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Auto-Avaliação de Aprendizagem de 2007 (01 de maio de 2007)

 

O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem na seguinte questão no final de cada teste.

Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2007 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.

PERGUNTA 17

Para um paciente com uma língua revestida, a limpeza com um raspador de plástico ou um escova de dentes, com o tempo,

1. reduzir a carga bacteriana.

2. melhorar o reconhecimento gosto.

3. reduzir o grau de revestimento.

4. reduzir o mau odor oral.

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 apenas

E. Todos os
acima

Justificativa

A maioria dos problemas com mau hálito surgir a partir da cavidade oral, mas também podem surgir a partir do ar expirado. A gengivite e a periodontite pode estar associada com mau odor, mas nem todos os casos de mau odor estão ligados a estas infecções. revestimento língua também foi encontrado em alguns pacientes com mau odor, o que levou à sugestão de que a limpeza da língua pode ser útil
.

Depois de um estudo de 14 dias de limpeza da língua duas vezes por dia com a utilização quer de um raspador ou de um plástico escova de dentes, saburra lingual foi encontrado para ser significativamente reduzida, a parte anterior, mostrando a maior redução. análise microbiana não indicou qualquer alteração significativa na população microbiana, com o posterior da língua que tende a ter um maior número de organismos aeróbios e anaeróbios do que a região anterior. Usando sal, quinina e açúcar para testar a gosto, uma melhora após 14 dias foi estatisticamente significativa para o reconhecimento de sal e quinino e limítrofe para o açúcar.

Apesar de limpeza da língua tem sido defendida como uma medida de higiene para reduzir números bacterianos, reduzindo assim a putrefacção e mau odor a partir de compostos voláteis de enxofre, os resultados deste estudo mostraram apenas uma redução mínima na carga bacteriana e nenhum efeito sobre o mau odor.

Menos náusea e maior capacidade de limpeza e conforto foram associados com o raspador , mas não houve diferença na eficácia entre ele e escova de dentes.

REFERÊNCIA

1.Quirynen, M., Avontroodt, P., Soers, C., et al. Impacto de limpadores de língua na carga microbiana e gosto. J Clin Periodontol 31: 506-510, 2004

PERGUNTA 18

Qual dos seguintes é o local mais comum para o desenvolvimento de uma lesão maligna

A?. Assoalho da boca.

B. mucosa bucal.

C. Língua.

D. Orofaringe.

Justificativa

Os cânceres orais e faringe referem-se às doenças malignas do lábio, glândulas salivares, língua, cavidade oral, orofaringe, nasofaringe e hipofaringe. Eles ocorrem duas vezes mais comum em homens como em mulheres. Uma pesquisa canadense recente mostrou que para todos os cancros, oral e faringe são o sétimo mais comum em homens e o décimo sexto mais comum em mulheres. Nos homens, os locais mais comuns são a língua 19,3%, lábio 16,6%, 13,5% orofaringe, hipofaringe 10,8%, assoalho da boca 9,4%. Nas mulheres, a língua é responsável por 21,1%, lábio 7,6%, orofaringe 12,5%, hipofaringe 5,8%, e assoalho da boca 8,4%. fatores etiológicos definitivamente colocar um indivíduo em risco são o tabaco eo consumo excessivo de álcool. Possíveis fatores etiológicos são uma dieta pobre em frutas e vegetais frescos e de infecção com o vírus do papiloma humano. Outros fatores com evidência ainda mais equívoca de apoio à sua associação com cancros são anti-sépticos bucais, má higiene bucal e maconha.

REFERÊNCIA

1.Allison, P. A epidemiologia e etiologia dos casos de câncer de boca e faringe em Canadá e Quebec. Jornal dentaire du Quebec, suplemento. pp. 6-11. Fevereiro de 2004.

Pergunta 19

Há uma ligação entre a periodontite crônica e qual das seguintes?

1. Aterosclerose subclínica

2. Acidente vascular cerebral

3. Carótida placa artéria

4. Doença cardíaca coronária

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 apenas

E. Todos os
acima

Justificativa

A infecção crônica tem sido implicado como um factor que contribui para a aterosclerose. A presença de periodontite crônica (CP), causada em grande parte por bactérias gram-negativas, mostra um link para doença cardíaca coronária e acidente vascular cerebral. Um estudo recente mostrou uma ligação com a aterosclerose subclínica e placa da carótida.

Oral radiografias panorâmicas foram utilizados em um estudo para determinar a sua fiabilidade para o diagnóstico de periodontite crônica e para determinar se houve uma relação com a placa da carótida, e, portanto, aterosclerose subclínica. Os indivíduos estavam entre as idades de 54 e 94, e livre de acidente vascular cerebral. As radiografias panorâmicas foram obtidos na linha de base, bem como um ultra-som de alta-resolução da carótida para documentar a espessura da placa carótida, se estiver presente. Os sujeitos que estavam dentado foram classificados como tendo a doença periodontal grave, se a perda óssea foi maior do que 50%. As co-variáveis ​​avaliadas foram: idade, sexo, tabagismo, diabetes, hipertensão, baixa densidade colesterol de lipoproteína e lipoproteína de alta densidade colesterol.

placa da carótida foi encontrado em 57% dos pacientes. Entre o grupo denteado com grave perda óssea, a espessura da placa de carótida significativo foi encontrado para ser significativamente maior do que o outro grupo com moderada ou nenhuma perda de massa óssea. Um doente com perda óssea periodontal severa foi encontrada para ter quatro vezes maior risco de placa da carótida. Esta relação realizada mesmo para ajustes para idade, tabagismo atual e níveis de lipoproteínas de alta densidade.

Além de imagiologia placas calcificadas nas artérias carótidas, radiografias panorâmicas pode ser usado como um teste de triagem simples para a doença periodontal e, assim, pode ser útil na detecção de aterosclerose precoce.

REFERÊNCIA

1.Engebretson, SP, Lamster, IB, Elkind, MSV, et ai. medidas radiográficos de periodontite crônica e placa da carótida. Curso 36: 561-566, 2005.

PERGUNTA 20

Uma mulher de 45 anos de idade, apresenta-se com lesões bilaterais simétricas, lacelike da mucosa bucal na terceira região molar. Qual das seguintes você consideraria no seu diagnóstico?

1. reação liquenóide a um
contatante

2. Lichenoid reação medicamentosa

3. bochecha crônica mascar

4. líquen plano

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 apenas

E. Todos os
acima

Justificativa

Oral Líquen plano (LPO) é uma das condições mais comuns da mucosa um dentista é provável encontrar. Ele é visto mais comumente em mulheres na quarta à sexta décadas de vida. A forma reticular é o mais comum e se manifesta como linhas mucosas queratósicas arranjados em um teste padrão laçado característica, placas ou pápulas. Na maioria dos casos a mucosa bucal está envolvida, mas a língua, lábios, assoalho da boca, palato e gengiva também pode ser afetado.

A aparência clínica de reação medicamentosa liquenóide é indistinguível da OLP, e também é bilateral, mas o diagnóstico pode ser validado pela resolução da lesão após a descontinuação de um agente suspeito e reaparecimento após a re exposição.

reacção Lichenoid a um contatante também é indistinguível clinicamente, exceto que ele é tipicamente assimétrica e em contacto com a suspeito alérgeno por exemplo, amálgama ou coroa de ouro.

bochecha crônica de mascar não é IACE-Iike. Observação do hábito pode ser útil para estabelecer o diagnóstico.

REFERÊNCIA

1.Huber, M.A.. O líquen plano bucal. Quintessence Int 35: 731-752, 2004.

As respostas às perguntas SLSA abril de 2007:

13. A

14. E

15. C

16. A