Referências Reconhecimento
Em 1942, Edward C. Stafne documentado 34 casos de um bem definida entidade radioluscente abaixo do canal do nervo alveolar inferior, perto da angle.1 mandibular a entidade é, uma concavidade osso cortical lingual de desenvolvimento da mandíbula, que geralmente contém tecido das glândulas salivares, gordura, músculo, vasos sanguíneos, tecido linfóide ou conjuntivo fibroso tissue.2-4 a etiologia é desconhecida, mas a presença de tecido das glândulas salivares na concavidade do osso e a sua localização dentro da fossa comum glândula submandibular levaram alguns investigadores a hipótese de que o seu desenvolvimento está relacionada com o crescimento da glândula submandibular. entidades similares, embora rara, na região anterior da mandíbula e ramo mandibular superior coincidem com os locais da sublingual e glândulas parótidas, respectively.2-5
Vários nomes foram atribuídos às concavidades de osso cortical, incluindo Stafne defeito ósseo, estática defeito ósseo, mandibular depressão glândula salivar lingual e lingual defeito mandibular cortical. Os termos igualmente sinónimo de Stafne cisto ósseo, cisto ósseo latente e cisto ósseo estática só servem para descrever a aparência de cisto-like radiográfica da entidade; eles não descrevem a verdadeira natureza da entidade, porque a entidade não tem revestimento epitelial e é, portanto, não é um cisto verdadeiro.
O cenário típico de um defeito Stafne óssea é um achado incidental abaixo do canal do nervo alveolar inferior, perto da ângulo da mandíbula em uma radiografia panorâmica. Uma incidência de 0,3% foi relatado para defeitos ósseos Stafne da mandíbula posterior em radiographs.2,3 panorâmica A maioria dos casos são unilaterais e ocorrem em males.2,3,5 50-60 anos de idade A concavidade óssea é assintomática e muito difícil , se não impossível, para palpar clinicamente mesmo que o aspecto inferior do defeito coincide com a borda inferior da mandíbula. O defeito ósseo Stafne é projetada em radiografias como uma forma redonda ou oval, entidade completamente radiolúcida com, uma periferia esclerótica bem definida (Fig.1).
Dada a características radiográficas e localização típica, que é longe dos dentes e fontes das lesões odontogênicas, um diagnóstico presuntivo confiável pode ser feita sem uma investigação mais aprofundada. No entanto, quando um defeito apresenta em um lugar incomum ou com características não-clássicos, mais estudos são necessários para descartar outros processos patológicos. No caso apresentado neste desafio a radiolucidez estende-se superior à do canal do nervo alveolar inferior e está intimamente relacionado com o dente. Portanto, uma CT foi realizado o que demonstra a,, concavidade lingual liso bem definida cortical (Fig.2a e b), confirmando o diagnóstico de um defeito ósseo Stafne. Biopsia e tratamento não são necessários para pacientes com defeitos ósseos Stafne. Embora possam ser vistos para ampliar ao longo do tempo, o prognóstico é excelente.
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Os autores gostariam de agradecer ao Dr. Ernie Lam para contribuir o caso para este desafio. OH
Dr. Chan concluído o programa de Doutorado em Medicina Dentária da Universidade de British Columbia, em 2006, e a residência de 3 anos Oral e Maxilofacial Pathology em Long Island Jewish Medical Center em Nova York em 2009. Ela é um Fellow na Royal College of Dentists em Canadá em Patologia Oral e placa certificada pela Câmara americana de Patologia Oral e Maxilofacial. Ela é atualmente um residente em Radiologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade de Toronto.
Dr. Susanne Perschbacher, DDS, MSC, DIP. ABOMR, FRCD (C) Bucomaxilofacial Radiologia. Dr. Perschbacher é membro do conselho editorial para o Jornal de Saúde Oral.