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Auto-Avaliação de Aprendizagem de 2005 (01 de abril de 2005)

 

O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.

Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2005 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.

PERGUNTA 13

branqueamento nightguard vital de dentes usando 10 por cento de peróxido de carbamida pode
< p> 1. remover manchas intrínsecas e extrínsecas dos dentes.

2. causar sensibilidade pulpar.

3. alterar o conteúdo mineral do esmalte.

4. diminuir a dureza do esmalte.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 apenas

E. Todos os
acima

Justificativa

As avaliações de branqueamento casa com 10 por cento de peróxido de carbamida em um nightguard ao longo de um período de 14 dias têm mostrado aumento da sensibilidade dos dentes, o que era transitório. Não houve efeitos adversos foram detectados na gengiva ou do periodonto. Embora a sensibilidade da polpa dos dentes pode ocorrer, o problema pode ser compensada pelo uso de uma solução a 5 por cento de nitrato de potássio aplicado aos dentes antes do processo de branqueamento.

branqueamento do dente é um método eficiente, seguro e eficaz para remoção da maioria das manchas intrínsecas e extrínsecas. Na presença de saliva, 10 por cento de peróxido de carbamida versões 3 por cento de peróxido de hidrogénio e 7 por cento de ureia. O peróxido de hidrogénio torna-se ionizado e radicais livres difundir através da substância interprismática do esmalte para converter anéis de carbono para as cadeias pigmentadas que são de cor mais clara. Se são utilizadas concentrações mais elevadas de peróxido de carbamida, o processo acelera o branqueamento. No entanto, a propriedade ácida dos agentes de branqueamento provoca alterações no conteúdo mineral do esmalte e quanto maior a concentração maior será a mudança. Com o peróxido de carbamida 10 por cento, uma diminuição inicial na microdureza do esmalte é gravado, seguido por um aumento devido a remineralização da saliva.

Um outro estudo sobre clareamento dental tem mostrado que a luz, luz halógena de raios ultravioleta ou laser vai aumentar o efeito do agente de peróxido, aumentando a velocidade do processo de branqueamento.

Referências

1.Basting, RT, Rodriguez, AL, Serra, MC Os efeitos dos agentes clareadores peróxido de carbamida sete em microdureza do esmalte ao longo do tempo. JADA 134: 1355-1342, 2003.

2.Tavares, M., Stultz, J., Newman, M., et al. Luz aumenta clareamento dental com peróxido. JADA 134: 167-175, 2003.

3.Goodland, R., Gilchrist, H., Place, L. Clareamento dental: a bonança odontologia estética, Parte I. Saúde Oral, Abril 76-95 de 2004 .

PERGUNTA 14

no tratamento endodôntico de um incisivo lateral superior, você tem ampliado o canal com o diâmetro de um instrumento No. 40. Para uma melhor limpeza bioquímica da região apical, você iria liberar o canal com

A. 3% de peróxido de hidrogênio utilizando um fim ventilação agulha de irrigação.

B. 1,25% de hipoclorito de sódio (NaOCl) com uma extremidade de agulha de ventilação de irrigação.

C. 5,25% NaOCl com um lado de ventilação agulha de irrigação.

D. álcool etílico seguido de 5,25% NaOCl aquecida a 60 ° C com um lado de ventilação agulha de irrigação.

Justificativa

O uso de álcool etílico overproof aumenta a penetração dos irrigantes de acompanhamento para penetrar tanto a raiz sistema de canais e os túbulos dentinários. É ainda demonstrado que a penetração mais profunda dos resultados do sistema de canal de uso do lado de ventilação agulhas de irrigação com diâmetros tão pequenos quanto 0,032 polegadas.

End ventilação agulhas de irrigação, por outro lado, têm uma reputação para injetar soluções sob pressão, resultando em dor, edema e hematoma após a extrusão de hipoclorito de sódio para os tecidos moles.

o peróxido de hidrogênio como um irrigante tem sido há muito tempo fora de favor. Não lidar com detritos orgânicos na forma de hipoclorito de sódio, que remove remanescentes pulpares, detritos e pré-dentina. Além disso, os derivados de cloro e desinfectar são bactericidas contra bactérias Gram-negativas.

Apesar de 2 por cento de clorexidina irá remover detritos e desinfecção, bem como NaOCl a 1,25 por cento, o trabalho recente mostra que 5,25 por cento de NaOCl é melhor, especialmente quando aquecido a 60-70EC antes da sua utilização, uma vez que melhora a actividade química.

REFERÊNCIA

1.Serota, KS, Nahmias, Y., Barnett, F., et ai. sucesso endodôntico previsível: a zona de controlo apical. Saúde Oral. Outubro: 75-89, 2003.

2.Wolcott, J. única visita vs. Múltiplos visita endodontia. Qual é o melhor? Compêndio 23: 232-234, 2002.

PERGUNTA 15

Recurrent Herpes simples labial pode ser desencadeada por

1. doença.

2. estresse psicológico.

3. a exposição ao sol.

4. trauma físico.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 apenas

E. Todos os
acima

Justificativa

recorrências de herpéticas labial simplex (HSL), manifestando feridas tão frias, pode continuar ao longo da vida. Após a infecção primária com vírus do herpes simplex 1, o vírus sobe os axónios do nervo sensitivo e estabelece a infecção crónica latente em vários gânglios neurais (trigeminal, facial e vago), bem como em tecidos tais como o epitélio dos lábios. O vírus dormente espera por um "gatilho" para reativá-lo. Triggers podem incluir a exposição ao sol, estresse psicológico, início da menstruação, doença e trauma, por exemplo, o tratamento dental. Alguns pacientes apresentam sintomas prodrômicos, como a queima, formigamento, comichão no local onde a lesão mais tarde ocorre, enquanto que em outros a lesão ocorre imediatamente após o gatilho. Atualmente terapias disponíveis não têm sido particularmente eficaz na redução dos sintomas ou promovendo a cura uma vez que a lesão se formou.

Para adultos com lesões estabelecidos, agentes sistêmicos ou tópicos são recomendados. Aciclovir 400mg duas vezes ao dia, ou Famciclovir 500mg três vezes ao dia podem ser prescritos. Agentes tópicos tais como a 5 por cento Aciclovir creme cinco vezes ao dia ou um por cento de creme O penciclovir pode ser utilizado de duas em duas horas sozinho ou em conjunto com o agente sistémico. Quando o tratamento dentário é o gatilho, você deve prescrever, 24 horas antes do tratamento, Aciclovir 400mg duas vezes ao dia, ou Famciclovir 500mg duas vezes ao dia.

Referências

1.Spruance, SL, Nett, R. , Marbury, T., et ai. creme de aciclovir para o tratamento de herpes labial simplex: resultados de dois, duplo-cego, ensaios clínicos multicêntricos, controlados por veículo ao acaso. Antimicrob Agents Chemother; 46 (7) 2238-43, 2002.

2.Raborn, G. W., Grace, M.G.A. herpes recorrente simplex labial: selecionado opções terapêuticas. J pode Dent Assoc. 69: 498-503, 2003.

Pergunta 16

compósitos compactáveis ​​

1. fornecer contatos interproximais apertados do que os compósitos convencionais.

2. ter todas as propriedades clínicas de amálgama.

3. são mais rápidos de usar do que os compósitos convencionais.

4. são à base de resina de alta densidade.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 apenas

E. Todos os
acima

Justificativa

Sucesso com a utilização de materiais restauradores compósitos à base de resina foi contestada por causa da dificuldade na ligação a uma superfície de dentina com uma estrutura tubular "wet". Introdução da técnica Total Etch mais desenvolvimentos mais recentes da química adesivo dentina melhoraram pontos fortes e resistência de ligação a quase jogo ligação esmalte. Novos adesivos também permitem duas abordagens para o clínico para lidar com a camada de dentina esfregaço ou o condicionamento total ou a técnica de auto-etch. O método de auto-etch reduz os passos e não remove a camada de esfregaço. Discute-se este método reduz a tendência para a sensibilidade pós-operatória. No entanto, ao longo de um período de ensaio de seis meses, não se detectou qualquer diferença entre os dois métodos.

compósitos à base de resina compactáveis ​​ou alta densidade ter sido desenvolvido para dar o clínico algumas das propriedades de amálgama para restaurações na região posterior dentes do tipo Classe II. Embora argumento é feito que a colocação mais rápida e os contactos interproximais apertados podem ser feitas em restaurações com o material packable, um estudo de doze meses não suportam isto. propriedades físicas de resistência ao desgaste, dureza, resistência à fratura e força geral, bem como quebras de polimerização, foram equivalentes a resinas compostas convencionais.

Referências

1.Perdigo, J. Geraldeli, S., Hodges, JS Total de etch contra adesiva auto-etch: efeito sobre a sensibilidade pós-operatória. JADA 134: 1621-1629, 2003.

2.Yip, K. H.K., Poon, B.K.M., Chu, F.C.S., et al. Avaliação clínica de resinas compostas híbridas packable e convencional para restaurações posteriores em dentes permanentes. JADA. 134: 1581-1589, 2003.

***

As respostas ao questionário SLSA
de Março de 2005

9. A

10. C

11. A

12. A