A Academia Americana de Odontopediatria (AAPD) define Cuidados Especiais Necessidades de Saúde (SHCN) para incluir qualquer deficiência física, de desenvolvimento, mental, sensorial, comportamental, cognitiva ou emocional ou condição limitante que exige gestão médica, a intervenção de cuidados de saúde e /ou a utilização de serviços ou programa especializado. A condição pode ser congênita, de desenvolvimento ou adquiridos por doença, trauma ou a causa ambiental e pode impor limitações na realização de atividades de auto-manutenção diária ou limitações substanciais em uma atividade importante na vida. cuidados de saúde para os indivíduos com SHCN requer conhecimento especializado adquirido pela formação adicional, bem como uma maior consciência e atenção, adaptação e medidas acomodatícias além do que são considerados de rotina.
AAPD reconhece que o fornecimento primário e abrangente preventiva e terapêutica oral cuidados de saúde para os indivíduos com SHCN é uma parte integrante da especialidade da odontologia pediátrica. A AAPD valoriza as qualidades únicas de cada pessoa e da necessidade de garantir a realização da saúde máxima para todos, independentemente da deficiência de desenvolvimento ou outras necessidades especiais de saúde. Encontrar uma casa dental para resolver as suas circunstâncias especiais, proporcionando todos os aspectos de higiene oral de uma forma abrangente, continuamente acessível, coordenada e centrada na família pode ser um desafio. Além disso, AAPD reconhece a importância da transição pacientes com SHCN a uma casa de adultos à medida que atingem a maioridade. Acesso aos cuidados e problemas em transição são de grande preocupação para AAPD.
De acordo com os EUA Census Bureau, a proporção de crianças em os EUA com SHCN é estimada em cerca de 12,5 milhões. Além disso, cada ano em os EUA, 750.000 adolescentes com SHCN cruzar na idade adulta. A saúde bucal é uma parte inseparável da saúde geral e bem-estar e indivíduos com SHCN podem estar em um risco aumentado de doença bucal durante toda a sua vida. Odontologia tem sido encontrado para ser a categoria mais comum de cuidados de saúde não satisfeitas para crianças com SHCN.
O número relativamente pequeno e distribuição de dentistas pediátricos, no entanto, significa que o envolvimento mais amplo por dentistas gerais é necessário abordar o acesso para cuidar questões e fazer a transição pacientes com SHCN. Apenas 10% dos dentistas gerais pesquisados relatam que o tratamento de pacientes com SHCN frequentemente ou muito frequentemente, enquanto relatório de 70% que eles tratam raramente ou nunca pacientes com SHCN. Abordar a questão de mão de obra é de extrema importância.
Vários relatórios articulada que a experiência anterior com uma população de deficiência levou os alunos a ser mais propensos a se sentir confortável fornecendo seus cuidados. Tem sido demonstrado que os alunos estavam 10 vezes mais propensos a ver os pacientes intelectualmente desafiados em seus escritórios se tivessem tido experiência anterior.
Uma pesquisa com estudantes de odontologia seniores no passado observou que a prestação de cuidados de saúde oral para pacientes com SHCN está entre os quatro primeiros tópicos em que foram menos preparados após a formatura. Uma pesquisa recente de dentistas gerais constatou que apenas 10% rotineiramente tratar crianças com SHCN e apenas um quarto das pessoas relataram ter recebido quaisquer hands-on experiência com pacientes com SHCN na escola dental.
Um esforço para aumentar o número de estudantes concluintes do curso de odontologia & rsquo; competência auto-percebida no tratamento de pacientes com SHCN está em andamento. Note-se que a Comissão de Credenciamento Dental da American Dental Association introduziu uma norma de acreditação exigindo escolas de odontologia para assegurar que os esforços curriculares estão focados em educar seus alunos sobre como avaliar as necessidades de tratamento de pacientes com SHCN.
cuidados de saúde oral para adultos com SHCN é muitas vezes de difícil acesso por causa de uma falta de provedores treinados, e, por isso, a formação e instrução para os prestadores de cuidados de saúde pode ser necessário por meio de cursos de ensino de pós-doutoramento. Programas como residências clínica geral e de formação avançada em odontologia geral oferecem oportunidades para, orientação comportamental médicos adicionais e treinamento restaurador necessário para tratar pacientes com SHCN.
Atenção nacional
Facilitar a transição de cuidados de saúde para pacientes com SHCN recebeu de várias organizações que reconhecem a necessidade de apoiar o processo. Para melhorar a transição dos cuidados de saúde para adolescentes e jovens adultos com doenças crónicas, uma declaração de política foi estabelecida por um número de organizações médicas. A declaração de política articula seis & ldquo; passos críticos & rdquo; a assegurar a transição bem sucedida para o cuidado orientado para adultos. Embora estes & ldquo; passos & rdquo; representam um potencial médico para uma transição bem sucedida entre os cuidados pediátricos e adultos, eles podem ser aplicados à situação dental. Estas etapas fornecem uma estrutura para organizar e preparar o dentista, paciente e paciente & rsquo;. S família para o processo de transição
A discussão sobre a transição pode começar cedo, embora a transferência de cuidados não pode ter lugar por muitos anos. Há um consenso na literatura de que o planejamento de transição específica deve começar entre as idades de 14 e 16 anos de idade. Nos casos em que tal não seja possível ou desejado, a casa dental pode permanecer com o dentista pediátrica e encaminhamentos para atendimento odontológico especializado deve ser recomendada quando necessário.
Uma transição coordenado a partir de um pediátrica centrada a um centrado adulto casa dental é fundamental para estender o nível de saúde e saúde bucal trajetória estabelecida durante a infância. AAPD suporta:
1. Expandindo a casa médica e odontológica em todo o tempo de vida de um paciente, especialmente para permitir a transição bem-sucedida do adolescente com SHCN;
2. Parcerias com outras organizações para preparar os dentistas gerais para acomodar e fornecer cuidados de saúde primários para os pacientes no consultório odontológico habitual;
3. Desenvolvimento de programas especiais ou acordos de prestação de cuidados alternativos (programas odontológicos por exemplo, móveis, lar de idosos, e instalações grupo home) para complementar a assistência prestada através da prática privada para resolver problemas para os pacientes com SHCN.
4. Utilizando a ldquo seis &; passos críticos & rdquo; para maximizar a transição dos cuidados de saúde sem costura para paciente dental adolescente com SHCN.
AAPD incentiva dentistas para estar familiarizado com recursos baseados na comunidade para pacientes com SHCN e incentivar essa assistência quando apropriado. Enquanto os hospitais locais, centros de saúde públicos, serviços de reabilitação ou grupos que advogam para aqueles com SHCN pode ser contatos valiosos para ajudar as barreiras dentista /idioma endereço paciente e culturais, outros recursos baseados na comunidade podem oferecer apoio com considerações financeiras ou de transporte que impedem o acesso para cuidar.
Um paciente pode sofrer a progressão de sua doença dela /oral, se o tratamento não é fornecido por causa da idade, comportamento, incapacidade de cooperar, deficiência ou condição médica. Adiamento ou negação de cuidados pode resultar em dor desnecessária, desconforto, aumento das necessidades e custos de tratamento, as experiências de tratamento desfavoráveis e os resultados de saúde bucal diminuídas. Os dentistas têm a obrigação de agir de forma ética no cuidado de pacientes. Uma vez que o paciente & rsquo; s necessidades estão além das habilidades do praticante, o dentista deve fazer os encaminhamentos necessários, a fim de garantir a saúde geral do paciente
A visão da AAPD é óptima saúde e dos cuidados para as pessoas com. SHCN eo AAPD valoriza a melhoria no acesso aos cuidados de saúde oral que reduz ou elimina as barreiras financeiras, logísticas e culturais para cuidar de nossos pacientes com SHCN.OH
Edward L. Rick, DDS, MS. Private Practice, Odontopediatria, Peoria e Sterling, Illinois. Adjunto Faculdade, Professor Clínico, Departamento de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Iowa, Iowa City. Faculdade, General Practice Residency, OSF São Francisco Medical Center. Distrito IV-Membro, Conselho de Assuntos Clínicos. Presidente da Comissão de Cuidados Especiais de Saúde necessidades. Membro, Pierre Fauchard Academy. Membro da American Academy of Developmental Medicina e Odontologia. Manual M. Award Álbum, apresentado anualmente ao indivíduo ou organização que fez a maior contribuição para a saúde bucal de crianças com necessidades especiais. Médico excelente e Casa Anjo Award Staff, OSF São Francisco Medical Center e Children & rsquo; Hospital de Illinois s. Peoria District Dental Society & ldquo; Obrigado Award & rdquo ;, em reconhecimento da contribuição do serviço significativo para as crianças e área de Odontologia, dar às crianças uma dia Sorriso, Academia Americana de Odontopediatria Certificado de Apreciação, AAPD Head Start Dental Iniciativa Casa, Ex-Presidente, Sociedade Illinois of Pediatric dentistas, Past Medical Presidente Staff, CGH Medical Center. Sterling, Illinois. Presidente passado, Comissão de Credenciais, CGH Medical Center, Sterling, Illinois. Passado Presidente da Comissão de Planejamento Whiteside Co. Illinois Comprehensive Healthcare. Presidente passado, Sterling-Rock Falls United Way.
Saúde Bucal saúda este artigo original. Referências 1. Academia Americana de Odontopediatria. Definição de casa dental. Dent Pediatr 2012; 34 (número especial):. 16 2. Academia Americana de Odontopediatria. Orientação sobre a gestão de pacientes odontológicos com necessidades especiais de saúde. Dent Pediatr 2012; 34 (número especial):. 16 3. Academia Americana de Odontopediatria. Política sobre transição de um pediátrica centrada a uma casa dental centrada no adulto para indivíduos com necessidades especiais de saúde. Dent Pediatr 2012; 34 (número especial):. 16 4. Academia Americana de Odontopediatria. Simpósio sobre cuidados de saúde oral de vida para pacientes com necessidades especiais de saúde. Dent Pediatr 2007; 29 (2): 92-152
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