Seus dentes são mantidos no lugar por raízes que se estendem até o seu maxilar. dentes da frente, normalmente têm uma raiz. Outros dentes, como o seu pré-molares e molares, têm dois ou mais raízes. A ponta de cada raiz é chamado de vértice. Nervos e vasos sanguíneos entrar no dente através do ápice, viajar através de um canal no interior da raiz, e para dentro da câmara de polpa, o que está dentro da coroa (a parte visível do dente na boca).
Um apicectomia pode ser necessária quando uma infecção se desenvolver ou persistir após o tratamento do canal da raiz, ou retratamento. Durante o tratamento de canal, os canais são limpos, e tecido inflamado ou infectado é removido. Os canais radiculares são muito complexas, com muitos pequenos ramos fora do canal principal. Às vezes, mesmo depois de um tratamento de canal, restos infectados podem permanecer nestes ramos e possivelmente prevenir a cura ou causar re-infecção posterior. Numa Apicectomia, a ponta da raiz, ou ápice, é removido juntamente com o tecido infectado. Um enchimento é então colocado para vedar a extremidade da raiz.
Um Apicectomia por vezes é chamada de microcirurgia endodontia porque o procedimento é realizado sob um microscópio de operação.
Se um canal de raiz torna-se infectado novamente depois de um tratamento de canal tem sido feito, é muitas vezes devido a um problema perto do ápice da raiz. Seu dentista pode fazer uma apicectomia para corrigir o problema para que o dente não precisa ser extraído. Um apicectomia só é feito depois de um dente teve pelo menos um procedimento de canal radicular.
Em muitos casos, um segundo tratamento de canal é considerado antes de uma apicectomia. Com os avanços da tecnologia, dentistas muitas vezes pode detectar canais adicionais que não foram adequadamente tratados e pode limpar a infecção, fazendo um segundo procedimento de canal radicular, evitando assim a necessidade de uma apicectomia.
Um apicectomia não é o mesmo como uma ressecção raiz. Em uma ressecção de raiz, uma raiz inteira é removida, em vez de apenas a ponta.
Antes do procedimento, você terá uma consulta com seu dentista. Seu dentista geral pode fazer o apicectomia, mas, com os avanços da microcirurgia endodôntica, é melhor ser referido um endodontista.
Seu dentista pode tirar raios-X e você pode ser dado um antimicrobiano lavar a boca, medicamentos e /ou antibióticos anti-inflamatórios antes da cirurgia.
Se você tem pressão arterial elevada ou saber que você tem problemas com a adrenalina em anestésicos locais, fale com seu dentista na consulta. O anestésico local usado para uma apicectomia tem cerca de duas vezes mais epinefrina (semelhante à adrenalina) como os anestésicos usados quando você recebe um recheio. A adrenalina adicional contrai os vasos sanguíneos para reduzir o sangramento perto do local da cirurgia para que o endodontista pode ver a raiz. Você pode sentir a sua velocidade de freqüência cardíaca após receber o anestésico local, mas isso vai diminuir depois de alguns minutos.
O endodontista vai cortar e levantar a goma de distância do dente de modo a raiz é facilmente acessível. O tecido infectado será removido juntamente com os últimos poucos milímetros da ponta da raiz. Ele ou ela vai usar um corante que destaca rachaduras e fraturas no dente. Se o dente está rachado ou fraturado, ele pode ter que ser extraído, eo apicectomia não continuará.
Para completar a apicectomia, 3 a 4 milímetros de canal do dente são limpos e selado. A limpeza geralmente é feito sob um microscópio utilizando instrumentos de ultra-sons. O uso de um microscópio cirúrgico aumenta as chances de sucesso porque a luz e ampliação permitir que o endodontista para ver a área melhor. Seu endodontista, em seguida, terá um raio-X da área antes de suturar o tecido de volta no lugar.
A maioria apicoectomies ter entre 30 a 90 minutos, dependendo da localização do dente e a complexidade da estrutura de raiz. Procedimentos sobre os dentes da frente são geralmente mais curto. Aqueles em molares inferiores geralmente levam mais tempo.
Você receberá instruções do seu endodontista sobre quais os medicamentos a tomar e que você pode comer ou beber. Você deve congelar a área por 10 a 12 horas após a cirurgia, e descansar durante esse tempo.
A área pode machucar e inchar. Pode ser mais inchado do segundo dia após o procedimento do que o primeiro dia. Qualquer dor geralmente pode ser controlada com over-the-counter drogas não esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINE), tais como ibuprofem (Advil, Motrin e outros) ou medicação por prescrição.
Para permitir a cicatrização, você deve evitar escovar a área, a lavagem vigorosa, fumar ou comer alimentos crocantes ou duros. Não levante o lábio para examinar a área, porque isso pode atrapalhar a formação de coágulo de sangue e afrouxar as suturas.
Você pode ter alguma dormência na área por dias ou semanas do trauma da cirurgia. Isso não significa que os nervos foram danificados. Informe o seu dentista sobre qualquer dormência que você experimenta.
Seus pontos serão removidos 2 a 7 dias após o procedimento, e toda a dor e inchaço são geralmente ido por 14 dias após o procedimento.
Mesmo que um apicectomia é considerada a cirurgia, muitas pessoas dizem que recupera de uma apicectomia é mais fácil do que recuperar a partir do tratamento de canal radicular inicial.
O endodontista irá rever os riscos do procedimento com a nomeação de consulta. O principal risco é que a cirurgia pode não funcionar e o dente pode precisar de ser extraído.
Dependendo de onde o dente está localizado, pode haver outros riscos. Se o dente é na parte de trás de sua mandíbula superior, a infecção pode envolver seus seios, e seu dentista pode sugerir antibióticos e descongestionantes. As raízes dos dentes posteriores no maxilar inferior estão perto de alguns dos principais nervos, por isso a cirurgia em um desses dentes traz um pequeno risco de danos nos nervos. No entanto, o seu endodontista usará seus raios-X para ver o quão perto as raízes são para os nervos, e as chances de algo acontecer são extremamente pequenas.
Um Apicectomia é normalmente uma solução permanente, e deve durar a vida útil do dente.
Se você está tendo qualquer dor ou inchaço de um dente que tenha sofrido tratamento de canal radicular, contacte o seu dentista, que irá tirar raios-X e fazer uma exame. Se o seu dentista sente que você precisa de uma apicectomia, você terá de criar uma nomeação para uma consulta.
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