Se você recordar a questão da Saúde Oral Julho de 2004, o meu artigo sobre «-Implant Pré Manipulação Óssea para o clínico geral". Eu estava concentrado na preparação real do osso no local do implante para que o caso poderia ser "proteticamente" movida em vez de "cirurgicamente" movida. Aqui, eu gostaria de apresentar um caso do começo ao fim - o que irá indicar como colocar os implantes em posições apropriadas pode levar a um resultado esteticamente e funcionalmente aceitável. Algumas áreas onde os pacientes querem implantes colocados são, como discutimos no último artigo, deficiente de uma boa base óssea. A ideia é "não colocar implantes onde há osso suficiente", mas para "criar osso suficiente onde os implantes devem, idealmente, ser colocado '.
Na seguinte apresentação do caso, eu gostaria de demonstrar as vantagens do bloco de enxerto na substituição a maior parte do osso labial perdido de extrações e uso de longa data de uma prótese parcial maxilar. O osso cortical mono-enxerto lugares os implantes de volta na sua posição original, de modo que o perfil de emergência irá proporcionar melhor estética e forças biomecânicas adequadas sobre os implantes. Sem 'distração ósseo' é muito difícil desenvolver qualquer altura vertical de osso que foi perdido. Neste caso, teria beneficiado a partir deste processo, mas o paciente optou por uma prótese 'FP3' para substituir a altura perda de osso. Dizem que uma imagem vale mais que mil palavras, então aqui está o meu livro em um único caso.
Sem a vantagem de bloco de enxertia, neste caso não teria acabou por ser tão esteticamente agradável como o fez. O fato de que o arco normal na pré-maxila foi capaz de ser reconstruído, nos permitiu recuperar o suporte labial que foi perdido a partir de uma ampla utilização da prótese parcial. Com o número de implantes utilizados, e sendo unidos por uma ponte, espero que este aparelho para durar um período considerável de tempo. A altura vertical do osso é muito difícil recuperar o através de procedimentos de enxertia normais. Um máximo de dois a três milímetros de altura óssea pode ser recuperado sem perder o enxerto. O método mais previsível para ganhar altura óssea é agora através de distração óssea. Este é um novo método de crescimento de osso, e é muito sensível técnica. Um cirurgião qualificado deve ser escolhido para fazê-lo, e também tem limitações. Mas isso é outra história.
Dr. Nicolucci é presidente da Sociedade Canadense de Implantologia Oral e Oral membro do conselho implantologia de Saúde.
Oral Saúde saúda este artigo original.