Com a maioria dos planos de tratamento de implante, o médico normalmente irá planejar a cirurgia de implante, esperar alguns meses (três a oito, dependendo da densidade óssea) e coloque os pilares em um compromisso subsequente. A restauração final irá então ser concluída nas próximas semanas ou meses. A prótese de idade muitas vezes pode ser revestida com um forro macio e usado como um direito durante o período de tratamento.
Na última década, o implante um estágio ganhou popularidade por causa da diminuição do número de cirurgias necessárias. carga imediata destes implantes também ganhou em popularidade. Isto reduz consideravelmente o tempo necessário para a entrega de prótese e a necessidade de uma boa restauração provisória. Com boa densidade óssea, e um plano de tratamento que respeite todos os princípios biomecânicos, este é o quase a situação ideal para o paciente ... e praticante.
Mas, para um número significativo de nossos pacientes, esta abordagem não pode ser usado . Os velhos tempos passaram, onde os implantes foram colocados 'onde havia ósseo suficiente', e em seguida se referiu ao técnico de laboratório, a quem foi dada a responsabilidade de construir "algo" adequado para a restauração final. No presente implantologia dia, para a maioria dos nossos casos (e especialmente para a maxila) devemos "reconstruir" o volume ósseo onde os implantes devem, idealmente, ser colocada antes de qualquer colocação do implante. Isso muitas vezes aumentar o número de consultas, adiar a conclusão da restauração final, e também adicionar à complexidade da restauração provisória ou temporária.
Ao tentar realizar todos estes objetivos, um implante dentário avançado pode diminuir o número de consultas através da combinação de várias destas etapas sempre que possível. Isto irá normalmente aumentar a quantidade de osso autógeno disponível quando é o momento para colocar os implantes sem comprometer o resultado de qualquer particular, um dos procedimentos. E se diminuir o tempo eo número de procedimentos cirúrgicos (enquanto ainda otimizar o volume ósseo), aceitação caso a pacientes pode ser aumentado dramaticamente.
caso de um
A implante forma de raiz foi colocada com um implante subperiosteal para substituir uma ponte cantilever para este 48 anos velha senhora, há sete anos. Ela estava tão feliz com os dentes que ela pediu para os dentes fixos na maxila.
CASE DOIS
Uma mulher de 58 anos apresentou-se na clínica queixando-se de problemas persistentes com quase todos os seus dentes remanescentes. Seu periodontista disse a ela que era quase impossível estabilizar os dentes adequadamente para qualquer prognóstico a longo denominado definitiva. Ela viaja muito e é uma pessoa muito ativa. Depois de pesar as vantagens e desvantagens da terapia com implantes, ela decidiu extrair os dentes remanescentes e ter implantes colocados o mais rapidamente possível.
Não houve infecção aguda, o que tornou possível colocar implantes imediatos.
Nós decidimos extrair todos os dentes naturais e prosseguir com pontes implanto-suportadas em ambos os arcos.
caso dos três
Este homem de 64 anos é um alto-falante no circuito de palestras. Ele tinha problemas periodontais graves e ele queria substituir os dentes superiores com uma prótese implanto-suportada. Sua principal preocupação era a sua capacidade de falar enquanto usava uma prótese provisória durante a fase de cicatrização.
caso, quatro
Este quarto caso envolve a remoção do dente, a colocação de implantes na mandíbula , elevações do seio bilaterais e uma sínfise enxertar em um passo cirúrgico. Isto é para um homem de 53 anos de idade que gostaria dentes fixos em ambos os arcos.
CASE CINCO
Este último caso ilustra como podemos minimizar o tempo, número de consultas e da quantidade de desconforto pós-operatório para o paciente, mantendo o máximo de osso autógeno quanto possível. Esta é uma saudável senhora de 50 anos de idade, com uma dentadura superior convencional e uma dentadura parcial inferior. Ela quer dentes fixos em ambos os arcos. Ela precisa de aumento verticais óssea (& amp; elevadores de sinusite) em região posterior da maxila. Ela também exige um enxerto onlay horizontalmente na pré-maxila de volume ósseo e suporte labial. No entanto, seus poucos dentes remanescentes são móveis e problemático.
CONCLUSÃO
O aumento do número de consultas irá aumentar significativamente o tempo de tratamento para entrega prótese final. A aceitação do paciente geralmente será reduzida e eles são mais frequentemente expostos a mais desconforto pós-operatório (obrigando-os a tomar mais medicamentos).
casos de implantes complexas deve ser realizada em uma seqüência ordenada. Combinando várias fases do tratamento pode reduzir o tempo de cadeira lateral nas mãos de um médico experiente. Isto também reduz a complexidade da preparação para a restauração provisório, e irá manter a maior parte do osso autógeno nas áreas enxertadas. Ambos bom planejamento do tratamento e uma seqüência ordenada de compromissos consolidando tratamento são principais chaves para o sucesso.
Dr. Yvan Poitras é fundador e diretor do implante Canadian Institute (provedor Reconhecido ADA CERP), que fornece treinamento em ambos os aspectos cirúrgicos e protéticos de Implantologia. Ele divide seu tempo entre sua prática privada limitada a Implantologia, ensino e palestras internacionais. Ele é afiliado com o grupo de pesquisa em Biomecânica /Biomaterials no l'cole Polytechnique de Montréal.
Saúde Oral saúda este artigo original.
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