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Padrão de ocorrência e tratamento de dentes inclusos no Hospital Nacional Muhimbili, Dar es Salaam, Tanzânia

 

Abstract
Fundo
dentes impactados predispõem à doença periodontal e cárie dentária dos dentes adjacentes, resultando em dor, desconforto e perda de função. Este estudo analisou o padrão de ocorrência de dentes inclusos, sintomas associados, tratamento e complicações do tratamento em pacientes que apresentavam no Hospital Nacional Muhimbili, na Tanzânia.
Método
Este foi um estudo descritivo e transversal que utilizou notas e raios x dos pacientes que foram tratados para os dentes impactados na empresa Bucomaxilofacial do Hospital Nacional Muhimbili em cinco anos, a partir de janeiro de 2005 a agosto de 2010. Esses registros foram recuperados e examinados para a queixa principal do paciente no momento da apresentação ao hospital, demografia, impactada dente, tipo de impactação (para os terceiros molares), o tratamento oferecido e complicações após o tratamento. Informação semelhante foi coletado de todos os pacientes com dentes impactados atendidas no mesmo centro a partir de 1 st setembro de 2010 a 31 st agosto de 2011.

Resultados Um total de 896 pacientes (496 homens e 400 mulheres ) tratados por queixas relacionadas com dentes impactados foram registrados. O rácio entre homens e mulheres foi de 1,2: 1, faixa etária de 16 a 85 anos e uma idade média de 28,9 anos (DP = 9,5)
Pouco mais de 84% dos pacientes apresentaram impactions terceiros molares inferiores.. A maioria (44,7%) destes pacientes tinha um terceiro molar inferior direito impactado seguido por aqueles que apresentam com um terceiro impactação molar inferior esquerdo (39,7%). Em 1,3% dos pacientes todos os quatro terceiros molares foram impactados. Sessenta e nove (7,7%) pacientes haviam impactado superiores 3 molares rd enquanto 2% tinha impactado caninos superiores. Do mandibular 3 rd impactions molares 738 (76%) foram tipo mesio-angular, 87 (8,9%) o tipo horizontal e 69 (7,1%) disto-angular.
Os pacientes apresentaram com uma variedade de queixas. Cerca de 85% dos pacientes apresentaram ao hospital devido a diferentes graus de dor. Em 4,9% a detecção do dente /dentes impactados foi coincidência após a apresentação ao hospital por outros motivos não relacionados com a impactação.
A maioria dos pacientes com impactados terceiros molares inferiores apresentavam lesões de cárie nos dentes impactados, dente ou ambos vizinho . Quatrocentos e cinco (45,2%) pacientes tiveram uma lesão de cárie em um dos dentes impactados, enquanto 201 (22,4%) pacientes tiveram uma lesão de cárie no segundo molar adjacente. Em 122 (13,6%) pacientes, tanto do terceiro molar impactado e o segundo molar adjacente foram cárie. Em doze pacientes que apresentaram uma queixa principal da fratura do ângulo da mandíbula houve um impacto 3 rd molar associada. Oito cento e quinze (91%) pacientes com dentes retidos foram tratados por remoção cirúrgica. Entre estes, apenas 15 (1,8%) tiveram complicações que variavam de edemas excessivos, trismo e pós dor severa operatório. Um paciente foi relatada a ter fratura do ângulo da mandíbula sustentada durante a remoção cirúrgica de um impactadas 48.
Conclusões
A maioria dos pacientes com dentes impactados eram jovens com uma distribuição por sexo quase igual. Os dentes mais comumente afetados foram os terceiros molares inferiores seguidos dos terceiros molares superiores. Pacientes com dentes impactados reportados para os cuidados de saúde predominantemente por causa da dor devido a cárie dentária ou infecção
. Há uma necessidade de criar programas adequados que aumentariam ainda mais a consciência das pessoas para exames dentários regulares, para que sejam tomadas medidas adequadas antes de surgirem complicações .
Palavras-chave
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