Desde que o homem se separou da cadeia & amp comida natural; desenvolveu novas fontes de energia e tecnologia aplicada ao processamento de alimentos, nossos hábitos alimentares têm sofrido grandes mudanças, tanto a natureza qualitativa da nossa dieta e padrão de alimentação mudaram e ainda estão mudando. A ingestão de alimentos pode afetar ndash via oral &; saúde bucal por ambos os mecanismos sistêmicos e locais. efeitos nutricionais são mediados de forma sistemática e os efeitos da dieta são mediadas localmente na cavidade bucal. Os efeitos sistémicos resultados formam a absorção e difusão de nutrientes para todas as células e tecidos e pode ser mediada através de influências sobre o desenvolvimento dos dentes, a qualidade e quantidade de secreção salivar, melhorada a resistência do hospedeiro e função melhorada. Dietary constituintes especialista seus efeitos locais, influenciando o metabolismo da flora oral e modificando fluxo salivar e, cada diretamente, o aspecto qualitativo das secreções salivares. Também importante é a maneira pela qual alimentos afetam a percepção gosto e condicionar as preferências e padrões de alimentação dietéticos.
Numerosos estudos epidemiológicos não conseguiram demonstrar qualquer relação corte clara- entre estado nutricional e cárie dentária. De fato, em um estudo sobre a prevalência de cárie das populações na Etiópia, Tailândia, Vietnã e Alaska deficiências nutricionais em tiamina, vitamina A e riboflavina foram documentados, mas os níveis de cárie nestes países foi encontrado para ser relativamente baixo. Nem a grande variação dos níveis de cárie, nem sua natureza generalizada se correlaciona com estagnações nutricionais. Paradoxalmente, as populações das nações altamente industrializadas, bem nutridas têm uma maior prevalência de cárie dentária do que os povos menos ricos do mundo e cárie pode ser considerada como uma doença decorrente dos efeitos locais de mais de consumo de determinados alimentos. Não há suporte para a premissa de que a desnutrição evidente e alta experiência de cárie coexistem. No entanto, esta afirmação não deve ser interpretada como implicando que os dentes não diferem na sua estrutura e composição e, por conseguinte, na resistência cárie como resultado de influências nutricionais.
Um ponto importante é que a cárie dentária é um Interação entre dieta, flora cariogênicas e o dente do hospedeiro. Significativo, também, é o facto de que o dente é relativamente passivo no processo de cárie. O desafio ambiental aos produtos de formulário dentes de reacção do substrato bacterial- muitas vezes é a variável mais importante no processo de cárie. Assim, mesmo que os dentes são bem formado e mineralizado não pode resistir a uma forte desafio ambiental a partir dos subprodutos químicos de uma flora altamente cariogênicas e uma elevada concentração de substrato na cavidade oral. Por outro lado, fracamente mineralizados dos dentes não podem deteriorar se o substrato local e, portanto, as concentrações de subprodutos metabólicos acídicos de bactérias orais são relativamente baixos. É preciso também reconhecer que as influências nutricionais e dietéticos presentes durante o desenvolvimento dos dentes são cronologicamente anos longe das influências ambientais que operam em dentes erupcionados. Dietas e padrões alimentares mudam com a idade, tornando-se difícil de ativos influências nutricionais sobre os tecidos dentários.
A análise química dos componentes inorgânicos do tecido dental não revelou diferença significativa entre os dentes cariados de cárie e não com exceção de diferença na concentração de flúor nos dentes com baixa suscetibilidade à cárie de moradores que vivem em uma comunidade de fluoreto, em comparação com aqueles em uma comunidade não flúor. Este é um problema mais difícil que possa parecer à primeira vista. Se o esmalte da cárie dentária livre é tomada para análise não há nenhuma prova de que ele permaneceria livres de cárie se tivesse permanecido na boca. Quando o esmalte aparentemente som de um dente de cárie é amostrado é sempre possível que as alterações já tenham ocorrido como resultado do ataque ácido suave ou de cárie de um dente vizinho. Se há diferenças sutis entre os dentes que se desenvolvem em condições nutricionais e metabólicas ideais, resultando em uma alta resistência à cárie, em comparação com dentes que se desenvolve quando existem deficiências nutricionais e metabólicas, estas ainda não foram descobertos por análise química. Mais e rentável pode ser estudos a nível molecular do cristalino, o grau de deslocamento de cristais de esmalte e grau em que cristais de apatita podem ser deficiente de cálcio.
Os dentes se desenvolvem como se eles têm uma prioridade para ocupar nutrientes deficientes no custa do osso. Isto é, pelo menos parcialmente explicado pelo fato de que o osso pode ser reabsorvido para liberar cálcio e fósforo para atender às necessidades do corpo em geral, mas isso não ocorre nos dentes.
Há, pelo menos, três excepções dramáticas para a afirmação de que nutricional status e prevalência de cárie são independentes. O primeiro, já referido, é que a ingestão de quantidades vestigiais de fluoreto durante o desenvolvimento dental aumenta a resistência dos dentes contra ataque de cárie dentária. Em segundo lugar, a vitamina D afecta o desenvolvimento dos dentes e, como não confirmado alguma evidência sugere, a susceptibilidade dos dentes às cáries. Peças do puzzle fascinante vitamina D só agora estão caindo no lugar, embora a sua influência sobre os dentes e cárie tem sido negligenciada. Em terceiro lugar, é conhecido a partir de experiências com animais, e sugerido por ensaios clínicos no homem, que o ambiente nutricional e dietético do dente imediatamente após a erupção influencia a sua resistência à cárie.
