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infecção oral por HPV em uma amostra baseada em clínica de men

 
hispânicos da arte abstracta
Fundo
papilomavírus humano (HPV) está associada à patogênese de vários cancros, tais como carcinoma de células escamosas da orofaringe, que tem uma alta incidência em homens porto-riquenhos. Apesar da incidência do cancro oral em Puerto Rico, pouco se sabe sobre a epidemiologia da infecção oral por HPV, particularmente em homens de alto risco. Portanto, este estudo tem por objetivo determinar a prevalência da infecção oral por HPV, a distribuição genotípica e correlaciona-se associado com infecção oral por HPV em homens de pelo menos 16 anos de idade freqüentando uma clínica de infecção sexualmente transmissível (DST) em Puerto Rico.
métodos
Um estudo transversal, constituído por 205 homens foi realizado. Os participantes forneceram 30 segundos de lavagem oral e gargarejo com anti-séptico bucal. Após a extracção de DNA, genotipagem do HPV foi realizada em todas as amostras usando Innogenetics Linha Preço Assay (INNO-LiPA). Foi aplicado um questionário, que incluía um demográfica, comportamental e uma avaliação clínica. As estatísticas descritivas e análise bivariada foram utilizados para caracterizar a amostra do estudo. Variáveis ​​que alcançaram significância estatística na análise bivariada (p & lt; 0,05). Foram avaliados em modelos de regressão logística multivariada

Resultados A idade média da amostra do estudo foi de 38,5 ± 14,2 anos. A prevalência do HPV oral entre os homens foi de 20,0% (Cl 95,0% = 14,8% -26,1%) e de HPV tipo 16 foi de 2,4% (Cl 95,0% = 0,8% -5,6%). prevalência de HPV oral aumentou significativamente ao longo aumentando categorias de idade (P-tendência = 0,001). A análise multivariada mostrou que o HPV oral foi independentemente associada com o número de parceiros sexuais (OR ajustado = 1,02; IC95% = 1,01-1,03) e uso na vida de cigarros (OR ajustado = 3,00; IC95% = 0,98-9,16).
Conclusões
HPV oral entre os homens incluídos na amostra clínica STI foi elevada, independentemente do status HIV ou comportamento sexual. Intervenções em clínicas de DST deve incluir rastreio de HPV na cavidade oral para a detecção precoce e redução das consequências a longo prazo da infecção oral por HPV, tais como câncer de orofaringe.
Palavras-chave
infecção oral por HPV homens Epidemiologia alto risco STI /DST clínica material suplementar Puerto Rico Electrónicas | a versão online deste artigo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-7) contém material suplementar, que está disponível para usuários autorizados
Fundo <. br> o papilomavírus humano (HPV) é considerada a mais comum infecção sexualmente transmissível (DST) [1]. Cerca de 6 milhões de pessoas são diagnosticadas a cada ano e cerca de 9,0-13,0% da população mundial (630 milhões de pessoas) já está infectado com a doença [2]. HPV desempenha um papel importante na patogênese da cabeça e pescoço de células escamosas carcinomas (HNSCCs) e orofaringe de células escamosas carcinomas (OPSCCs) [3, 4]. As taxas de incidência e de mortalidade de HNSCCs aumentaram em vários países ao longo das últimas três décadas [5-9]. Estes grupo de cancros são clinicamente caracterizado pela presença de HPV de alto risco oncogénico (RH), predominantemente do tipo 16, que tem sido detectada em aproximadamente 95,0% dos tumores positivos [10, 11]. Nos cancros da cabeça e pescoço, os estudos mostraram que a prevalência de HPV DNA varia de acordo com site de câncer e geografia [12]. ADN de HPV foi encontrada em 35-50% em países desenvolvidos, em contraste com o resto da cavidade oral, em que ADN de HPV é encontrado em 5-15% dos casos [12]. HNSCCs ter ampla variação das taxas de incidência e mortalidade em todo o mundo, com taxas mais elevadas em países europeus e do Sudeste Asiático [13]. De acordo com dados de nove Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) cadastros dos programas no período de 1973 a 2004, nos Estados Unidos (EUA), a incidência de HNSCC aumentou particularmente em indivíduos com idades compreendidas entre jovens e de meia (& lt; 60 anos) e os homens [14]. Este tipo de câncer é atualmente o oitavo câncer mais comum entre os homens em os EUA [15, 16].
Alguns estudos descobriram vários fatores de risco que aumentam o risco de HPV na cavidade oral. tabagismo e consumo de álcool são os principais fatores de risco para HNSCC [15, 16]. Embora a incidência de OPSCC HPV-relacionado associado ao uso de tabaco e álcool tem diminuído ao longo das últimas décadas, OPSCC relacionadas com HPV tem aumentado significativamente [4]. Estes aumentos na prevalência de HPV na cavidade oral podem ser o resultado de alterações no comportamento sexual [10]. prevalência de HPV oral é mais de 8 vezes maior entre os indivíduos com experiência sexual, em comparação com indivíduos sexualmente inexperientes e aumenta significativamente com o número de parceiros sexuais [17]. Esta prevalência tem sido tão elevada como 20,0% entre os indivíduos que relataram parceiros sexuais mais de 20 ao longo da vida durante a sua vida [17]. Além disso, os homens com múltiplos parceiros sexuais vida masculina (HSH) são de 2 a 4 vezes mais probabilidades de ser HPV 6 ou 11, seropositivos e de 3 a 11 vezes mais probabilidade de ser seropositivos para o HPV 16 ou 18 [18]. Além disso, altas taxas de infecção oral por HPV foram encontrados em HIV (vírus da imunodeficiência humana) soropositivos [1, 10, 19, 20]. Um estudo também mostrou a prevalência de HPV a ser maior entre os fumantes (20,7%) e alcoólatras pesados ​​(12,3%) [17].
Estudos sobre a epidemiologia da infecção oral por HPV em homens são limitados uma vez que grande parte da pesquisa concentra-se em fatores associados com câncer cervical em mulheres [21, 22]. No entanto, como as causas para o excesso de risco de cânceres relacionados com o HPV em os EUA permanece incerto [17], é importante para determinar a epidemiologia do para este grupo. Por exemplo, embora uma percentagem substancial de câncer orofaríngeo é atribuída ao álcool (7,0-19,0%) e exposição ao tabaco (25,0%) [23], em os EUA cerca de um quarto dos casos de câncer oral em homens e aproximadamente metade das pessoas em mulheres em Porto Rico não são atribuídos a essas exposições [24]. Estes achados para Puerto Rico são consistentes com dados dos EUA [25] e destacar a necessidade de compreender melhor a epidemiologia da infecção por HPV na cavidade oral, bem como a sua relação com o câncer oral e infecção anogenital.
Além disso, a epidemiológica limitada e pesquisa comportamental sobre a infecção pelo HPV orofaríngea em homens, incluindo os grupos de alto risco, pode atrasar o desenvolvimento de intervenções eficazes para reduzir o fardo da infecção oral por HPV. Para Porto Rico, em particular, os homens tiveram uma maior incidência e mortalidade de câncer de orofaringe, em comparação com os hispânicos em os EUA [26]. De acordo com o Registro de Câncer Central Puerto Rico, de 2005-2009, este tipo de câncer foi considerado o quarto câncer mais comum entre os homens em Porto Rico [27]. homens porto-riquenhos também tiveram um maior risco de mortalidade da doença, em comparação com os brancos não-hispânicos e os negros não-hispânicos em os EUA [26].
Portanto, dada a incidência do cancro da orofaringe em Porto Rico, o objectivo de este estudo teve como (1) determinar a prevalência da infecção pelo HPV na região oral e (2) identificar fatores de risco sócio-demográficos, comportamentais e clínicos associados à infecção oral por HPV em homens que frequentam uma clínica de DST em San Juan, Puerto Rico. clínicas de DST pode ser um local ideal para a segmentação por via oral epidemiologia da infecção por HPV em grupos de alto risco dos homens, como homens que fazem sexo com homens (HSH), os homens HIV-positivos, e homens com IST diferente de verrugas genitais. Portanto, os dados recolhidos a partir deste local pode oferecer a oportunidade de alcançar estas populações vulneráveis ​​e desfavorecidas de forma mais eficiente do que os estudos populacionais geral.
Métodos
procedimentos de projeto de estudo e investigação
Este estudo consistiu de um estudo transversal com os homens assistir a uma clínica de DST financiamento público em San Juan, Puerto Rico. Uma amostra de conveniência foi retirada de 205 homens de dentro de sala de espera da clínica, juntamente com a triagem posterior para confirmar a elegibilidade (pelo menos 16 anos de idade) e consentimento informado. participação no estudo foi voluntária e consentimento informado por escrito, incluindo Health Insurance Portability e Accountability Act formas (HIPAA), notificando sobre a natureza do estudo, de propósito geral, os tipos de pesquisa e procedimentos clínicos envolvidos, foram fornecidos. Todos os procedimentos de projeto de estudo, o consentimento escrito e coleta de dados, foram aprovados pela Universidade de Puerto Rico-Medical Sciences Campus (UPR MSC) Revisão Institucional Board (IRB).
Entrevista comportamental
A entrevista comportamental foi concluída em cerca de 25 minutos por um entrevistador treinado. Domínios incluídos características demográficas (por exemplo, idade, local de nascimento, residência atual, emprego e nível de escolaridade), avaliação detalhada do risco sexual (por exemplo, incluindo idade de início, parceiros sexuais e práticas vigentes), e avaliação de álcool, cigarro e drogas - (por exemplo, tipos, frequência e modo de administração de drogas ilícitas /ilegais, tais como: maconha, cocaína, heroína e crack). Além disso, a avaliação incluiu questões sobre histórico de saúde HPV oral (auto-relatado STI e HIV status) Variáveis ​​de Interesse em uma pessoa.
Foi considerado positivo se resultou positiva para qualquer um dos 27 tipos testados, enquanto todos os outros estavam considerado negativo. características comportamentais incluídos padrões de tabaco, fumar maconha e beber. Vida e cigarro recente e fumar maconha, bem como o uso de álcool na vida foram medidos. foi definido Lifetime fumar como ter fumado pelo menos uma vez durante a vida. foi definido tabagismo atual como fumar pelo menos um cigarro por dia durante os últimos 12 meses. foi definido anos de fumar como o número de anos passados ​​fumar regularmente. tabagismo vida de maconha foi medida como "maconha já fumou", que refere ter fumado maconha pelo menos uma vez durante a vida. "Marihuana nunca fumado nos últimos 12 meses" foi definido como ter fumado maconha pelo menos uma vez durante os últimos 12 meses. uso de álcool na vida foi medida como "ter uma bebida alcoólica", que se refere ao consumo de álcool pelo menos uma vez durante a vida.
As características sexuais auto-relatados analisados ​​na amostra tratada com o comportamento sexual, incluindo vida e sexo oral recente. Homens que fazem sexo com homens (HSH) foi uma medida de auto-relato da pergunta: "Quanto seus parceiros sexuais ao longo da vida, quantos deles foram homens" Os participantes que responderam "1 ou mais homens", foram classificados como " homens que fazem sexo com homens "(HSH) em sua vida. Aqueles que responderam zero (0) foram classificados como não-MSM. Lifetime sexo oral foi definido como tendo tido sexo oral pelo menos uma vez durante a vida. sexo oral recente foi definido como tendo tido sexo oral, pelo menos uma vez nos últimos 12 meses.
coleta de amostras HPV oral
Todos da reação em cadeia da polimerase coleta da amostra e HPV procedimentos (PCR) utilizados neste estudo foram extensivamente testado e aperfeiçoado e usado em vários estudos publicados anteriormente [28, 29]. Após a conclusão da entrevista comportamental, os participantes foram submetidos a recolha de amostras biológicas por médicos formados no local do estudo. Uma amostra bochecho oral foi recolhido para se obter DNA para genotipagem do HPV. amostras de lavagem oral foram recolhidos como descrito anteriormente no Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES) [30]. Resumidamente, cada participante vigorosamente swished e gargled 10 ml de anti-séptico bucal Scope por 30 segundos. Isto foi seguido por deposição da saliva Âmbito e gerado a partir do colutório num copo de colheita de amostra.
Extracção de ADN /ensaio de genotipagem Inno-LiPA de HPV
O DNA foi extraído usando o protocolo de purificação de ADN a partir de células epiteliais, através Kit Gentra PureGene ( Qiagen, Valencia, CA) e seguindo as instruções do fabricante. A concentração de cada DNA foi analisado quantitativa e qualitativamente espectrofotometricamente utilizando uma genotipagem Nanodrop HPV foi determinada em todas as amostras de estudo, utilizando o ensaio INNO-LiPA extra Genotipagem de HPV (Innogenetics, Bélgica) e seguindo as instruções do fabricante. O ensaio INNO-LiPA de HPV é um ensaio de hibridação baseadas em PCR que inclui uma mistura de iniciadores de consenso biotinilados (pequeno fragmento de iniciador (SPF) 10) para amplificar uma porção do quadro de leitura aberto de L1 (ORF) de 13 tipos de HPV de AR estabelecidos ( 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66), 5 conhecidos ou tipos putativos de RH (26, 53, 68, 73 e 82), 7 tipos LR HPV (6, 11, 40, 43, 44, 54 e 70), tipos de HPV adicionais não diferenciadas, e tipos com risco indefinido (74 e 69/71). Após a extracção do ADN, todas as amostras foram sujeitas a amplificação por PCR (40 ciclos) utilizando o Inno-LiPA de genotipagem de HPV Amp extra. O produto de PCR foi então desnaturado, e uma alíquota de 10-ul foi hibridada para tiras de nitrocelulose onde os oligonucleótidos específicos para HPV tipo já foram ligados. Depois de 60 min a 49 ° C, o produto de PCR ligado a uma sonda específica foi detectada por um conjugado de fosfatase alcalina-estreptavidina e detecção colorimétrica. Os resultados foram interpretados visualmente por pessoal de laboratório experiente, usando o guia de referência fornecido. Alguns tipos são definidos por uma única sonda positiva na tira de genotipagem (ou seja, HPV6, -11, e -16), mas outras são interpretados como uma combinação de dois a quatro sondas (isto é, HPV18, -33, e -58) . Enquanto o fabricante fornece interpretação da detecção do tipo, incluindo os tipos de "possíveis", apenas aqueles que foram detectados inequivocamente foram incluídos na análise. Distribuições análise estatística
de frequência e estatísticas descritivas foram utilizados pela primeira vez para caracterizar a amostra do estudo, em termos da demografia, comportamento e estado serológico. A prevalência geral de infecção oral por HPV foi estimado, junto com intervalo binomial de confiança de 95,0% (IC). distribuições de frequência foram usadas para descrever os tipos de ADN de HPV-detectadas na cavidade oral. Qui-quadrado, teste exato de Fisher, e t-testes independentes foram utilizados para avaliar diferenças de status demográfica, comportamental e HIV. A significância estatística foi fixado em p-value & lt; 0,05. Variáveis ​​que resultaram significativamente associados à soroprevalência HPV oral nas análises bivariadas foram posteriormente avaliados para possível co-linearidade. A correlação de Pearson de 0,5 ou superior e um valor-p para o teste & lt dois atados significado; 0,05 foi considerado como uma correlação significativa
Fatores significativamente associados com infecção oral por HPV foram incluídos em uma análise de regressão logística.. Diferentes modelos de regressão logística binária foram desenvolvidas a fim de investigar a relação entre os fatores de risco selecionados e a ocorrência de qualquer tipo de infecção oral por HPV. Associações com prevalência de HPV oral foram relatados como brutos e ajustados, Odds Ratio (OR), juntamente com IC de 95% e significância avaliadas através do teste de Wald valor de p & lt; 0,05. testes de tendência foram realizadas em todas as categorias etárias. Qualidade do ajuste para todos os modelos foi avaliada usando as estimativas log verossimilhança. A fim de escolher o melhor modelo, as estimativas de probabilidade de log foram comparados subtraindo probabilidade log de cada modelo de probabilidade log do modelo base. interações de primeira ordem entre os fatores significativos do modelo escolhido, também foram avaliados na análise de regressão logística.
análises estatísticas foram realizadas utilizando o pacote estatístico SPSS (versão 21.0, Chicago, IL), enquanto intervalos de 95% de confiança (IC) para estimativas de prevalência foram realizadas utilizando a Calculadora binomial CI de STATA Statistical Software (Release 11, College Station, TX).
resultados
as características dos participantes
as características demográficas e comportamentais dos 205 homens participantes são apresentados na Tabela 1. a idade média da amostra do estudo foi de 38,5 anos (desvio padrão [SD] = 14,2). A maioria (65,2%) tinham o ensino médio ou menos e foi empregada (53,9%). Além disso, o seguro de saúde pública foi predominante entre a amostra (58,9%); embora 18,3% relataram não ter qualquer tipo de insurance.Table médica 1 Características demográficas e de risco relacionados entre 205 homens HIV + /HIV que frequentam uma clínica de DST em Puerto Rico
Característica
Número de indivíduos

Frequência (%)
Demografia

Idade no recrutamento

média (SD) 38,5 (14,2)

16-24
44
21,9
25- 34
41
20,4
35-44
41
20,4
45-54
46
22,9
55+
29
14,4

Nível de educação
Art & lt; High School
54
26,5
Segundo Grau
79
38,7
& gt; High School
71
34,8
Employed

Sem
43
21,1
Sim
110
53,9
tipo de seguro de saúde


Nenhum
37
18,3
Pública
119
58,9

privada
46
22,8
Behavioral

Lifetime fumar

Sem
54
26,5
Sim
150

73,5
fumante atual

Sem
41
34,2

Sim
79
65,8

Anos fumar

média (SD) 23,9 (14,3 )

Já teve uma bebida alcoólica
Sem
10
4,9


Sim
194
95,1
já fumou maconha

Sem

77
37,7
Sim
127
62,3
marihuana nunca fumado no passado 12 meses
Sem
69
55,2
Sim
56
44,8
A atividade sexual

MSM

Sem
136
70,5
Sim
57
29,5
HSH que teve sexo oral, pelo menos uma vez em sua vida

Sem
5
8,8
Sim
52

91,2
HSH que teve sexo oral, pelo menos uma vez nos últimos 12 meses
Sem
3
8.3
Sim
33
91,7
MSW

Sem
30
15,8
Sim
160
84,2
MSW que teve sexo oral, pelo menos uma vez na vida
Sem
13
8,1
Sim
147
91,9
MSW que teve sexo oral, pelo menos uma vez nos últimos 12 meses
Sem
29

24,0
Sim
92
76,0
Clínica

HIV Estado

Sem
101
49,3
Sim

103
50,2

anos que vivem com HIV

média (SD) 11,5 (8,4)

Qualquer tipo de HPV

Sem
164
80,0

Sim
41
20,0
alta HPV risco
Sem
183
89,3
Sim
22
10,7
Só HPV de alto risco

No
188
91,7
Sim
17
8,3
HPV de baixo risco

Sem
190
92,7
Sim
15
7,3
Apenas baixa HPV risco

Sem
195
95,1
Sim
10
4,9
HPV múltipla

Sem
194
94,6
Sim
11
5,4
A média anos para fumantes foi de 23,9 anos (DP = 14,3). Mais de metade dos homens entrevistados tinham fumado pelo menos uma vez na vida (73,5%), relatou a ser fumantes correntes (65,8%), e tiveram pelo menos uma bebida alcoólica na vida (95,1%). Embora a maioria tinha fumado maconha pelo menos uma vez na vida (62,3%), eles não relataram ter fumado marijuana nos últimos 12 meses (55,2%).
Metade da amostra relataram ter HIV (50,2%). Os anos médios de viver com o HIV foi de 11,5 anos (DP = 8,4 anos). foi observada infecção oral por HPV entre 22,3% dos homens HIV positivos e 17,8% entre os homens HIV-negativo. Além disso, cerca de um terço (29,5%) dos participantes indicaram ter tido relações sexuais com outro homem (HSH). A grande maioria do MSM do entrevistado nesta amostra relatou sexo oral, pelo menos uma vez na vida (91,2%) e pelo menos uma vez nos últimos 12 meses (91,7%). Estes resultados também foram consistentes com aqueles que relataram ser heterossexual, em que a grande maioria (91,9%) relataram ter tido sexo oral, pelo menos uma vez na vida e 76,0% ter tido sexo oral, pelo menos uma vez nos últimos 12 meses.
prevalência de HPV oral
as estimativas de prevalência para a infecção por HPV oral por 27 genótipos individuais analisados ​​entre os 205 homens que participam com idades entre 16-81 anos são apresentados na Tabela 2. A prevalência da infecção pelo HPV oral entre os homens foi de 20,0% (95% IC = 14,8%, 26,1%). A prevalência da infecção pelo HPV de alto risco foi de 10,7% (IC 95% = 6,8%, 15,8%) e para o HPV de baixo risco foi de 7,3% (IC 95% = 4,2%, 11,8%). O subtipo de alto risco mais prevalente foi o HPV-52 (2,9%), enquanto que o subtipo de baixo risco mais prevalente foi o HPV-6 (3,9%). HPV tipos 18, 26, 33, 45, 53, 59, 79/71 e 82 não foram detectados neste prevalência de HPV oral sample.Table 2 pelos genótipos individuais entre 205 + /HIV-homens HIV que frequentam uma clínica de DST em Porto Rico
HPV tipo
n (N = 205)
% (IC 95%)
Qualquer HPV tipo
41

20 (14,8-26,1)
de alto risco (HR)
22
10,7 (6,8-15,8)

16
5
2,4
31
1
0,5
35
3
1,5
39
3
1,5
51
2
1,0
52
6
2,9
56
Sims 3
1,5
58
1
0,5
66

2
1,0
68
2
1,0
73
1
0,5
74
4
2.0
Baixo Risco (LR)

15
7,3 (4,2-11,8)
6
8
3,9
11
1
0,5
43
1
0,5
44
página 4
2.0
54
1
0,5
70

1
0,5
múltipla †
11
5,4 (2,7-9,4)
† Aqueles que têm dois ou mais tipos de HPV.
Fatores associados à infecção oral por HPV na análise bivariada
Tabela 3 mostra os resultados para as associações entre as características demográficas, comportamentais e clínicos com o estatuto de HPV. prevalência de HPV oral foi significativamente associada com a idade, tempo de vida de fumar, anos tabagismo, uso de maconha vida, e número de parceiros sexuais. No entanto, a correlação bivariada análises demonstraram que ter fumado pelo menos uma vez durante a vida, ter fumado maconha pelo menos uma vez durante a vida, e os anos de fumar foram significativamente correlacionados (p & lt; 0,05). Mediante este resultado, só incluiu "ter fumado pelo menos uma vez durante a vida" para analyses.Table posterior 3 de prevalência do HPV e fatores de risco orais entre 205 homens HIV + /HIV que frequentam uma clínica de DST em Puerto Rico
Característica

HPV% negativa (n)
HPV positiva% (n)
valor-p
Demográfico


Idade no recrutamento

16-24
88,6 (39)
11,4 (5 )
0,002
25-34
97,6 (40)
2,4 (1)

35-44
73,2 (30)
26,8 (11)
45-54
71,7 (33)
28,3 (13)
55+
65,5 (19)
34,5 (10)

Nível de educação

& lt;
segundo grau
75,9 (41)
24.1 (13)
0,154
Segundo Grau
75,9 (60)
24.1 (19)
& gt;
segundo grau
87,3 (62)
12,7 (9)
Employed


Sem
79,1 (34)
20.9 (9)
0,134
Sim
82,7 (91 )
17,3 (19)
tipo de seguro de saúde
Nenhum
83,8 (31)

16,2 (6)
0,751
Pública
78,2 (93)
21,8 (26)

privada
80,4 (37)
19.6 (9)
Behavioral


nunca fumou

Sem
90,7 (49)
9,3 (5)
0,020
Sim
76,0 (114)
24,0 (36)
fumante atual

Sem
73,2 (30)
26,8 (11)
0,514

Sim
78,5 (62)
21,5 (17)

Anos Smoking
75.0 (87)
25,0 (29)
Média (DP)
22,3 (14,5)
28,7 (12,5)

0,038
Já teve uma bebida alcoólica
Sem
90.0 (9)
10,0 (1)

0,367
Sim
79,4 (154)
20,6 (40)
maconha já fumou

Sem
87,0 (67)
13,0 (10)
0,048
Sim

75,6 (96)
24,4 (31)
já fumou maconha nos últimos 12 meses
Sem

69,6 (48)
30,4 (21)
0,105
Sim
82,1 (46)
17,9 (10)
Actividade sexual

número de parceiros sexuais
79,4 (158)
20,6 (41)
0,005
Média (DP)
20,2 (28,9)
65,9 (98,2)
MSM

Sem
80,1 (109)
19,9 ( 27)
0,930
Sim
80,7 (46)
19,3 (11)

HSH que teve sexo oral, pelo menos uma vez na vida
Sem
80,0 (4)
20,0 (1)
0,673

Sim
80,8 (42)
19.2 (10)
HSH que teve sexo oral, pelo menos uma vez em nos últimos 12 meses
Sem
33,3 (1)
66,7 (2)
0,066
Sim
87,9 (29)
12,1 (4)
MSW


No
86,7 (26)
13,3 (4)
0,525
Sim
81,9 (131)
18.1 (29)
MSW que teve sexo oral, pelo menos uma vez na vida
Sem
92,3 (12)
7,7 (1)
0,276
Sim
81,0 (119)
19.0 (28)
MSW que teve sexo oral, pelo menos uma vez nos últimos 12 meses
Sem
79,3 (23)

20,7 (6)
0,688
Sim
82,6 (76)
17,4 (16)