Quando um paciente está interessado em ter o tratamento com implantes para substituir todos os dentes na zona estética (especialmente na pré-maxila), recebo um calafrio repentino na espinha. Completando o tratamento nunca é o problema, mas alcançar um resultado estético é sempre um desafio. Existem muitos itens que devem ser considerados na lista de verificação de pré-implante antes mesmo de começar. Existe osso suficiente? Que tipo de osso que nós temos (D1, D2, D3 ou D4)? O que é a condição dos tecidos moles? É possível desenvolver simetria entre a coroa do implante e sua coroa contra-lateral? Existe uma alta, média ou baixa linha do sorriso? Qual é a espessura da mucosa? É anexado, carrotinized ou livre e tecido em movimento? Quais são as práticas de higiene oral do paciente?
Depois de analisar todos os aspectos fisiológicos do plano de tratamento, então devemos considerar os aspectos biomecânicos e pontos de interrogação. Será o implante ser colocado em um A, B-W, B-H, C-W, C-H, C-A, ou D cume? Será que vamos usar um hexágono interno, um hexágono externo, um único implante palco, ou um implante de carga imediata? É este o lugar para uma mudança de plataforma? Embora tenha havido um enorme progresso em todas as áreas de implantodontia, não podemos perder de vista o fato de que a premissa básica na colocação de um implante é que queremos uma base sólida sobre a qual uma coroa funcional pode ser colocado. Infelizmente, na zona estética, a função não é a única variável que conta. Por uma questão de fato, o paciente assume que o seu implante não vai funcionar, mas ele vai estar lá para a vida. Este é outro item que deve ser abordada antes do tratamento é iniciado.
Se o paciente tem uma linha de alta sorriso, e você está lidando com um cume Ch, porcelana rosa pode ser usado para 'reconstruir' a perda difícil e os tecidos moles da boca utilizando uma prótese FP3. Isso vai olhar bastante agradável e é relativamente estética. Claro que reconstruir os tecidos duros e moles antes da colocação do implante é uma abordagem mais desejável. Não há um método de tratamento de todos os pacientes na zona estética, já que cada um é diferente com o que ele ou ela apresenta. Se não é uma prática generalizada perda óssea horizontal sobre os dentes adjacentes, coroas com um rácio de coroa /de raiz de 1 (ou superior) mais olhando pode ser tratada com uma prótese FP2 (aquele em que o dente parece mais alongada clinicamente - emulando exposição raiz ou um condição periodontal).
Se houver osso suficiente disponível para a colocação do implante (sem ou após o enxerto do osso), em seguida, uma prótese FP1 ou coroa podem ser usadas (em que a proporção coroa /raiz é maior do que 1).
a apresentação caso vai passar por todo o processo de trabalho de um paciente para colocar um implante no seguinte caso premaxilla.The não pode 'wow' você com um resultado espetacular, mas é certamente um resultado aceitável . Este processo vai ilustrar um trabalho em profundidade mais complicado up -. Estabelecer um local de implante adequado, bem como um resultado esteticamente aceitável
Dr. Nicolucci é presidente da Sociedade Canadense de Implantologia Oral e é membro do conselho editorial Oral da Saúde para Implantologia.
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