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Desenvolvimento de percursos de cuidados eficazes e eficientes na dor crônica: protocolo de estudo profundo

 

Abstract
Fundo
dor que afeta o rosto ou na boca e com duração superior a três meses ( "dor orofacial crônica", COFP) é relativamente comum em o Reino Unido. Este estudo tem como objetivo descrever e modelar as vias de cuidados atuais para pacientes COFP, identificar áreas onde as vias atuais poderiam ser modificados, e modelo se essas mudanças seria melhorar os resultados para os pacientes e utilizar os recursos de forma mais eficiente.
Métodos /design of the estudo tem uma abordagem de pesquisa de operações em perspectiva. Um grupo de pacientes COFP cuidados primários e secundários (n = 240) serão recrutados em diferentes fases do seu cuidado, a fim de acompanhar e analisar a sua viagem através de cuidados. A coorte será seguido por dois anos com dados coletados no início do estudo 6, 12, 18 e 24 meses sobre: ​​1) as experiências da via cuidado e seus impactos; 2) qualidade de vida; 3) dor; 4) utilização de serviços de saúde e os custos incorridos; 5) percepções doença. Qualitativos de entrevistas em profundidade será utilizado para recolher dados sobre paciente experimenta a partir de uma sub-amostra intencional de toda a coorte (n = 30) no início do estudo, 12 e 24 meses. Quatro grupos de avaliação separados (pública, paciente, clincian, gerente de serviço /comissionamento) será dado então os dados da análise de caminho e pediu para determinar suas áreas prioritárias para a mudança. As propostas de grupos de avaliação irá informar um exercício de modelagem econômica. Achados da modelagem econômica será apresentado como custos incrementais, Qualidade de vida ajustados Anos (QALY), e o custo incremental por QALY ganho. No final da modelagem de uma série de recomendações para a mudança serviço estará disponível para a implementação ou outro ensaio, se necessário.
Discussão
O recente Livro Branco sobre a saúde e o relatório do Fórum NHS identificadas condições crônicas como áreas prioritárias e enquanto a tecnologia pode melhorar os resultados, pode assim simples, caminhos de cuidados clínicos adequados e bem definidos. Compreender o custo de oportunidade inerente aos cuidados vias beneficia os NHS mais amplas. Esta pesquisa desenvolve um método para ajudar a projetar sistemas eficientes construídos em torno de uma condição (COFP), mas os princípios devem ser aplicáveis ​​a uma ampla gama de outras condições crônicas e de longo prazo.
Palavras-chave
Dor Orofacial Saúde Qualidade de economia de métodos qualitativos vida percursos cuidado da dor crónica material suplementar Electrónicas