Francês
Abstract
Desde a década de 2000, diversos estudos epidemiológicos enfocando a prevalência ou a etiologia da DE em adolescentes reconheceu-os como uma população em situação de risco devido aos seus comportamentos alimentares. Nenhum foi realizado em adolescentes franceses.
O objetivo principal deste estudo foi avaliar a prevalência de erosão dentária (DE) usando a pontuação total BEWE entre os adolescentes, no departamento de Alpes Maritimes, França. Os objetivos secundários foram para observar alterações nas estimativas de prevalência, dependendo tanto do cutoffvalue da pontuação total BEWE com diferentes dentes /superfícies dentárias examinadas, e identificar os fatores de risco relacionados.
Métodos
Um estudo transversal em vários estágios amostra aleatória de 339 escolares de 14 anos de idade, foi levada a cabo em 2014. As crianças completaram um questionário auto-administrado a respeito de dieta e hábitos orais. Cárie foi avaliada com critérios e erosão com BEWE ICDAS-II (Detecção Internacional de cárie e Avaliação do Sistema-II) (erosiva básica Usar Examination) índice. A pontuação total BEWE foi calculado para avaliar a prevalência DE com dois valores de corte (3 e 1). Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e modelos de regressão logística.
Resultados
As 331 crianças tinham idade de 14,4 ± 0,5 anos. A prevalência de DE foi de 39%, utilizando um BEWE pontuação total ≥ 3. Com um ponto de corte total de BEWE de um (pelo menos um dente afectado), a prevalência variou 3,9-56,8%, dependendo dos dentes /superfícies que foram utilizados para a análise . A prevalência DE, avaliados com apenas os primeiros molares e incisivos superiores, foi de cerca de 54%. Os fatores de risco para DE (BEWE pontuação total ≥ 3) eram consumo diário de bebidas ácidas (OR: 4,0; IC 95%: 2,1-7,6) e doces ácidas (OR: 3,2; 95% CI: 1.2-8.0), baixo nível sócio categoria econômica (OR: 2,4; IC 95%: 1,1-5,0) e biofilme dentário visível (OR: 2,0; IC 95%: 1,2-3,4).
Conclusão
Dependendo do método escolhido, a prevalência variou de 3,9-56,8% entre estes adolescentes. Assim, um consenso sobre a escolha do índice, os dentes para examinar e idade de avaliação é necessária para padronizar medição da prevalência DE.
Fundo
erosão dental (DE) é uma lesão não cariosa consistindo de perda progressiva e irreversível da tecido duro dental devido ao processo de dissolução química do ácido que não envolve a placa bacteriana ácido [1, 2]. Sua aparência clínica geral também pode envolver um componente de atrito, tais como abrasão ou atrito, especialmente em grupos etários mais velhos. Desde a década de 2000, diversos estudos epidemiológicos enfocando a prevalência ou a etiologia da DE em adolescentes reconheceu-os como uma população em situação de risco devido aos seus comportamentos alimentares. Os estudos foram realizados nas Américas [3-14], países árabes [15-23], um país asiático [24, 25] e na Europa Ocidental [2, 26-35]. A prevalência de DE variou de 7 a 95% e, exceto em dois estudos, a extensão da erosão em dentina foi geralmente pouco frequentes [11, 16] (Tabela 1). A ampla variação da prevalência em adolescentes é sugestivo da dificuldade em encontrar um índice aceito por unanimidade entre os pesquisadores para medir e detectar lesões erosivas. Uma revisão sistemática recente estimou uma prevalência mundial global de erosão dentária de 30% (IC 95%: 24-37) através da mistura de índices clínicos diferentes e sem especificar os dentes examinados. Futhermore, a revisão incluiu estudos de base populacional nos dentes permanentes de crianças e adolescentes com idades entre 8-19 anos [36] .table 1 Prevalência de erosão dentária em adolescentes (12-16 anos de idade) avaliada em um amostras de base populacional ( estudos de prevalência publicados desde 2000)
Autores
Ano
País (área)
Idade (anos)
O tamanho da amostra
A erosão /desgaste
Índice usado
dentes permanentes (superfícies) examinaram
Prevalência (%)
El Karim et al. [23]
2007
Sudão (Cartum)
12-14
157
Erosão
Smith e Índice de dente Wear Knight (TWI) [51].
UI (B, P)
66,9%
Hamasha et al. [15]
2014
Jordan (Amman, Iibid, Al-Karak)
12-14
3 812
Erosão
TWI [51] modificada pela Millward et al. [52]:..
0 (B /L /O /I) Sem perda de características de superfície do esmalte
1 (B /L /O /I) Perda de características da superfície do esmalte Página 2 (B /L /S) Perda de esmalte, dentina visível para menos de 1/3 da superfície.
2 (i) a perda de esmalte dentina apenas expondo.
3 (B /G /S) Perda de esmalte, visível dentina para & gt; 1/3 da superfície.
3 (i) a perda de esmalte e perda substancial da dentina.
4 (B /G /S) Perda total de esmalte, ou exposição da polpa, ou a exposição da dentina secundária.
4 (I) a exposição da polpa ou a exposição da dentina secundária.
todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
32,2%
al Majed et al. [16]
2002
Arábia Saudita (Riade)
12-14
862
Erosão
modificada TWI derivado do Reino Unido Adulto Inquérito de Saúde Dental 1998 [53]:.
0 Nenhuma facetas de desgaste óbvias em esmalte
1 facetas de desgaste marcados em esmalte. Esmalte somente, Perda de caracterização da superfície.
2 Wear na dentina, dentina exposta oclusal /incisal. Perda de esmalte dentina expondo. Sims 3 desgaste extensivo na dentina, maior do que 2 mm2 de dentina exposta, exposição pulpar. Perda de esmalte e dentina, resultando numa exposição pulpar.
UI (B, P), M1 (O)
95% (DE, em pelo menos um dente)
26% (DE em dentina ou em polpa)
McGuire et al. [3]
Okunseri et ai. [13]
2009 | 2011
United States | (NHANES)
13-19
1 962
Erosão
incisivos, caninos, M1 (O)
45,9% (dE, em pelo menos um dente):
13-14 anos: 39,6%
16- 17 anos de idade: 44,5%
Bardsley et al. [26]
Milosevic et al. [27]
2004
Nord da Inglaterra (Preston)
14
2 385
Wear
versão simplificada do TWI dicotomizados como a presença ou ausência de exposição dentinária (S-TWI) (1984):.
0 Não desgaste na dentina
1 dentine apenas visível (incluindo a escavação) ou dentina exposta por menos de 1 /3 da superfície. Página 2 dentina exposição maior do que 1/3 da superfície. Sims 3 completa perda de esmalte sobre uma superfície, a exposição da polpa ou dentina secundária.
incisivos, caninos, M1 (O )
53%
Bardolia et al. [31]
2010
UK (Isle of Man)
13-14
629
Erosão
incisivos, caninos, M1 (O)
51% (20% se a exclusão de desgaste da borda incisal)
Abu-Ghazaleh et al. [22]
2013
Jordan (Amman)
15-16
1 602
Wear
incisivos, caninos, M1 (O)
51%
Dugmore et al. [32]
Dugmore et ai. [28]
2003
2004
UK (Leicestershire, Rutland)
12
14
1 753
1 308 reexaminou
Erosão
Índice de O'Brien [32]. Profundidade:.
0 esmalte normal
1 Perda de características da superfície do esmalte Página 2 Perda de esmalte dentina expondo Sims 3 Perda de esmalte e dentina com exposição pulpar..
Área:
1 Menos de um terço da superfície envolvida Página 2 entre um e dois terços da superfície envolvidos Sims 3 mais de dois terços da superfície envolvida
Incisivos,... M1
12 anos de idade: 59,7% (2,7% exibindo dentina exposta)
14 anos de idade: 64,1% (56,3% em 12 anos)
Sanhouri et ai. [18]
2010
Sudão (Cartum)
12-14
1 138
Wear
Todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
74%
Gurgel et al. [9, 10]
2011
Brasil (Bauru)
12, 16
414
Erosão
UI (B, P), M1 (O)
20% (withoutloss da dentina)
Habib et al. [12] (Kansas City)
2013
Estados Unidos
12
218
Erosão
UI (B, P)
10%
Van Rijkom et al. [30]
2002
Holanda (Haia)
10-13
15-16
345
400
Erosão
escala de Lussi Modificado por Van Rijkom [54]:.
0 Não desgaste suave visível
1 desgaste do esmalte suave leve, superfície com seda brilhante, aparência 'derreteu' . Página 2 de desgaste do esmalte lisa funda, dentina está brilhando (amarelo claro). Sims 3 desgaste suave para a dentina nas superfícies L /P ou S, ou menos do que a metade das superfícies B (amarelo).
4 desgaste suave para a dentina em mais de metade das superfícies B.
Todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
3% dos 10-13 anos de idade
30% do 15-16 anos de idade
Truin et al. [33]
2005
Holanda (Haia)
12
324
Erosão
UI , UC (P); M1 (O)
24%
El Aidi et al. [34]
2008
Países Baixos (OSS)
10-12
622
Erosão
Todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
32,2% (erosão do esmalte profundo: 1,8%)
Arnadottir et al. [29]
2003
Islândia (Reykjavik)
15
278
Erosão
Modificado escala de Lussi (1991):.
0 não erosão
1 Perda de esmalte superficial, dentina não envolvidos (dentes anteriores), a erosão do esmalte sobre pontas de cúspide que não pode ser atribuída ao atrito (dentes posteriores) Página 2 a erosão. estendendo-se para a dentina. Sims 3 estendendo perto de polpa (câmara pulpar visível).
Todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
21,6%
Arnadottir et ai. [2]
2010
Islândia
12, 15
1 507
Erosão
todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
15,7% dos jovens de 12 anos (n =
757)
30,7% dos jovens de 15 anos (n =
750)
Peres et al. [7]
2005
Brasil (Joaçaba)
12
391
Erosão
índice de erosão dental . de O'Sullivan [55]
grau de gravidade:
0 esmalte normal
1 Matte aparência da superfície do esmalte sem perda do contorno Página 2 perda de esmalte única
... 3 Perda de esmalte com exposição da dentina (ADJ visível).
4 Perda de esmalte e dentina além ADJ.
5 Perda de esmalte e dentina com exposição da polpa. Código
Code-Menos da metade da superfície afetada
+ Mais de metade da superfície afetada
UI
13:
área da superfície afectada pela erosão.. %
Correr et al. [4]
2009
Brasil (Piracicaba, São Paulo)
12
389
Erosão
UI, M1
26%
Wang et al. [24]
2010
China (Guangzhou)
12-13
1 499
Erosão
incisivos, M1
27,3%
Vargas-Ferreira et al. [11]
2011
Brasil (Santa Maria)
11-14
870
Erosão
UI, M1
7,2%
Kumar et al. [17]
2013
Karnataka, sul da Índia
11-14
605
Erosão
Todos dentes permanentes (todas as superfícies)
8,9%
Aguiar et al. [8]
2014
Brasil (Campina Grande)
15-19
675
Erosão
UI, M1
21%
Auad et al. [5]
Waterhouse et al. [6]
2007
2008
Sudeste do Brasil (Três Corações)
13-14
458
Erosão
Critérios utilizados na Dieta Nacional do Reino Unido e pesquisa de nutrição [56]:.
0 normal
1 esmalte somente. Menos de um terço da superfície envolvida. Página 2 esmalte e dentina. Um terço até dois terços da superfície envolvida.
3 esmalte, dentina e polpa. Dois terços ou mais da superfície envolvida.
UI (B /P), M1 (O)
34,1% (sem evidências de erosão da dentina afetando)
Huew et ai. [19-21]
2011
Líbia (Benghazi)
12
791
Erosão
UI (B /P), M1 (O)
40,8%
Margaratis et al. [35]
2011
Grécia (Ática)
14-16
502
Erosão
BEWE sistema de pontuação [46]:
0 Não desgaste dentário erosiva
1 Primeira perda de textura da superfície
2 distinto defeito;.. perda de tecido duro & lt; 50% da área de superfície 3
tecido duro ≥ perda de 50% da área de superfície
todos os dentes permanentes (todas as superfícies)
58% (BEWE & gt; 0)..
Se S-TWI nos incisivos, M1 (O): 51,6%
Zhang et al. [25]
2014
China (Hong Kong)
12
600
Erosão
Todos permanente dentes (todas as superfícies)
75% (BEWE & gt; 0), mas não
erosão grave (BEWE = 3)
Alvarez Loureiro L. et al. [14]
2015
Montevidéu (Uruguai)
12
1 136
Erosão
Todos permanente dentes (B, P, O)
52,9% (BEWE & gt; 0)
B
Bucal, eu
Incisal, P
palatal, L
Lingual, O
oclusal, UI
incisivos superiores, UC
superiores caninos, M1
primeiros molares, UK
Reino Unido, BEWE
erosiva básica Usar Exame
ao focalizar europeus adolescentes, a prevalência de dE variou de 18 a 64% [28, 33], mas nenhum estudo epidemiológico de dE foi até agora realizado na França (Tabela 1). A prevalência de DE foi apenas indirectamente considerados no estudo de Bartlett et ai. [37]; centrou-se sobre a prevalência de desgaste dentário em 18-35 anos de idade europeus, incluindo a França e outros seis países. O índice utilizado para medir a severidade e distribuição de desgaste dentário foi o erosiva básica Usar Exame (BEWE), tal como recomendado por diversos autores [1, 38-41], mas o protocolo não considerou todas as superfícies, apenas o vestibular e superfícies linguais dos todos os dentes [37]. No entanto os primeiros sinais de erosão são frequentemente observados nas superfícies oclusais dos molares [1]. O problema de que o índice clínico de utilizar e que os dentes e as superfícies dos dentes para observar se coloca desde há muitos métodos diferentes estão disponíveis na literatura (Quadro 1). Por fim, há estudos que abordam os indicadores de risco para DE em França foram encontrados.
O objetivo principal do presente estudo foi avaliar a prevalência de DE usando a pontuação total BEWE em uma amostra de adolescentes franceses. Os objetivos secundários foram observar as mudanças na prevalência, dependendo tanto o valor de corte da pontuação total BEWE em diferentes dentes /superfícies dentárias examinadas, e identificar os fatores de risco relacionados.
Métodos
Este estudo transversal foi realizado em 2014 no departamento de Alpes Maritimes (AM), no sudeste da França. A aprovação ética foi obtida do comitê de ética local ( "Proteção Comité Personnes sud Méditerranée V").
População do estudo
Alpes Maritimes é o 14º departamento mais densamente povoada na França, com 251 pessoas por quilômetro quadrado. Ele inclui agradável, a quinta maior cidade da França. Quatro das 71 escolas secundárias públicas estão localizadas em áreas rurais, os outros são em áreas urbanas, onde os alunos matriculados em escolas de educação prioritária (PES) (12,5%) são de nível socioeconômico mais baixo do que outros. Procedimento
Amostragem
A dimensão mínima da amostra de 322 adolescentes foi necessário assumindo prevalência de dE de 30% [42, 43], precisão e nível de significância estatística de 0,05. Foi utilizado um de dois estágios, o método de amostragem estratificada para obter uma amostra representativa de adolescentes de aproximadamente 14 anos de idade de escolas secundárias 8ª série por randomização das escolas com base na localização geográfica categoria (urbano /rural) e sócio-económico (PES /não PES). Uma lista de todas as escolas foi obtido a partir do departamento de educação local. Em primeiro lugar, um termo de consentimento para participar do estudo foi dado a todos os pais antes da visita do dentista para as escolas randomizados. Em segundo lugar, as crianças que estavam presentes no dia do exame e para os quais foi obtido o consentimento dos pais e pessoal positiva foram incluídos. Foram excluídas as crianças que não eram 14 anos de idade durante o ano letivo ou se eles estavam atualmente usando aparelhos ortodônticos. As crianças afectadas por uma anormalidade estrutural dentária hereditária ou adquirida também foram excluídos.
A coleta de dados
Os dados foram coletados no dia do exame através de um questionário auto-completado. Este questionário foi baseado em um usado em estudos anteriores que identificaram fatores de risco para DE [44] e incluiu características sociodemográficas, dietética e comportamentos de saúde oral. A versão francesa foi testado pela primeira vez em 30 de 14 yr-olds franceses e foi encontrado para ser compreensível para este grupo etário.
Exames clínicos
Antes de exame, com boa iluminação (Power-Spotlight, Bisico, França), os dentes foram cuidadosamente limpos (escovas feliz da manhã, Hager & amp; Werken, França) e secou-se (Trans'Care Max, grupo Satelec, equipamento Acteon, França). As lesões foram registados com o índice BEWE (0 = nenhuma erosão, 1 = início de perda de esmalte superfície, 2 = esmalte e dentina superfície perda de & lt; 50%, 3 = perda de superfície 50%) em todas as superfícies scoreable dente permanente. Com este sistema de pontuação, todos os dentes foram examinados, e as superfícies mais gravemente afetadas (bucal /labial, oclusal e lingual /palatina) em cada sextante foram registrados. Cada sujeito obteve uma pontuação total BEWE que correspondeu à soma das pontuações mais altas nas seis sextantes; ea prevalência de erosão foi calculado com base num BEWE pontuação total ≥ 3. O nível de risco de DE é baixa quando a pontuação total é de entre 3 e 8; médio, entre 9 e 13; e alto para uma pontuação de 14 e acima de [38, 39, 41]. lesões de cárie foram gravadas usando o ICDAS-II (Detecção de Cárie Internacional e Sistema de Avaliação) método avançado em todas as superfícies scoreable de dentes permanentes. As crianças foram afectados pela presença de lesões dentinários (ICDAS 4-6) ou com ambos, esmalte e dentina lesões ICDAS (1-6) [45]. Após o exame, as crianças receberam um cartão para levar para casa relatando suas necessidades dentais.
Todos os exames clínicos foram realizados por um único examinador (TB) que foi treinado e calibrado por um dentista pediátrica (MMB). Uma gama de diferentes níveis de erosão dentária foi usado no processo de calibração, que foi baseado em imagens fotográficas. A confiabilidade foi avaliada por meio do teste Kappa.
Análise estatística
prevalência foi estimada como a proporção que teve um BEWE pontuação total ≥ 3 considerando pontuações mais altas em sextantes (desfecho primário). As proporções com um BEWE pontuação total ≥ 1 em determinados dentes permanentes (incisivos, caninos, primeiros molares) foram desfechos secundários. A análise dos dados incluiu comparações de médias e o teste do qui-quadrado para investigar as associações univariadas entre a variável dependente dicotômica DE (desfecho primário) e uma gama de variáveis de cuidados demográficas, alimentares e orais. As variáveis independentes que foram associados com DE (p Art & lt; 0,1) foram inseridos como variáveis candidatos em uma análise de regressão logística múltipla passo a passo. Todas as variáveis significativas foram classificados usando uma análise de regressão logística multivariada. Análises de regressão logística multivariada similares foram testados, alterando o valor de corte da variável dependente (BEWE pontuação total ≥ 1 considerando-se todas as superfícies). O nível de significância estatística foi fixado em 0,05. Em cada sala de aula, uma criança escolhida aleatoriamente foi examinado duas vezes uma semana mais tarde pelo mesmo examinador usando o método avançado ICDAS-II eo índice BEWE para medir a confiabilidade intra-examinador. Os valores de Kappa correspondentes avaliadas em 34 crianças reexaminada uma semana mais tarde foram, respectivamente, 0,8 (ICDAS-II) e 0,9 (BEWE). Os dados foram analisados usando SPSS19.0.
Resultados Dos 495 indivíduos convidados a participar, 143 não devolveram o consentimento dos pais, 3 estavam ausentes no dia das datas da viagem e 18 foram excluídos. As 331 crianças tinham idade de 14,4 ± 0,5 anos. Havia 174 meninas e 157 meninos incluídos; 12,1% (n
= 40) foram incluídos no PES e 5,1% (n =
17) em escolas rurais.
O BEWE mais alta pontuação total ≥ 3 (pontuação acumulada de todos os sextantes) em nosso estudo foi na faixa de 9-13 (nível médio risco) para apenas uma adolescente. Quando a pontuação total BEWE de corte foi ≥ 3, a prevalência foi de 39% (objetivo principal). Quando o valor de corte foi de 1, isto é, pelo menos, um dente com sinais de DE, a prevalência dependia das superfícies dentárias observadas. Se apenas incisivos superiores foram examinadas, como é o método utilizado em alguns estudos levados a cabo em adolescentes [7, 12, 23] (Tabela 1), a prevalência passou de 39 para 3,9%. Por outro lado, se os primeiros molares foram examinados para além dos incisivos superiores, quaisquer que sejam as superfícies consideradas, a prevalência foi de cerca de 54%, próximo de 56,8% para todas as superfícies examinados em todos os dentes permanentes (Tabela 2). Estes resultados dependem da distribuição das lesões DE. extensão Light (BEWE 3-8) foi mais frequente em mandibular (16,9) em comparação com maxilares (9.0) dentes. marcar o BEWE 3 foi encontrada apenas uma vez no subsolo oclusal do segundo pré-molar maxilar direito e marcar 2 foi encontrado em superfícies oclusais dos molares permanentes e segundo pré-molares. Primeiros molares, e mais particularmente os menores, foram os dentes mais afetados (Tabela 3). Se considerarmos os resultados para cada tipo de dente, 98,0% dos indivíduos, com pelo menos um segundo molar afectada pela DE também apresentada DE sobre os primeiros molares. Segundo pré-molares foram mais afetadas que ambos os primeiros e segundo prevalência erosão dentária molars.Table 2 em uma amostra de adolescentes franceses (n
= 331) de acordo com as superfícies dentárias de dentes permanentes examinados
superfícies dentárias examinadas
BEWE
Prevalência
incisivos superiores a
total BEWE ≥ 1
3,9%
incisivos superiores e superfícies oclusais dos primeiros molares b
total BEWE ≥ 1
54,4%
incisivos superiores e primeiros molares em todas as superfícies contáveis c
total BEWE ≥ 1
54,4%
incisivos e primeiros molares d
total BEWE ≥ 1
55,0%
seis dentes superiores e inferiores anteriores, superfícies oclusais dos primeiros molares e
total BEWE ≥ 1
55,0%
todos os dentes (todas as superfícies) f
total BEWE ≥ 1
56,8%
um [7, 12, 23], b [5, 6, 9, 10 , 16, 19-21], c [4, 8, 11], d [24, 28, 32], e [3, 13, 22, 26, 31], f [2, 14, 15, 17, 18 , 25, 29, 30, 34, 35]. BEWE
erosiva básica Usar Exame
pontuações Tabela 3 BEWE acordo com dentes afetados em 331 indivíduos
17–27
16–26
15–25
14–24
13–23
12–22
11–21
31–41
32–42
33–43
34–44
35–45
36–46
37–47
Score 1
B
1 (0,2)
22 (3.3)
10 (1,5)
8 (1.2)
21 (3.2)
12 (1,8)
17 (2.6)
8 (1.2)
5 (0,8)
5 (0,8)
8 (1.2)
10 (1,5)
16 (2.4)
3 (0,5)
O
4 (0,6)
180 (22,7)
81 (12,2)
13 (2,0)
32 (4.8)
133 (20,1)
237 (35,8)
43 (6,5)
L
3 (0,5)
1 (0,2)
4 ( 0,6)
2 (0,3)
2 (0,3)
2 (0,3)
5 (0,8)
Pontuação 2
B
1 (0,2)
O
4 (0,6)
30 (4,5)
8 (1.2)
1 (0,2)
17 (2.6)
93 (14,1)
10 (1,5)
L
B
Bucal, O
oclusal, L
lingual, BEWE
erosiva básica Usar Exame
os fatores de risco para dE (pontuação total BEWE ≥ 3) foram, em ordem, o consumo de bebidas ácidas e doces diminuindo, ea baixa categoria sócio-económica dos participantes . Área de residência, a presença de lesões de cárie (ICDAS 1-6 ou 4-6) e retenção prolongada de bebidas na boca não foram significativamente associados com a experiência erosiva em regressão logística ajustada análises; biofilme visível apenas foi associado se as lesões ICDAS 4-6 foram incluídos na análise de regressão logística multivariada (Tabela 4). Assim, o consumo de bebidas ácidas (OR: 4,0; IC 95%: 2,1-7,6) e doces (OR: 3,2; IC 95%: 1,2-8,0), baixa categoria sócio-económico (OR: 2,4; IC 95%: 1,1 -5.0) e a presença de biofilme dentário visível (OR: 2,0; IC 95%: 1,2-3,4) teve um efeito sobre o resultado primário. Ao alterar a variável dependente por substituição de desfecho primário com o BEWE pontuação total ≥ 1 considerando-se todas as superfícies, as variáveis independentes que foram inseridos como variáveis candidatos em uma análise de regressão logística múltipla stepwise foram diferentes (Tabela 5). Com este valor de corte, apenas bebidas ácidas (OR: 6,4; IC 95%: 2,9-14,0) e método de beber (OR: 3,5; IC 95%: 1,4-8,9) tiveram um efeito sobre o dependente Associação variable.Table 4 entre erosiva experiência (total BEWE ≥ 3) e as variáveis independentes. análises de regressão logística não ajustada e ajustada
variáveis independentes
número
experiência erosiva (Total BEWE ≥ 3)
Não n
(%)
Sim n
(%)
não ajustados ou (95%)
OR ajustado (95%)
OR ajustado (95%)
categoria socioeconómica
No PES
291
186 (64)
105 (36)
1
1
1
PES
40
16 (40)
24 (60)
2,7 (1,4-5,2)
2,2 (1,1-4,7)
2,2 (1,1-4,7)
Área de residência
Rural
17
6 (35)
11 (65)
1 |
1
1
Urban
314
196 (62)
118 (38 )
0,3 (0,1-0,9)
0,4 (0,1-1,1)
0,3 (0,1-1,0)
sex1
Feminino
174
110 (63)
64 (37)
1
Não incluído
Não incluído
Masculino
157
92 (59)
65 (41)
1,2 (0,8-1,9)
biofilme dental
Não visível
247
163 (66)
84 (34)
1
1
1
Visible
84
39 (46)
45 (55)
2,2 (1,4-3,7)
1,8 (1,1-3,3)
1,8 (1,0-3,1)
ICDAS 4-6 lesões de cárie
Sem
285
183 (64)
102 (36)
1
1
Não incluído
Sim
46
19 (41)
27 (59)
2,6 (1,4-4,8)
1,3 (0,6-2,7)
ICDAS 1-6 lesões de cárie
Sem
172
118 (69)
54 (31)
1
Não incluído
1
Sim
159
84 (53)
75 (47)
2,0 (1,3-3,1)
1,4 (0,9-2,4)
flúor toothpastec 1
Não
61
41 (67)
20 (33)
1
Não incluído
Não incluído
Sim
270
161 (60)
109 (40)
1,4 (0,8- 2.5)
controle do dentista durante o ano passado 1
Sem
73
42 (57)
>
31 (43)
1
Não incluído
Não incluído
Sim
258
160 (62)
98 (38)
0,8 (0,5-1,4)
refluxo
ácido /repetida vómitos 1
Sem
295
181 (61)
114 (39)
1 |
Não incluído
Não incluído
Sim
36
21 (58)
15 (42 )
1.1 (0,6-2.3)
diário ácida beveragea
Sem
270
184 (68)
86 (32)
1
1
1
Sim
61
18 (29)
43 (71)
5,1 (2,8-9,4)
3,8 (2.0- 7.3)
3,6 (1,9-7,0)
diário de energia /esportes drinksb 1
Sem
326
200 (61)
126 (39)
1
Não incluído
Não incluído
Sim
5
2 (40)
3 (60)
2,4 (0,4-14,5)
diário doces aicidic
Sem
299
195 (65)
104 (35)
1 |
1
1
Sim
32
7 (22)
25 (78 )
6.7 (2.8-16.0)
2.9 (1.1-7.5)
3.0 (1.2-7.6)
ácido diário de frutas frescas 1
Sem
277
172 (62)
105 (38)
1
Não incluído
Não incluído
Sim
54
31 (57)
23 (43)
1,3 (0,7-2,4)
bebida retida na boca depois de beber
Sem
298
189 (63)
109 (37)
1
1
1
Sim
33
13 (39)
20 (61)
2,7 (1,3-5,6)
1,8 (0,8-4,2 )
1,9 (0,8-4,3)
diária de vitamina C
Sem
298
178 (60)
120 (40)
1
Não incluído
Não incluído
Sim
33
24 (73)
9 (27)
0,6 (0,3-1,2)
Todos consumidores bebeu bebidas ácidas durante e entre as refeições: 94% deles foram açucarada e das bebidas mais consumidas foram Cola (89%) de um e Powerade (71%) b. 1 (9,4%) ou 2 (90,3%) brushingc dente diária. ICDAS 4-6 ou 1-6 ICDAS lesões de cárie foram incluídos nas análises de regressão logística ajustada. 1p & gt; 0,1
Tabela 5 Associação entre a experiência erosiva (total BEWE ≥ 1) e as variáveis independentes. análises de regressão logística não ajustada e ajustada
variáveis independentes
número
experiência erosiva (Total BEWE ≥ 3)
Não n
(%)
Sim n
(%)
não ajustados ou (95%)
OR ajustado (95%)
OR ajustado (95%)
categoria socioeconómica
No PES
291
134 (46)
157 (54)
1
1
1
PES
40
9 (23)
31 (77)
2,9 (1,4-6,4)
2,2 (1,0-5,2)
2,2 (0,9-5,1)
Área de residência
Rural
17
4 (24)
13 (76)
1 | Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
