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Dente 11 foi removido e um implante colocado. dor tiveram in

 
question:
dente 11 foi removido e um implante colocado. Tiveram dor na área desde então (3 1/2 anos atrás). Sido através de vários procedimentos, incluindo canal radicular em # 12 e eventual extração e um tratamento de canal em # 13. Atualmente tenho ponte provisória para 11/12/13, com 12 sendo o pôntico. Quando eu tive a ponte retirados para efectuar cirurgia de gengiva (mais uma tentativa de fazer isso melhor), doeu muuuito ruim que eu quase chorei. Parecia que a dor estava vindo de # 13. Dentista disse o dente tinha mobilidade e deve 'ser visto ". Para complicar as coisas eu tenho uma mordida cruzada e foi fortemente aconselhados a iniciar o tratamento Invisalign antes de fazer qualquer outro trabalho para os meus dentes. O estranho é .. quando eu tiver as bandejas em, eu não tenho nenhuma dor. Quando eu tomar as bandejas para comer fora e deixá-los para fora para dizer ou menos uma hora, a dor retorna. Quando eu substituir as bandejas, em poucos minutos a dor se foi.
O que poderia ser isso? Fractured # 13? questão ligamento periodontal que está a ser suportado pela bandeja Invisalign? Enviado: 2 anos atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos. Hello-- Estou Mark Bornfeld, DDS. Bem-vindo, e obrigado por colocar sua confiança em mim!

Seria perigoso para mim para tentar um esforço de diagnóstico em um caso tão complexo como o seu, especialmente porque seus dentistas têm me em um desvantagem (eles podem acessar o seu registro de diagnóstico), e mesmo eles não parecem ser capazes de obter uma alça sobre o problema.
No entanto, o seu palpite especulativo de uma fratura de # 13 é plausível, embora não a única possibilidade. O alívio da dor, enquanto vestindo o alinhador sugere que splinting os dentes tem um efeito protetor. Há também a possibilidade de que porque os pacientes não costumam envolver-se em mastigar actividade enquanto vestindo alinhadores, que a ausência de estresse oclusal alivia a dor. O inverso também é verdadeiro: mastigar ou outras atividades oclusais dos dentes evocar sintomas. Isto sugere um leque de possibilidades que devem ser incluídos no diagnóstico diferencial, incluindo a fratura acima mencionado, um abcesso dentoalveolar crônica, doença periodontal, o estresse oclusal de apertamento habitual, para moagem (& quot; bruxismo & quot;).
Estas são questões relativamente triviais, de modo que este levanta a questão de por que seus dentistas estão tendo um momento tão difícil identificar o problema. Embora eu resistir a uma busca fútil de culpados improváveis, a falta de progresso é favorável ampliando a busca de diagnóstico. Por exemplo, dor referida de condições não-dentais (por exemplo, neuralgia ou sinusite) pode imitar a dor de dente, mas, naturalmente escapar do aviso de um dentista que é só olhar para a doença dental. A persistência da sua dor desde o início (não está claro a partir de sua narrativa se a dor começou antes do nº 11 do dente foi removido, ou se começou após o implante foi colocado) sugere que o que está sendo feito não é mitigar a fonte de seus sintomas. Se seu dentista não se pode inferir bastante informação útil a partir de sua descrição do efeito protetor de seus alinhadores ortodônticos, você pode perguntar se, com base em seu registro de diagnóstico, uma consulta com qualquer um otorrinolaringologista ou um neurologista seria justificado.
< br /> Espero que isso ajude ...
Cliente: respondeu 2 anos.

GM,

Eu não tinha dor antes nº 11 de extracção. A dor (que era mais como uma dor tipo queimação /pressão) começou pouco depois. Eu estava simplesmente dito pelo meu então-dentista que precisava para sair e não havia esperança de salvá-lo. Eu só quero saber se # 13 era o problema o tempo todo, mas não se manifestar até agora (quando a ponte 3 unidade foi temporariamente removido e eu senti a dor muito específico para o # 13 área). Sim, eu concordo, é difícil acreditar que em 3 1/2 anos ninguém foi capaz de me ajudar. Meu atual, e logo para ser dentista anterior, me disse que ele não tem idéia do que está errado. Perguntei: "Então o que eu devo fazer?" Ele disse, mais uma vez .. ele não sabia, ele estava fora de sua área de especialização.

Nos últimos 2 anos tenho sido avaliados por um neurologista, que me disse que ele é " cansado de dentistas que empurram suas parafuso levanta sobre ele ". Então você pode imaginar o quão bem que a visita foi. Eu também vi um otorrinolaringologista, que totalmente me dispensou. Vi outro que disse que eu tinha sinusite crônica, mas do outro lado do meu rosto. Ele me colocou em uma rodada de antibióticos e fez uma tomografia computadorizada do seio que foi OK, apenas mostrando a inflamação crônica do seio.

Estou muito perto de ter apenas # 13 extraído, mas apenas na bandeja 7 de 33 de Invisalign, eu não quero atrasar ou alterar o meu tratamento orto. Então que me deixaria sem temporário para # 12 /# 13, a apenas um amálgama sombreada pontic colocado na bandeja Invisalign



Especialista:. Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos. Se nº 13 é móvel como você diz, a causa para que a mobilidade deve ser identificada e eliminada. Certamente, um dente móvel não é adequado como um encosto para uma ponte fixa, e, dependendo da causa para a sua soltura, pode, de facto necessitam de ser removidos. No processo, ele iria eliminar uma potencial fonte de sua dor, e que, pelo menos, diminuir a lista de possibilidades.
Você diz que não tinha nenhuma dor até a extração de # 11, mas você desenvolveu dor na zona antes da colocação do dispositivo de fixação do implante, ou depois? Pode ser difícil lembrar 3 & frac12; anos após o fato, mas isso pode fornecer alguma pista adicional. Uma pequena proporção de pacientes podem desenvolver dores neuropáticas, de causa desconhecida, após a colocação do implante, ea remoção dos equipamentos, nestes casos, muitas vezes permite o sintoma de resolver. É certo que é difícil de vender para um dentista que não pode ver nada de errado (por exemplo, perda óssea, infecção evidente) com o implante, mas seria temerário para avançar com qualquer trabalho de prótese permanente até que o problema da dor é resolvido. < br />
é muito ruim sobre seu neurologista, mas a preguiça de diagnóstico pode ser encontrado em todas as disciplinas da saúde. Talvez você possa encontrar um outro que é mais flexível.
Boa sorte!
Cliente: respondeu 2 anos.


A dor começou logo após # 11 foi removido e antes do implante foi colocado. Foi-me dito pelo meu cirurgião oral que ter o implante colocado foi a coisa certa a fazer, e depois de as coisas 'estabeleceu-se' a dor diminuir. Claro que isso não aconteceu. A dor permanece, sente o mesmo que fez após # 11 extração .. Mas talvez fosse realmente # 13 causando a dor e ele só veio à tona após a extração e não foi definido o suficiente para que ele não poderia ser reduzida a esse dente ? Isso soa tipo de longo alcance doesnt-lo? Se a dor tinha apenas começado agora que # 13 foi uma âncora ponte, com a outra âncora sendo um implante .. que tipo de fazer sentido e levam-me no caminho da extração de # 13 e colocação de implantes para a # 12 e # 13 em vez de uma ponte de implante suportada (por # 12).

O dentista me disse que viu a perda óssea em torno de # 13, bem como a mobilidade. Eu verifiquei com o meu ortodontista que a ponte 3 unidade não está sendo impactado pelos meus bandejas Invisalign ea mobilidade não está relacionado a isso. Estes 3 dentes estão totalmente fora de oclusão, neste ponto, onde articulando trabalho mostra nenhum contato. Após o tratamento orto for concluída, a ideia era colocar implante para # 12 e refazer a coroa para a # 13. Mas, com essa dor contínua, que o plano não parece viável. Não tenho certeza de como diminuir se o problema é # 13 e se extrair ele vai mesmo ajudar. Quando meus bandejas estão fora, e eu aplicar pressão para # 13 dói um pouco, mas depois desaparece enquanto a pressão é aplicada .. como se ele precisa de apoio adicional

especialista.: Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos. A possibilidade de # 13 sendo a fonte de seus sintomas é plausível. Mais importante ainda, a mobilidade de # 13, dependendo da sua gravidade, é suficiente para a remoção do dente, mesmo se a sua culpa na sua dor ainda não foi estabelecida. A remoção desse dente inequivocamente governar ou descartar a sua contribuição para os seus sintomas.
& quot; talvez fosse realmente # 13 causando a dor e ele só veio à tona após a extração e não foi definido o suficiente para que ele não poderia ser reduzida a esse dente? Isso soa tipo de longo alcance não é mesmo
& quot;?
Nem um pouco. A boca tem discriminação de dois pontos surpreendentemente pobre, e é muito comum confundir a dor de um dente como proveniente de outro. A suspeita principal, portanto, cair em # 13, e seus dentistas seria sábio para proceder de acordo com essa suposição.
Boa sorte!