Crônica Periodontite é a forma mais prevalente de periodontite. periodontite crónica ocorre como resultado da extensão da inflamação da gengiva para os tecidos mais profundos de suporte dos dentes. Inflamação dos tecidos de suporte dos dentes ocorre na periodontite crônica e junto com isso, perda de inserção e perda de massa óssea está presente. Foi anteriormente conhecida como periodontite adulto ou periodontite lentamente progressiva. Embora, é frequentemente observada em adultos, mas também pode ocorrer em crianças e adolescentes em resposta a depósitos de placa e cálculo crônicas. É por isso que o nome de periodontite adulta foi alterado para periodontite crônica.
causas de periodontite crônica
1. placa e cálculo depósitos em relação aos dentes são a principal causa da periodontite crônica. má higiene bucal, mau posicionamento dos dentes, a restauração do dente com defeito são alguns dos fatores de placas retentoras que aumentam ainda mais a incidência de periodontite crônica. 2. Doenças sistêmicas como diabetes aumenta incidência de periodontite crônica e influenciar a resposta do hospedeiro. 3. hábito comportamental como fumar quando combinado com placa induz periodontite. Fumar pode provocar uma maior perda de inserção, perda óssea, o envolvimento de bifurcação e bolsos mais profundos. 4. O estresse emocional pode influenciar extensão e severidade da periodontite crônica. Um estudo foi realizado em indivíduos com eventos de vida tais como o divórcio e luto e verificou-se que os eventos estressantes levou a uma maior prevalência de doenças periodontais. Efeito do stress podem ser mediados por alterações na resposta imune e processos inflamatórios. O estresse pode aumentar o nível de corticosteróides em circulação e podem ter efeito sobre periodonto. . 5. base genética para a periodontite é baseada em estudos recentes que demonstraram destruição periodontal entre os membros da família e de diferentes gerações dentro de uma família
Microbiologia na periodontite crônica
Vários organismos causadores da periodontite crônica são: Porphyromonas gingivalis , Prevotella intermedia, Capnocytophaga, comitans A. actinomycetem, Eikenella corrodens, Campylobacter rectus.
características clínicas da periodontite crônica
Idade de início em caso de periodontite crônica geralmente é 30-35 anos. Nenhum padrão consistente de distribuição é visto no caso da periodontite crônica.
Sintomas da periodontite crônica
periodontite crônica é geralmente indolor. Dor, se ocorre geralmente é localizada e é maçante e às vezes ele está irradiando profundamente em mandíbulas. Sensibilidade a produtos alimentícios quentes e frios está presente no caso de exposição raiz que pode estar associada com periodontite crônica.
Áreas de impactação alimentar pode levar a desconforto do paciente.
Coceira gengival e sensibilidade podem ocorrer em caso de periodontite crônica.
sinais de periodontite crônica
Em caso de periodontite crônica, placa e cálculo depósitos supragengival e subgengival estão presentes. Montante dos depósitos microbianos são consistentes com a gravidade da doença.
Ligeira a moderada inchaço das gengivas está presente e cor da gengiva pode variar de vermelho pálido ao magenta. Perda de stippling, margens gengivais contundentes ou laminados e achatado ou papilas crateras também pode ser visto.
Em caso de periodontite crônica, a verdadeira formação de bolsa é visto. profundidades de bolso são variáveis e ambos suprabony e bolsas periodontais infra-ósseos podem ser encontrados. sangramento espontâneo e inflamação exsudato relacionados de bolsas periodontais também podem ser encontradas. Perda de inserção periodontal ocorre em caso de periodontite.
Solitário do osso alveolar também pode ocorrer em caso de periodontite crônica. perda óssea horizontal ou vertical pode ser visto.
Em periodontite crônica, placa fatores retentivos como contatos interdentais abertos, restaurações defeituosas, dentes malposed também pode ser visto. mobilidade dentária
ocorre em casos avançados de periodontite crônica. MDP, o envolvimento de bifurcação também podem ocorrer.
Prevalência de Crônica Periodontite
periodontite crônica é associada à idade e não a idade doenças relacionadas. Não é a idade da pessoa que aumenta a prevalência da doença periodontal crónica, mas é o período de tempo que os tecidos de suporte dos dentes, que são os tecidos periodontais são desafiados por acumulação de placa crónica. periodontite crônica afeta igualmente ambos os sexos. recursos
de raios-X em Crônica Periodontite
perda óssea horizontal ou vertical ocorre em caso de periodontite crônica. perda óssea horizontal é geralmente associada com bolsa periodontal suprabony e perda de massa óssea vertical geralmente ocorre com bolsa periodontal infraósseos. perda óssea horizontal é comumente visto em raios-X em periodontite crônica.
perda óssea Horizontal
Estágios de periodontite crônica
De acordo com a gravidade da doença, a periodontite pode ser classificada como periodontite leve, moderada ou grave. 1-2 milímetros de perda de inserção ocorre em caso de periodontite leve ou ligeira e 3-4 milímetros de perda de inserção periodontal ocorre na periodontite moderada. Condição é grave quando a perda de inserção periodontal é 5milimeters ou mais de 5 milímetros. mobilidade dentária excessiva e perda óssea mais de 40% ocorre na periodontite severa.
Quando a perda óssea e perda de inserção periodontal ocorre em menos de 30 por cento dos sites, em seguida, ela é conhecida como periodontite localizada e quando perda de inserção e perda óssea ocorre em mais de 30percent de site, então ela é conhecida como periodontite generalizada.
tratamento da periodontite crônica
Em caso de periodontite crônica, a remoção do irritante é feita por raspagem e alisamento radicular (SCRP). Dimensionamento é feito para remover a placa bacteriana e cálculo depósitos dos dentes e remover as bactérias patogénicas presentes em relação aos dentes. No planejamento de raiz, raiz do dente é alisado para evitar qualquer acúmulo de tártaro. O ajuste pode ser realizado com instrumentos sónicas ou ultra-sons ou pode ser realizado com instrumentos manuais. Raspagem e alisamento radicular irá reduzir a profundidade da bolsa periodontal e irá melhorar a inserção clínica. Raspagem e alisamento radicular vai perturbar a camada de biofilme que está presente. O desbridamento de profundidades de bolso é também realizado por este.
Para reduzir o teor bacteriano na cavidade oral, os antibióticos podem ser administrados ao paciente. antibióticos sistémicos como metronidazole ou a amoxicilina pode ser administrada ao paciente. Para reduzir as bactérias na boca, lavagens de boca também pode ser dada ao paciente.
Gengival contorno ou procedimento gengivectomia também podem ser necessários para a eliminação da bolsa periodontal. Gengivectomia refere-se a excisão da parede tecido mole da bolsa periodontal. Gengivectomia procedimento pode ser realizado através de um procedimento cirúrgico ou através de electrocirurgia. Gengivectomia também pode ser realizado por quimiocirurgia ou pelo uso de lasers. Online em casos graves de periodontite crônica, cirurgia de retalho juntamente com enxerto ósseo pode ser tentado. Paciente & rsquo; s tecidos ou de material sintético pode ser usado como enxerto
Lasers também pode ser utilizado para tratar a periodontite crónica.. lasers de diodo, Nd: YAG, Er: YAG, Cr: YSGG e CO2 lasers podem ser usados. Os lasers podem ser utilizados para o processo de descontaminação de bolso.
fatores locais e sistêmicos são corrigidos. Se o paciente é um fumante, então ele deve parar de fumar e se o paciente tem níveis de açúcar no sangue, então eles devem ser reduzidos.
Placa fatores retentivos, como restaurações defeituosas ou mau posicionamento dos dentes deve ser corrigido.
Prognosis da crônica periodontite Reliable Prognosis da periodontite crônica é boa inflamação fornecida pode ser controlada através de uma boa higiene bucal e remoção de fatores retentivos de placa.
em pacientes com doença grave como evidenciado pela bifurcação envolvimento e maior mobilidade clínica ou em pacientes que são não compatível com as práticas de higiene oral, o prognóstico pode ser regular ou ruim.
Prevenção da crônica periodontite
melhor método para evitar o desenvolvimento da periodontite crônica é a manutenção de uma boa higiene oral. Paciente deve escova e fio dental regularmente para evitar quaisquer depósitos ao redor dos dentes e deve começar a limpeza dental regular feito a partir de um dentista.
Custo do tratamento da periodontite crônica
raspagem e alisamento radicular Dental (SCRP) é feito por quadrantes e pode custar $ 100- $ 400 por quadrante. Custo varia de lugar para lugar e de dentista para dentista. Se raspagem e alisamento radicular é feito por um periodontista que é um especialista da gengiva, em seguida, o custo do tratamento é mais. seguros dentários geralmente cobrem o custo de raspagem e alisamento radicular. Custo de raios-x e desbridamento se feito será adicional. Gengivectomia custa cerca de US $ 190- $ 300 por dente e é de US $ 500- $ 850 por quadrante. enxertos de tecido Se isso for feito vai custar cerca de US $ 500- $ 900 em uma área específica.
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