raiz da arte abstracta
Fundo
O objetivo deste estudo em forma de L foi comparar a capacidade formação da ProTaper Universal (PTU; Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suíça), Waveone (WO; Dentsply Maillefer) e ProTaper Next (PTN;. Dentsply Maillefer) em simulados e em forma de S canais radiculares, respectivamente, em forma de L
Métodos
30 simulado em forma de L e 30 canais em forma de S simulados em blocos de resina foram utilizados e divididos aleatoriamente em 3 grupos (n = 10), respectivamente. Os canais foram preparados para um bico 25 usando PTU, WO ou PTN: PTU F2 (afunilar 0,08 em relação ao primeiro 3 mm da ponta apical), WO primário (afunilar 0,08 em relação ao primeiro 3 mm da ponta apical) e X2 PTN ( afilar 0,06 em relação ao primeiro 3 mm da ponta apical). Fotos dos canais simulados foram tomadas antes e postinstrumentation. As 2 camadas foram sobrepostas após uma série de processamento de imagem e 10 pontos foram seleccionados a partir de constrição apical com intervalo de 1 mm. . E então o transporte eixo central e curvatura endireitou foram medidos com o software de análise de imagem
Resultados Online em canais radiculares em forma de L simulados, PTU e PTN causou menos do que o transporte WO na secção curva (P Art & lt; 0,05), e PTN causou o transporte menos a constrição apical (P
& lt; 0,05). Além disso, PTN mantida a curvatura do canal melhor entre os 3 grupos (P
& lt; 0,05). Mas PTN produziu mais transporte na seção reta em comparação com PTU e WO (P Art & lt; 0,05). Em canais radiculares em forma de S simulados, PTN preservadas a curvatura coronal melhor (P Art & lt; 0,05)., Mas não houve diferença significativa na curvatura apical uma vez que todos os arquivos endireitou a curvatura obviamente
Conclusões
PTN demonstrou maior capacidade moldar de PTU e WO na seção curvada de canais radiculares e PTN mantida a melhor constrição apical. Mas todos os arquivos tinham uma tendência para endireitar a curvatura apical em canais multi-curvas.
Palavras-chave de Central eixo de transporte Curvatura endireitar ProTaper Universal Waveone ProTaper Próximo Hui Wu e Cheng Peng contribuíram igualmente para este trabalho.
Fundo preparo do canal
Root é considerado como um dos passos mais importantes no tratamento endodôntico. Seus principais objetivos são para remover o tecido infectado e necrosado de canais radiculares, para criar paredes lisas que facilitam a irrigação e obturação, para preservar a anatomia do forame apical, e conservar a dentina radicular som para o efeito a longo prazo [1,2]. Hoje em dia, muitos tipos de limas rotatórias de níquel-titânio (Ni-Ti) foram inventados para facilitar o preparo do canal, como PTU, WO e PTN. A aplicação desses arquivos tem melhorado muito a eficiência ea segurança de corte em comparação com arquivos de aço inoxidável [3]. PTU é feito de fio de Ni-Ti convencional e tem sido amplamente utilizado no tratamento do canal radicular, enquanto que tanto WO PTN e M são feitos de fios. WO trabalha em um modo alternativo e termina preparo do canal com apenas um arquivo na maioria dos casos [4]. PTN é um sucessor para PTU. E a seção transversal do PTN é um retângulo centralizado-off que faz com que o arquivo girado em um movimento assimétrico exclusivo como uma cobra [5].
Shaping capacidade e resistência à fadiga cíclica são de especial importância quando se avalia o desempenho de Ni-Ti arquivos. Além disso, o transporte eixo central e alisamento curvatura de canais radiculares são dois parâmetros importantes para estimar a capacidade formação de arquivos de Ni-Ti. canais simulados em blocos de resina são geralmente reconhecidos como modelos de estudo válidos para evitar a variação entre os dentes naturais [6], uma vez que canais simulados poderia ser fabricado pela padronização de comprimento de trabalho, cone, curvatura e dureza "tecido" em três dimensões [ ,,,0],2].
Até à data, tem havido alguns estudos sobre formação de capacidade dos PTU, WO e PTN. Mas os resultados diferem uns dos outros em estudos separados. Por exemplo, Capar et ai. [7] demonstraram que não houve diferença significativa de transporte do canal e proporção de centragem entre o PTU, WO e PTN. Mas Yoo e Cho [8] descobriu que WO seguido a via original é melhor do que o PTU. A possível razão para essa discrepância poderia ser atribuída a vários métodos de cálculo, mesmo que ambos os estudos voltados para a análise da mudança esboço de canais radiculares para estimar o transporte de canal [7,8]. No entanto, o presente estudo foi adquirir o pré-eixo e postinstrumentation usando software de análise de imagem, e para medir diretamente o transporte eixo e curvatura alisamento centro de canais após a preparação com PTU central, WO e PTN. A hipótese nula de que não há diferença entre os sistemas de arquivos 3 rotativo Ni-Ti em relação aos parâmetros analisados.
Métodos
simulado preparação canais radiculares
30 canais radiculares em forma de L simulados (Endo Training-Bloc- L, Dentsply Maillefer) e 30 canais radiculares em forma de S simulados (endo formação do bloco-S, Dentsply Maillefer) foram divididos aleatoriamente em 3 grupos, respectivamente (n = 10). Todos esses canais eram 0,02 cone ao longo do comprimento do canal 16 mm. Na primeira, # 10 K-file (Dentsply Maillefer) e # 13, # 16 pathfile (Dentsply Maillefer) foram usadas para deslizar caminho para a 16 mm de comprimento de trabalho. E, em seguida, os canais em forma de L e em forma de S foram preparadas de acordo com as seguintes sequências: grupo PTU: # 19 pathfile, propiltiouracil (SX, S1, S2, F1, F2); grupo WO: # 19 pathfile, WO Primária; grupo PTN: PTN (X1, X2). E # 19 pathfile não foi utilizado desde PTN X1 foi tamanho 17, 0,04 cone.
Durante a instrumentação, todos os canais simulados foram preparados pelo mesmo operador experiente e ampliada para um tamanho apical 25. Grupo PTU foi preparado com uma coroa-down técnica, enquanto que o grupo WO grupo PTN e com uma técnica de comprimento simples recomendado pelo fabricante. Cada ficheiro foi utilizado num movimento para cima e para baixo progressiva no prazo de 3 vezes e em seguida retirado. Os canais foram irrigados com água destilada até que nenhum resto foi visto nos blocos. Todos os canais foram preparados com X-Smart Plus do motor endodôntico e 6: relação de contra-ângulo 1 (Dentsply Maillefer). A velocidade do motor foi ajustada para 300 rpm com 3 Ncm torque quando pathfile, propiltiouracil e PTN foram usadas; enquanto o programa foi fixado em modo "Waveone" quando WO foi usado. O processamento de imagem
Uma plataforma de retenção para a fixação de uma câmera (Canon EOS 50D, Canon Incorporated, Tóquio, Japão) e blocos de resina foi feito, a fim de tirar fotografias pré e postinstrumentation na mesma posição. Antes de instrumentação, tintura preta (Winsor & amp; Newton, Colart Tianjin Art Materials, Tianjin, China) foi colocado em canais e, em seguida, foram tiradas fotografias para registrar as formas de canais originais; após a instrumentação, corante vermelho (Winsor & amp; Newton) foi preenchido em canais para gravar as formas de os alargada. Ao tirar fotografias, um arquivo com rolha de silicone foi inserido nos canais como um marcador. Estas fotografias foram então processados por meio de software do seguinte modo: 1. Todas as fotografias foram inseridos no software Adobe Photoshop CS6 (Adobe System, San José, CA, EUA). E então eles foram desaturated e salvos no formato JPEG (Figuras 1 e 2, Fase 1A e 1B Stage). Figura 1 processamento de Imagem do canal em forma de L. (Fase 1A) a fotografia foi desaturated antes de instrumentação; (Fase 1B) a fotografia foi desaturated após a instrumentação; (2A Stage) a imagem foi convertida em vector um antes de instrumentação; (Fase 2B) a imagem foi convertida em vector um após instrumentação; (Fase 3) imagens pré e postinstrumentation foram sobrepostos em um depois de adquirir o seu eixo central; (Fase 4) medir a distância de pré eixo central e postinstrumentation. A linha verde, linha vermelha e linha branca representou o eixo central do canal originais de raiz, o eixo central do canal radicular alargada, eo contorno de canal de raiz, respectivamente.
Figura 2 processamento de Imagem do canal em forma de S. (Fase 1A) a fotografia foi desaturated antes de instrumentação; (Fase 1B) a fotografia foi desaturated após a instrumentação; (2A Stage) a imagem foi convertida em vector um antes de instrumentação; (Fase 2B) a imagem foi convertida em vector um após instrumentação; (Fase 3) imagens pré e postinstrumentation foram sobrepostos em um depois de adquirir o seu eixo central; (Fase 4) medir a distância de pré eixo central e postinstrumentation. A linha verde, linha vermelha e linha branca representou o eixo central do canal da raiz original, o eixo central do canal radicular ampliada, eo contorno de canal de raiz, respectivamente.
2. As imagens desaturated foram inseridos no software Capaz Software R2V para Windows (Software Able, Lexington, EUA), a fim de conversar essas imagens em queridos vetor de formato DXF, o que facilitou cálculos precisos (Figuras 1 e 2, Fase 2A e Fase 2B) .
3. As imagens DXF foram inseridos no software CAXA (Tecnologia CAXA, Pequim, China). Com a ajuda de caxa, poderiam facilmente ser descrito o contorno dos canais. Além disso, o eixo central de canais foi adquirida.
4. As imagens de canais originais e os ampliadas foram sobrepostos em uma imagem com a ajuda de software Adobe Photoshop CS6 depois de ser tratada CAXA. O esboço de canais originais foi apagado. Assim, o eixo central de canais e pré-postinstrumentation juntamente com o contorno dos canais alargados manteve-se (figuras 1 e 2, Fase 3).
5. As imagens incorporadas foram introduzidos no programa Image-Pro Plus 6.0 (Media Cybernetics, Warrendale, EUA). Centrando-se em ponto de apical, o primeiro círculo foi desenhado com raio de 1 mm. E então o próximo círculo centrado no ponto de cruzamento do círculo anterior e o eixo central dos canais originais, e assim por diante até que o círculo 10 foi adquirida. Em canais em forma de L, aponta 0-2 correspondeu à secção apical, pontos 3 a 7 para a secção curva, e os pontos 8-9 para a seção reta de canais. Em canais em forma de S, aponta 0-4 correspondeu à curva apical, pontos 3 a 7 para a curva coronal [9], e os pontos 8-9 para a seção reta (Figuras 1 e 2, Fase 4).
6. O transporte de eixo central foi medida com base na rolha de silicone montado em cada arquivo cujo diâmetro era de 3 mm, e definiu que o lado esquerdo do eixo central original negativo, o direito positivo; os ângulos desviados de canais em forma de L foram medidos de acordo com método de Schneider '[10]; e os canais em forma de S foram medidos de acordo com o método de Cunningham [11].
A análise dos dados
Todos estes dados foram analisados pela IBM SPSS Statistics versão 19 (SPSS China, Shanghai, China). Assumindo que as populações foram distribuídos normalmente e homogeneidade da variância, a análise unidireccional da variância poderia ser utilizado. Caso contrário, foram utilizadas amostras independentes de testes não paramétricos. O nível de significância foi estabelecido em P Art & lt; . 0,05
Resultados
eixo de transporte Central Online em canais radiculares em forma de L simulados, PTN causou menos transporte de eixo central de WO na seção apical e secção curva (P Art & lt; 0,05) (Tabela 1 e Figura 3); e PTU também causou menos do que o transporte WO na secção curva (P Art & lt; 0,05). Enquanto isso, PTN mantida constrição apical melhor entre os 3 grupos (P Art & lt; 0,05). Mas PTN produziu mais transporte em comparação com PTU e WO na seção reta (P Art & lt; 0,05) .table 1 Média transporte ± desvio padrão (em milímetros) do eixo central após a instrumentação em 10 pontos de constrição apical em raiz em forma de L canais
Grupo
0 milímetros
um milímetro
2 milímetros
3 milímetros
4 milímetros
5 milímetros
6 milímetros
7 milímetros
8 milímetros
9 milímetros
PTU
0,06 ± 0.03b
0,06 ± 0.03A
0,06 ± 0.04a, b
0,05 ± 0.04a
0,10 ± 0.06a
0,16 ± 0.05a
0,11 ± 0.04a
0,06 ± 0.04a
0,04 ± 0.04a
0,05 ± 0.04a
WO
0,10 ± 0.03b
0,11 ± 0.03b
0,07 ± 0.04b
0,06 ± 0.04a
0,16 ± 0.04b
0,22 ± 0.04b
0,16 ± 0.03b
0,07 ± 0.02A
0,03 ± 0.01A
0,02 ± 0.01A
PTN
0,05 ± 0.02A
0,07 ± 0.04a
0,06 ± 0.02A
0,06 ± 0.04a
0,11 ± 0.03A
0,16 ± 0.02A
0,10 ± 0.02A
0,07 ± 0.02A
0,07 ± 0.03b
0,08 ± 0.03b
P value
<0.05
<0.05
<0.05
>0.05
<0.05
<0.05
< 0,05
& gt; 0,05
& lt; 0,05
& lt; 0,05
Dentro da mesma coluna, os valores com a mesma letra sobrescrito não foram estatisticamente diferentes.
Figura 3 Média transporte de eixo central após a instrumentação de canais radiculares em forma de L. O eixo vertical representou a distância média do eixo central de canais originais, definiu que o lado esquerdo do eixo central original negativa eo direito foi positiva.
Em canais radiculares em forma de S simulados, todos os arquivos endireitou as curvaturas significativamente ( tabela 2 e Figura 4). Além disso, o grupo PTU desviado do eixo central mais do que os outros grupos em 2 mm (P
& lt; 0,05) .table 2 Média transporte ± desvio padrão (em milímetros) do eixo central após a instrumentação em 10 pontos de constrição apical nas canais radiculares em forma de S
Grupo
0 mm
1 mm
2 mm
3 mm
4 mm
5 milímetros
6 milímetros
7 milímetros
8 milímetros
9 milímetros
PTU
0,08 ± 0.04a
0,07 ± 0.05a
0,16 ± 0.04b
0,12 ± 0.05a
0,05 ± 0.06a
0,17 ± 0.05a
0,19 ± 0.04a
0,12 ± 0.05a
0,05 ± 0.04a
0,06 ± 0.03A
WO
0,06 ± 0.04a
0,06 ± 0.03A
0,12 ± 0.03A
0,12 ± 0.05a
0,05 ± 0.04a
0,18 ± 0.06a
0,21 ± 0.06a
0,13 ± 0.05a
0,06 ± 0.03A
0,04 ± 0.04a
PTN
0,08 ± 0.07a
0,06 ± 0.04a
0,12 ± 0.05a
0,12 ± 0.04a
0,04 ± 0.03A
0,15 ± 0.06a
0,17 ± 0.07a
0,09 ± 0.06a
0,06 ± 0.04a
0,04 ± 0.03A
valor P
& gt; 0,05
& gt; 0.05
<0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
Dentro da mesma coluna, os valores com a mesma letra sobrescrito não foram estatisticamente diferentes.
Figura 4 Média transporte de eixo central após a instrumentação de canais radiculares em forma de S. O eixo vertical representou a distância média do eixo central de canais originais, definiu que o lado esquerdo do eixo central original negativa eo direito foi positiva.
Curvatura endireitar Online em canais radiculares em forma de L simulados, o ângulo original era de 30 graus. E PTN manteve a curvatura do canal melhor (P Art & lt; 0,05), enquanto PTU endireitou a curvatura maior (P Art & lt; 0,05) (Tabela 3) .table 3 Valores médios ± desvio padrão de grau endireitou a partir de ângulos originais depois instrumentação e em forma de S canais radiculares Loja Online em canais em forma de L
em canais em forma de S
Grupo
ângulos endireitou (°)
coronal curvatura (°)
apical curvatura (°)
PTU
6,00 ± 1.09c
6,32 ± 0.80b
22,51 ± 3.45a
WO
4,73 ± 0.54b
7,31 ± 0.73c
20,44 ± 2.02a
PTN
0,90 ± 1.58A
5,19 ± 1.42a
21,03 ± 2.21a
P
valor
& lt; 0,05
& lt; 0,05
& gt; 0,05
Dentro a mesma coluna, os valores com a mesma letra sobrescrito não foram estatisticamente diferentes.
em canais radiculares em forma de S simulados, o ângulo original de curvatura coronal foi de 20 graus e a apical foi de 30 graus. PTN mantida a curvatura coronal melhor (P
& lt; 0,05), enquanto que WO endireitado a curvatura mais coronal (P
& lt; 0,05). Mas todos os arquivos endireitou a curvatura apical visível e não houve diferença significativa entre eles (P Art & gt; 0,05). (Tabela 3)
Discussão
O presente estudo comparou a capacidade formação de PTU, WO e PTN em simulado em forma de L e em forma de S canais radiculares. Os canais radiculares em forma de L simuladas de 30 graus foram canais severamente curvas [10] e em forma de S foram multi-curva [12]. A hipótese nula foi rejeitada. Os resultados do presente estudo mostraram que em canais severamente curvados, PTN causou menos transporte na secção apical e melhor curvatura do canal mantido, embora PTN produziu mais transporte na seção reta em comparação com PTU e WO; em canais de multi-curvo, PTN causou a curvatura menos coronal endireitou, mas todos os arquivos endireitou a curvatura apical. Em ambos os tipos de canais, o grande transporte apareceu nas seções curvas correspondentes, e todos os arquivos tendem a puxar canais curvos em retas.
Vários fatores podem afetar a capacidade formação de arquivos de Ni-Ti como microestrutura da liga, cone , transversal geometria, movimentos e composição do sistema. Até agora, existem essencialmente 3 fases de microestrutura de fio de Ni-Ti: austenita, martensita, e R-fase. Ni-Ti liga exibe fortes e duros quando na fase de austenite e ele exibe flexível e maleável quando em fase de martensita [13]. A microestrutura do PTU é maioritariamente constituída de austenita [14], enquanto que WO PTN e são ficheiros cuja microestrutura é principalmente composta de martensita [15] recentemente inventado. E PTU endireitou a curvatura do canal mais em canais severamente curvas.
American Dental Association definiu a inclinação de arquivos endodônticos como 0,02 em 1981, e permitiu que a variação dentro de 0,05 mm em 2001 [16]. Portanto, há 3 tipos de velas: cônicos constante, cônicos progressiva (de apical para coronal) e diminuindo cone [17,18]. Alega-se que afunilamento progressivo aumenta a flexibilidade dos arquivos enquanto diminui cone torna os arquivos muito mais duras [19]. Para PTU, S1 e S2 tem um afunilamento progressiva, enquanto F1 e F2 tem uma conicidade decrescente [17]. SX é desenhado para incendiar orifício de canal, S1 a preparar o coronal um terço de canais radiculares, S2 para preparar o meio de um terço, F1 e F2 para preparar a apical de um terço e ampliar ainda mais a meio de um terço da raiz canais. Por WO, WO primário tem uma inclinação decrescente. Para PTN, X1 e X2 têm uma conicidade progressiva na secção apical enquanto uma inclinação decrescente na secção coronal [20]. O cone progressiva do PTN torna mais flexível do que o PTU e WO na secção apical. Assim, PTN causou a menos transporte na secção apical em canais severamente curvas.
Cada sistema de arquivos tem vantagens e fraquezas. geometria da secção transversal de arquivos de Ni-Ti são vários, como triângulo, retângulo, delgado-retângulo, ou quadrado. Alguns estudos achar que arquivos com secção quadrada têm a maior rosca força e rigidez à flexão seguido de os retangulares, os triangulares e os delgados-rectângulo [21,22]. PTU possui uma secção transversal de convexa triângulo [23]. WO mudanças secções transversais ao longo do comprimento de trabalho a partir de um triângulo convexo modificados na região da ponta para um triângulo convexa semelhante ao PTU perto do eixo [24]. E PTN tem uma secção transversal rectangular descentrada que torna os ficheiros rodado num movimento assimétrica única como uma cobra [5]. Portanto, PTN, a secção rectangular, juntamente com uma vela diminuindo no corte coronal, tiveram maior screw-in força e rigidez à flexão do que o PTU e WO, o que resultou em mais de transporte na seção reta em canais severamente curvas.
Up agora, houve dois tipos de composição do sistema de arquivos, ou seja, sistema de arquivo único e sistema de multi-arquivo. sistema de arquivo único geralmente se associa com movimentos alternativos (ou seja, WO e Reciproc), enquanto o sistema de multi-arquivo com rotação contínua (ie, PTU e PTN). reciprocidade demonstrou-se tem um melhor desempenho do que movimentos contínuos [25]. Mas o presente estudo expôs que WO produziu mais transporte em partes curvas do que PTU e PTN em canais severamente curvas. Isso é provavelmente porque o sistema de arquivo único com lâminas afiadas poderia fornecer alta eficiência de corte, o que traz mais transporte canal do sistema de multi-arquivo.
Conclusões
acordo com o estudo, PTN poderia causar menos transporte a apical secção e melhor manutenção da curvatura do canal de propiltiouracil e WO em canais severamente curvados. Além disso, PTN poderia preservar melhor a curvatura coronal do PTU e WO em canais multi-curvas, apesar de todos os arquivos endireitou a curvatura apical visivelmente.
Notas
Hui Wu e Cheng Peng contribuíram igualmente para este trabalho.
abreviações
PTU:
ProTaper Universal
WO:
Waveone
PTN:
ProTaper Próximo
Ni-Ti:
de níquel-titânio
Declarações
Agradecimentos
Este estudo é financiado por uma grande de Tianjin Medical University, Tianjin, China. Agradecemos ao professor Ligeng Wu para a revisão do manuscrito.
Competindo interesses
Os autores declaram que não têm interesses conflitantes. Contribuições
dos autores
HW realizadas a instrumentação canais, participou do processamento de imagem e redigido o manuscrito. CP estava envolvido no desenho do estudo e revisão do manuscrito. YB participaram do processamento de imagem e realizada a análise estatística. XH, LW, e CL participou no desenho do estudo e ajudou a redigir o manuscrito. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
