A osteoporose é definida como a redução da massa óssea devido à depleção de cálcio e de proteína do osso. Ele afecta mais de 10 milhões de norte-americanos com idade superior a 50, e mais do que 34 milhões estão em risco para a doença. Uma em cada duas mulheres vai sustentar uma fratura relacionada à osteoporose em sua vida. Todos os anos, a osteoporose provoca 1,5 milhão de novas fracturas. Destas fraturas, 250.000 são fraturas de quadril que resultam em morte em mais de 20 por cento das mulheres e 30 por cento dos homens. Outros riscos incluem hospitalizações recorrentes, aumento de visitas ao consultório e muitas vezes a necessidade de cuidados em instalações de tratamento prolongados. Em indivíduos que têm fraturas de quadril, menos de 25 por cento deles recuperar a função total. Converse com seu médico se você acha que pode estar em risco para a osteoporose e perguntar sobre os benefícios de bifosfonatos orais (como Fosamax, Actonel e Boniva). Os bisfosfonatos são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para ajudar a prevenir fraturas.
Por outro lado, um outro termo médico chamada osteonecrose é dano ósseo que é extremamente raro e ocorre devido à lesão óssea. O osso não curar corretamente após a lesão, e provoca dor intensa e inchaço, então a morte osso. Por exemplo, a osteonecrose da mandíbula poderia possivelmente ocorrer na doença periodontal severa, se necessário um dente a ser extraído. Em uma situação com deterioração grave extração simples poderia levar ao osso da mandíbula não cura adequadamente, e pode resultar em dor extrema, inflamação, e mais perda óssea do maxilar.
Pensa-se que os bifosfonatos pode aumentar a incidência de osteonecrose, pois eles podem retardar a cura e suprimir a remodelação óssea após um procedimento dental. Existem muitos comerciais agora na televisão por advogados alertando as pessoas sobre os bisfosfonatos. Muitas pessoas estão preocupadas, mas você não deve ser. Os advogados estão tentando dizer que a classe de medicamentos utilizados no tratamento da osteoporose, chamadas bisfosfonatos podem causar osteonecrose após um procedimento dental. Isso não é verdade. Os ensaios clínicos não suportam isso com bifosfonatos orais; no entanto, os ensaios clínicos suportam isso com bifosfonatos intravenosos. De facto, a incidência para administração oral Fosamax, Actonel, ou Boniva osteonecrose causando ocorre em menos de 1 caso por 100,000 pacientes por ano. Cerca de 94% dos casos de osteonecrose são em pacientes com cancro que estão a receber por via intravenosa (não oral) Zometa ou Aredia (bifosfonatos por via intravenosa). Estes medicamentos específicos IV são normalmente utilizados no tratamento de cancros que se espalharam para os ossos.
Dr. Jason McCargar, DMD, de Scottsdale Artes Dental, disse que de acordo com a ADA, é aconselhável que os pacientes notificar seu dentista se estiver a tomar qualquer bisfosfonato. Ele recomenda que os pacientes têm exames odontológicos de rotina antes de iniciar a terapia com bisfosfonatos, novamente dentro de 3 meses após o início do tratamento com bifosfonatos, em seguida, rotineiramente a cada 6 meses depois. Dr. McCargar também salienta que uma boa higiene dental pode diminuir o risco de osteonecrose. Ele diz que a escovação e uso do fio dental os dentes duas vezes por dia pode manter seus dentes e gengivas saudáveis e evitar muitos procedimentos odontológicos, como extrações. O dentista Scottsdale também diz que os bisfosfonatos são considerados pela comunidade médica para ser medicamentos muito seguro e os benefícios de usá-los longe superam os riscos para a maioria dos pacientes.
