sentado ou posicionamento. Em qualquer posição existem sempre estruturas que estão a mais de carga, do que outros. Portanto, músculos e ligamentos estão sempre em uma posição exposta comprometida. O que pode funcionar de forma mais eficaz é alterar frequentemente a sua postura e posição sentada. Embora você possa ter a tentação de sentar-se ereto e evitar excessiva flexão e torção, é importante para se levantar e se movimentar, e permitir que as estruturas de suporte de carga para ter a oportunidade de recuperar. Em algumas práticas isso é facilmente feito movendo-se de paciente para paciente, no entanto chega um momento em que longos períodos de tempo será gasto com um paciente. É nessas horas que a postura ereta e mudança de posições vai servir o dentista muito bem.

Ao longo dos anos, uma evolução em equipamentos criou uma liberdade para o profissional da área odontológica, no entanto, devido à natureza do profissão, LBP tem uma prevalência cada vez maior. A verdade é que a maior parte do seu dia é gasto no trabalho, então as etapas executadas durante o trabalho pode ir ao longo caminho para melhorar a sua longevidade como um profissional da odontologia, bem como a qualidade em que você vive sua vida.
< p> O próximo artigo desta série irá discutir exercícios que pode ser feito para reabilitar MSD já existente e mais importante impedir que elas ocorram.

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Mahmoud Zaerian formou na Universidade de York, com uma licenciatura em cinesiologia. Ele está actualmente a estudar no Canadian Memorial Chiropractic College, em busca de sua doutrina em quiropraxia. Ao longo dos últimos nove anos, Mahmoud já trabalhou com alguns dos melhores atletas amadores do Toronto, e equipe olímpica do Canadá.

www.focusconditioning.com

Saúde Oral saúda esta artigo original.

Referências

1. Valachi, K e Bethany Valachi, os mecanismos que levam a lesões músculo-esqueléticas em odontologia. Journal of American Dental Association, Vol. 134, n ° 10, 1344-1350.

2. Evangelos C Alexopouls, Ioanna-Chrisina Stathi, e Fotini Charizani, prevalência de lesões músculo-esqueléticas em dentistas. BMC Musculoskeletal ,. Disorder 2004; 5:16.

3. Karasek R, Brisson C, Kawakami N, Houtman I, Bongers P, Amick B. O questionário conteúdo do trabalho (JCQ): um instrumento de avaliação internacionalmente comparativos das características do trabalho psicossocial. Journal of Psicologia da Saúde Ocupacional
., 1998; 3: 322-355. doi:. 10,1037 //1076-8998.3.4.322

4. Peixe DR, Morris-Allen DM. distúrbios músculo-esqueléticos em dentistas. Estado NY Dent J.
1998; 64:. 44-48

5. CMCC 2007 Course Ware. Dr. Guerreiro.

6. Anderson GBJ. características epidemiológicas de dor lombar crônica
Lancet. 1999; 354: 581-5. doi:. 10. 1016 /S0140-6736 (99) 01312-4

7. Panjabi MM, a Tech D, Branco AA. . biomecânica básicos da coluna
Neurosurgery 1980; 7: 76-93

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35% do tempo geralmente há dois MSD que está tendo um impacto sobre um dentista em qualquer determinado tempo

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Cerca de 5% de toda a LBP é de um disco
hérnia