Assim como você entra idade adulta, os dentes do siso fazer sua presença conhecida nos confins de sua boca. Os dentes do siso - oficialmente os terceiros molares - são o último conjunto de dentes para entrar, geralmente entre 17 e 25 anos de idade, na chamada
"idade da sabedoria." para alguns, estes dentes vêm em multa. Para muitos outros, os dentes do siso não vêm na adequadamente (se em tudo), são vulneráveis à doença, e precisam ser removidos para proteger uma boca saudável.
Estima-se que 95 por cento dos americanos de 18 anos -olds "ter os dentes do siso, ea maioria deles tem pouca ou nenhuma chance de funcionar de forma normal", diz Louis Rafetto, DMD, um cirurgião oral e maxilofacial em Wilmington, Del.
Então, se os dentes do siso são praticamente inúteis em milhões de bocas, por que tê-los? Uma teoria está nas bocas dos nossos antepassados. Os primeiros humanos necessários uma linha extra de dentes para mastigar os alimentos: a dieta, itens rígidos não cozidos, como raízes, nozes e carne. "Eu não sou um especialista em antropologia, mas claramente a necessidade e utilidade de dentes do siso no passado excede o da necessidade de hoje", diz Dr. Rafetto.
Embora seja raro, algumas pessoas nascidas hoje nunca desenvolvem dentes do siso. Por quê? É provável causa da redução de tamanho em nossa mandíbula e rosto ao longo dos últimos 20.000 anos, diz John Hawks, PhD, professor assistente de antropologia da Universidade de Wisconsin em Madison e um especialista na evolução humana. Ele acrescenta que a falta de dentes do siso é mais comum em populações agrícolas do que em caçadores-coletores (como os aborígenes australianos) hoje.
Anatomy está na raiz da maioria dos problemas com os dentes do siso, diz Thomas Dodson, DMD, MPH, professor de cirurgia oral e maxilo-facial na Harvard School of Dental Medicine e diretor do Center for Applied Clinical Investigation no Massachusetts general Hospital, em Boston. "Ou mandíbulas são muito pequenas ou os próprios dentes são grandes demais para a mandíbula", diz ele. Isso se soma a uma boca cheia. Dr. Dodson diz a Mãe Natureza provavelmente programada terceiros molares para entrar durante o final da adolescência ou vinte anos, quando a mandíbula seria grande o suficiente para um outro conjunto de molares.
Mas hoje, os dentes do siso, muitas vezes não cooperar com plano da mãe Natureza. Por causa da falta de espaço, os molares podem crescer para os lados, apenas parcialmente emergir das gengivas (chamados de "parcialmente impactado dentes do siso"), ou ficar preso na gengiva e osso maxilar ( "dentes do siso"). Dodson diz dentes do siso parcialmente afetados estão cronicamente contaminados com bactérias associadas com a infecção, inflamação, cáries e doenças gengivais. Porque eles são tão longe de volta na boca, é difícil mantê-los limpos e se livrar das bactérias. dentes do siso totalmente impactados também pode se infectar e perturbar a posição dos outros molares. Estas consequências podem espalhou para fora da boca, causando outros problemas de saúde.
Mesmo quando os dentes do siso vêm em completamente ( "explodiu" fora das gengivas), eles ainda podem representar um problema para uma boca saudável. Aqui, é tudo sobre a localização, localização, localização. Os terceiros molares são tão longe de volta na boca que é fácil para o alimento ficar preso, levando a mais uma má notícia: placa, cáries e doenças da gengiva, diz Dodson. Muitas pessoas simplesmente não pode alcançá-los com escova e fio dental bem o suficiente.
Como gerir o seu dentes do siso é uma decisão a tomar com o seu dentista ou cirurgião oral. Trazê-los removido nem sempre é uma conclusão precipitada, se eles estão totalmente entrou em erupção e funcional. Siga os conselhos do seu dentista para ficar livre da doença gengival. Porque os dentes do siso estão predispostos a problemas, você vai ter que ser vigilantes sobre higiene oral e manter consultas regulares ao dentista. Se os dentes do siso mostrar sinais de doença ou decadência, sua equipe de saúde bucal será fortemente sugerir a obter-los removidos.
A cirurgia é definitivamente uma opção para os dentes do siso parcial ou totalmente impactados, diz Dodson. Se você não tirá-los, eles precisam ser monitorados muito de perto com exames regulares dentários, raios-X, e completa periodontais limpezas para o resto de sua vida. Com o tempo, isso pode ser uma opção cara, mas, por outro lado, isso poderia ser apenas parte do cuidado dental regular que você deseja obter para o outro 28 de qualquer maneira.
Apesar de seus esforços, você pode acabar precisando os dentes do siso eventualmente. É uma prática comum em todo o mundo. Um estudo de 2004 da Finlândia seguiu 118 pessoas de 20 anos de idade a 38. No início do estudo, 85 por cento dos participantes tinham seus dentes do siso (parcialmente impactado, totalmente impactados, ou entrou em erupção), mas 18 anos depois, apenas 31 por cento do as pessoas ainda tinham os dentes. E uma actualização em 2009 mostrou que a percentagem de dentes do siso continuou a aumentar nos anos após o estudo foi publicado
Rafetto diz que é importante obter os dentes do siso examinados durante sua adolescência. Dentistas e cirurgiões orais são capazes de determinar se os dentes vão ser funcional ou susceptível de causar problemas no caminho. Se os problemas são suspeitos ", é sábio para remover [o dente ou dentes] antes que os problemas levar tanto a sintomas ou danos que possam ser irreparável", diz ele. Se for tomada a decisão de levá-los para fora, Rafetto aconselha a não esperar. A cirurgia geralmente é menos complicado nos jovens, diz ele, porque as raízes são menos estabelecido e, em geral, a cura é mais fácil.
A American Public Health Association (APHA) tem uma opinião diferente. O grupo diz que a possibilidade de problemas futuros não é uma razão válida para remover os dentes que são assintomáticos, o que significa que eles não estão mostrando sintomas da doença. A APHA emitiu uma declaração política em 2008 argumentando que o que chama de "remoção profilática" é em grande parte desnecessária, desperdiça bilhões de dólares de cuidados de saúde, e coloca as pessoas em risco de complicações cirúrgicas.
Dodson e Rafetto são rápidos em dizer que "assintomática" não significa "livre de doença." você pode desenvolver a doença dental bem antes de você sentir qualquer dor ou outros sintomas, dizem.
Quais são os riscos potenciais da cirurgia de dentes do siso? Como com qualquer cirurgia, a infecção é possível, e há riscos associados com a anestesia. Dodson diz que há uma pequena chance de lesão do nervo, mas se isso ocorre, geralmente é um problema temporário. Imediatamente após o procedimento, você terá dor e inchaço, mas o seu cirurgião irá sugerir over-the-counter analgésicos e possivelmente prescrever um analgésico mais forte, você deve precisar de um.
Como gerir o seu dentes do siso é em última análise, a sua decisão. Apesar de ser agravante de ter de considerar a cirurgia caro para os dentes do corpo não deve estar fazendo mais, pode ser a opção saúde bucal direita. Ter uma conversa franca com sua equipe de saúde bucal e rever todas as suas opções é o primeiro passo para fazer a escolha certa.
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