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Usando Invisalign para gerar No Prep Odontologia

 
Estudo de Caso: 2011 & ndash; 2012You poderia dizer que eu vivo em um país estranho. Quando as pessoas vêm à nossa prática, a maioria deles tem apenas uma vaga compreensão do que eles precisam ou querem. Claro que todos querem dentes bonitos e saudáveis, mas que é demasiado limitada para agir em. Este paciente não era como a maioria das pessoas. Ser um advogado do sexo masculino de 43 anos de idade, ele contactou-nos para aconselhá-lo sobre os problemas cosméticos muito específicas, ele nos disse que ele tinha.
AppointmentAs iniciais com cada novo paciente, reservado para ele uma nomeação descoberta inicial. Em nossa prática este compromisso inicial é normalmente de 45 minutos. Durante esta nomeação tentamos realizar três objetivos. Primeiro nós tentamos dar aos pacientes uma idéia geral do que está acontecendo em suas bocas e que poderia ser feito. Em segundo lugar, tentar construir uma percepção de nós e nossa prática para os pacientes & rsquo; mente. No nosso caso, que a percepção é de conforto e profissionalismo. Queremos que os nossos pacientes a entender que o respeito mútuo e confiança rege nossas relações. Em terceiro lugar, queremos que os nossos pacientes para ter um olhar do que as implicações financeiras da sua eventual tratamento poderia ser. Especialmente em nosso país, com apenas uma garantia dental social muito limitada, os nossos pacientes têm de pagar os seus tratamentos quase 100 por cento fora de seus próprios bolsos.
DiagnosisJust como o paciente nos disse no telefone, foi imediatamente claro que ele tinha apinhamento severo nas regiões anteriores superiores e inferiores, seus corredores bucais foram deficientes e seus caninos eram muito proeminentes. Também havia uma incompatibilidade natural entre o comprimento /largura rácios de seus dois incisivos centrais superiores (Fig. 1). fotos digitais foram tomadas e revistos com o paciente. O paciente foi informado de que o tratamento existiria em duas partes principais, uma parte ortodôntico e um & lsquo; verniz & rsquo; parte. O paciente concordou com o tratamento proposto.

Figura 1. Antes de.

Digital ortodôntico TreatmentFor a parte ortodôntico Invisalign foi escolhido por causa de sua capacidade de digitalmente plano de tratamento os movimentos de dentes. Devido à incompatibilidade entre as relações comprimento /largura das centrais superiores, a terapia ortodôntica incluiu também a criação do espaçamento adequado entre as centrais superiores; e com o Invisalign ClinCheck o tratamento real poderia ser revista antes do início do tratamento (Fig. 2 e 3).

Figura 2. ClinCheck antes.

Figura 3. ClinCheck depois.
Invisalign é uma ótima maneira de fazer ortodontia, mas tem algumas falhas importantes em minhas próprias mãos. selecção primeiro caso é crítico; para mim Invisalign é o mais adequado para casos leves ou moderados bem selecionados. selecção segundo paciente é talvez ainda mais crítica. Muitos pacientes don & rsquo; t usar seus alinhadores como instruído com o resultado sendo que o tratamento falhar
Neste caso difícil moderada tivemos sorte.. Tivemos um paciente que era tão cooperativa que ele mesmo veio de suas férias na C & ocirc; te d & rsquo; Azur apenas para sua visita Invisalign. O tratamento inicial foi composta por 30 alinhadores. A fase de refinamento consistiu em 10 alinhadores.
Após o tratamento Invisalign a aglomeração foi resolvido, os corredores bucais foram expandidas e por último mas não menos importante, os espaços foram criados entre os dentes frontal superior (Fig. 4, 5 e 6).

Figura 4. Invisalign depois.

Figura 5. Invisalign depois.

Figura 6. Invisalign depois.

Diastema encerramento opção direta CompositesThe de fechar o com diastemas criados com resinas compostas foi apresentado ao paciente, que concordou com o plano de tratamento proposto. Um intraoral mock-up foi feito para avaliar onde compósito dental necessário para ser adicionado. Para o melhor resultado, apenas para a mesial do dente 11 e à distal do dente 21 precisava ser adicionado a (Fig. 7 e 8).

Figura 7. Mock-Up.

Figura 8. Mock-Up.

Antes de iniciar o tratamento, a cor direita foi selecionada. Isso foi feito, colocando um pedaço de compósito no meio dos dentes, colocar uma tira de matriz acima dele e então a luz curá-la. O dispositivo Rite Lite da Addent foi usada para confirmar que a cor do compósito era a mesma que a cor dos dentes.
Para este tratamento Filtek Supreme XTE (3M ESPE) foi escolhido porque este material pode ser manuseado sem queda ou degola. Nenhuma preparação era necessário. Apenas abrasão a ar foi feito (Fig. 9 e 10).

A FIGURA 9. Air abrasão.

Figura 10. Air abrasão.
Após a abrasão a ar uma tira de Mylar foi colocado em colocar para separar os dentes por gravura e colagem. A gravura de um minuto foi feito seguido por colocar um agente de ligação (Clearfill SE Bond), diluindo-lo e curar-light-lo. Somente usando o agente de ligação era possível porque só esmalte precisava ser ligado a.
As tiras de Mylar foram removidos e resina composta sombreada foi colocado e rebateu para o contorno ideal. Uma escova pequena (GC) com uma pequena quantidade de composto umectante Resin (Ultradent) foi uso para misturar o compósito sobre a superfície facial. O compósito combatida foi fotopolimerizável com uma luz Liderados por 20 segundos lingual e 20 segundos para vestibular.
Os dentes foram separados pela técnica denominada "O Mopper Plop", porque proporciona um som plop ao separar os dentes com uma espátula dentária. discos Soflex e pontas diamantadas finas sem água foram usados ​​para remover qualquer excesso de material. K-Jelly foi colocado sobre as superfícies das restaurações e as restaurações foram fotopolimerizável através do K-Jelly com uma luz plasma (Rembrant) por 20 segundos lingual e 20 segundos para vestibular. Finalmente, as restaurações foram polidas para alta esmalte usando discos Soflex finas, polimento tiras (Epitex, GC) e Flexibuffs com Enamelize (Cosmedent).

RefinementWhile rever as fotos após o tratamento inicial uma incongruência do perfil de emergência entre o distal de dentes # 11 e # 21 foi notado (Fig. 11). Embora a linha dos lábios deste paciente foi muito baixo, decidi criar um perfil bonito surgimento. Portanto composto foi adicionado ao distai do dente 11. 11.FIGURE perfis de emergência. FIGURA 2. O resultado final.

Figura 13. Resultado final. Figura 14. Resultado final.

Figuras 12, 13 e 14 mostram o resultado final. Observe também os recém-criados comprimento /largura rácios da centrals.OH superior
Mr. Luc Venderborght mantém seu consultório particular na Bélgica. Formou-se como dentista na Universidade Livre de Bruxelas. Ele tem uma bolsa com o IADFE e com a ICOI. Ele é um membro da ASDA e um membro participante da AACD.
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