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Extração do dente & goma subsequente inchaço e solto vizinha teeth

 

Pergunta
PERGUNTA: Joel -
Fiz inferior frontal do dente # 24 removido em 8 de maio por um cirurgião oral. Minha intenção era fazer uma de duas coisas para a substituição - ponte de implante ou permanente - mas eu ainda não tinha feito a minha mente. Meu dentista regularmente recomendado um enxerto ósseo, independentemente, de modo que também foi feito pelo cirurgião no momento da extracção. Três dias após a cirurgia eu observei duas coisas: (1) inchaço substancial no tecido da gengiva para trás local da extração e atrás dos dois dentes adjacentes (23 & 25) e (2) a frouxidão em 23 e 25. Agora, quatro semanas após a remoção do inchaço parece inalterada ; dente 23 parece um pouco snugger, 25 parece inalterada. Eu vi o cirurgião oral uma vez desde a remoção. Ele pensou que o inchaço era incomum, mas ele não achava que era infecção. É mesma cor que o tecido da gengiva saudável e não há dor se eu pressionar sobre ele. O cirurgião especulado que algumas das partículas de cálcio a partir do enxerto pode ter lixiviado para fora e que estava a causar o inchamento. Ele aconselhou a tomar espera /assistindo abordagem. Perguntei-lhe se o inchaço foi resultado de uma infecção, eu poderia beneficiar tomando um antibiótico (eu não tomar qualquer quando o dente foi removido). Ele disse que um antibiótico não faria nada agora porque o site foi "fechada" e se ele foi a infecção, seria necessário reabertura e limpeza para fora. Isso não faz sentido para mim, mas eu não questioná-lo ainda mais
Algumas outras coisas que eu queria. NOTA: O dente extraído tinha um canal radicular. Endodontista que realizou canal radicular observada reabsorção radicular. 10 meses depois de canal radicular foi feito o dente fraturado quando a I pouco na unha. Isto não foi confirmada no momento e meu dentista regularmente tentou 'tala' este dente de lado na esperança de que os ligamentos se apertar. Este dente fraturado permaneceu na boca para os próximos 4,5 meses e, em seguida, foi extraído.
Cirurgião oral comentou que permitir que este dente permanecer como está para esse período de tempo pode ajudar a explicar a questão frouxidão que tenho com 23 & 25.
eu vou ver o cirurgião novamente em 12 de junho Qualquer aconselhar ou comentários que você teria sobre os dentes inchaço e soltas seria muito apreciada.
Graças.
Brad

RESPOSTA: Brad - é claro que, sem um exame direto ou, pelo menos, um raio X, eu não poderia realmente melhor determinar a causa da mobilidade do nº 23 e 25. há obviamente uma situação inflamatória que ocorre lá para manter a de fluido para permitir que os dentes para ficar móvel. É o material de osso artificial implantado ou é a causa do local da extração em si. Eu não posso dizer de sua descrição.
Eu não sei o que lhe disse o que fazer para que a área, mas gostaria de sugerir, pelo menos, fazer água salgada diária quente lavagens por 5 minutos 3-4 vezes por dia. A água salgada vai chamar fluidos retido a partir das óssea e tecidos que podem estar causando os dentes para ser solto. Fora isso, eu precisaria de mais informações.
Mais alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente.
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PERGUNTA: Obrigado Joel, eu aprecio a informação. No que se refere o seu comentário sobre a causa da inflamação: se a causa é o material ósseo implantado, como pode ser verificado eo que pode ser feito sobre isso? Se a causa é o próprio local da extração, você pode elaborar sobre o que quer dizer e, similarmente, o que pode ser feito sobre isso
eu queria te perguntar antes: se o inchaço /imflamation foi a infecção, que seria de esperar há para ser um pouco de dor e vermelhidão presente. Há algum benefício em minha tomar um antibiótico nesta fase
Obrigado novamente por sua aconselhar
Brad
Resposta
Brad?. - primeiro de tudo, um mês após a cirurgia, o osso implantados ainda não está fundido com o osso. Essa fusão e formação de osso leva meses. É, por conseguinte, demasiado cedo para determinar sobre o osso. Ocasionalmente, o enxerto ósseo pode configurar uma reação inflamatória durante a cicatrização e que é potencialmente parte do inchaço lá. A minha principal preocupação é a razão para a mobilidade dos dois dentes. Eu não sou tão positivo como o cirurgião que o velho dente canal radicular é a causa.
Sem sinais sugestivos de infecção realmente não há razão para continuar um antibiótico. Se houvesse uma infecção real que você teria inchaço, vermelhidão, drenagem de líquidos e possivelmente dor.
Eu acho que vou lavar como eu disse a você e ter o cirurgião segui-lo de perto. Um compromisso não mais que duas em duas semanas a seguir a mobilidade é uma boa maneira de melhor tem controle sobre a situação.
Desejo-lhe o melhor e espero que todos os cura bem.