Em Outubro de 2002, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publicou o seu ". Orientação para a Higiene das Mãos em Configurações dos cuidados médicos" atualizado com base principalmente em dados derivados de hospitais, o documento fornece trabalhadores todos os serviços de saúde com uma avaliação científica, recomendações específicas para reduzir o potencial de transmissão de doenças através higiene das mãos apropriada e orientação sobre questões relacionadas, como anti-sépticos mão cirúrgicas e cuidados com a pele.
produtos de higiene das mãos para profissionais de saúde são da competência regulamentar do US Food and Drug Administration (FDA). FDA atualmente usa três classificações para identificar esses produtos: Preparações de pacientes no pré-operatório da pele, handwashes anti-séptico e esfrega mão cirúrgicas. Antimicrobianos considerado "seguro e eficaz para uso em handwashes anti-séptico" incluem o etanol e iodo povidona.
NOVOS PRODUTOS
Uma vez que as recomendações de higiene última mão do CDC (publicado em 1985), uma categoria mais recente do anti-séptico produtos tem vindo a fazer o seu caminho em serviços de saúde. agentes anti-sépticos sem água são à base de álcool fica, espumas ou lavagens que não requerem o uso de água. As preparações são simplesmente aplicadas para as mãos, o que, em seguida, são friccionadas para revestir todas as superfícies. Os agentes encontraram aceitação em alguns hospitais, onde o cumprimento trabalhador da saúde com as recomendações de lavagem das mãos tem sido tradicionalmente menos do que ideal.
De acordo com estudos resumidos na nova diretriz do CDC, o sem água, os produtos à base de álcool são mais eficazes na redução da flora microbiana em mãos do trabalhador de saúde do que um sabão simples ou handwash antimicrobiana. Eles até têm ajudado a melhorar a higiene das mãos e reduzir a transmissão da doença em hospitais, onde o acesso e tempo para utilizar estações de lavagem das mãos pode ser severamente limitada. As concentrações de álcool 60-95% são mais eficazes; As concentrações mais elevadas são realmente menos potente. Formulações contendo emolientes também são relatados para reduzir a incidência de rachaduras da pele e irritação.
No lado negativo, álcoois não são apropriados para uso quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com material orgânico. Além disso, a sua eficácia é afectado por um número de factores, incluindo o tipo e concentração de álcool na fórmula, o tempo de contacto, e se as mãos molhadas quando o álcool é aplicado. O volume também é um fator: Aplicar uma pequena quantidade de álcool para a mão não é mais eficaz do que a lavagem com sabão simples e água
na configuração DENTAL
Apesar de anti-sépticos sem água parecem ter sido. bem sucedida no ambiente hospitalar, o que eles significam para a odontologia, onde a maioria dos procedimentos são realizados com as mãos enluvadas, os pacientes geralmente não estão em perigo médica aguda e altamente suscetível à infecção, e lavar as mãos antes e depois gloving é rotina para a equipe dental ? consultórios dentários individuais pode ter que responder a essa pergunta por conta própria.
recomendações do CDC permitir a lavagem das mãos rotina para continuar. Alguns especialistas acham que, desde que as técnicas são familiares e conformidade é alta entre os trabalhadores dentárias, não há necessidade de uma mudança. Outros sugerem que a adição de esfrega as mãos à base de álcool pode ajudar a combater a pele seca de lavagem freqüente das mãos, ou pode acelerar a higiene das mãos em instituições e grandes clínicas dentárias, onde os membros da equipe rapidamente se deslocam de um paciente para outro. Para encontrar o que é melhor para a sua prática:
1. avaliar cuidadosamente suas práticas de higiene das mãos corrente e cumprimento;
2. Solicitar entrada do pessoal sobre a sensação, fragrância e tolerância da pele de qualquer produto considerado (para sabonetes, facilidade de ensaboando também pode ser um fator);
3. Obter informações junto dos fabricantes sobre as interacções conhecidas entre os produtos de higiene das mãos, produtos de cuidados da pele e material das luvas (por exemplo, alguns cremes à base de petróleo degradar material das luvas); e
4. Avaliar distribuidores para garantir o funcionamento e entrega do produto adequado.
características desejáveis para tanto tradicionais como não-lavagem produtos de higiene das mãos incluem o baixo potencial de irritação, a atividade antimicrobiana de largo espectro, e aceitação pessoal.
Enquanto que o custo deve ser sempre considerado, não deve ser o fator principal. produtos ineficazes ou produtos que os funcionários não conseguem usar nunca são uma opção de compra sábio.
EM RESUMO
Porque eles não devem ser usados nas mãos visivelmente sujas, RUB do álcool não pode substituir sempre plenamente a necessidade de pias ou outra higiene das mãos em qualquer ambiente de saúde. No entanto, eles podem ser muito úteis quando as instalações de água não estão disponíveis, ou durante os alertas 'água ferver'. Para a odontologia, a esfregar as mãos anti-séptico é simples e oferece uma nova opção para a aplicação de um princípio de idade: manter as mãos limpas ajuda a manter você e seus pacientes seguros e saudáveis
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