Digital Quando radiografia dentária digital foi introduzida pela primeira vez no final de 1980, os raios X convencionais tinha sido usado por quase um século. Ao longo dos anos, a radiografia expandiu o dentista & rsquo; s capacidade de investigação de várias maneiras; foi possível confirmar a saúde, ou para detectar a doença, em muitas áreas anteriormente invisíveis de preocupação para a profissão, incluindo coronariamente, pariapically e periodontal. acesso visual, complementada pela interpretação radiográfica, desde um ambiente abrangente para o diagnóstico mais precoce e precisa As vantagens do digital RADIOGRAPHYFor o praticante, o rendimento perdido devido ao raio X convencional & rsquo;. s tempo de inatividade em desenvolvimento (5-10 minutos) tem sempre foi uma pausa caro no dia de produção. A imagem radiográfica gerada por computador praticamente imediata remove este problema irritante. Para a equipe dental, a eliminação da câmara escura, seus produtos químicos, rotinas de reabastecimento de solução, mau cheiro, e cada vez mais complicada passivos ambientais são mudanças bem-vindas.
Modern
Digital
sistemas radiográficos hoje oferecem alta precisão e clinicamente relevante informações de diagnóstico. Suas muitas vantagens incluem: resultados praticamente imediatos, precisão clínica, opções de diagnóstico expandidas, diminuiu a radiação do paciente, armazenamento de dados conveniente e comunicação, facilidade de uso clínico pelos equipamentos auxiliares, diminuiu o custo dos consumíveis, e um perfil ambientalmente mais amigável
RADIOGRAFIA DIGITAL OPTIONSSeveral. categorias de tecnologias de imagem radiográfica dentários inovadores foram introduzidos no mercado odontológico. Em geral, eles podem ser utilizados com unidades de raios-X existentes. Como um grande benefício para os pacientes dentários, uma diminuição significativa na emissão de radiação é requerida. Praticantes olhando para atualizar e melhorar a sua tradicional (haleto de prata) sistemas radiográficos têm excelentes opções clínicas. Um dos critérios de selecção mais importantes é o modo de transferência de dados do sensor-a-computador. Alguns sensores de chips digitais, como o CCD (Charge Coupled Device) e CMOS (Complementary Metal Oxide Sensor) são conectados ao computador através de um cabo USB ou utilizar uma conexão Bluetooth. Os sensores digitais PSP (placa de fósforo de armazenamento) (ScanX, Air Techniques, Melville NY) são sem fio, e são mais semelhantes na aparência, função e conveniência para filme radiográfico tradicional (Fig. 1). tecnologia de sensores sem fio digital é o processo de radiografia digital mais popular do mundo, com mais de 50.000 dentistas tendo incorporado PSP em suas práticas. Os três tipos de sensores, CMOS, CCD e PSP são equivalentes em termos de dados que eles acumulam por milímetro quadrado durante a sua breve exposição a radiações ionizantes, e depois transferir para um formato de imagem digital.
SENSOR DE SUPERFÍCIE DE DIAGNÓSTICO AREASensor dimensões são cruciais para o utilitário de diagnóstico. Quanto maior for a área de superfície activa (ou imagem), maior a quantidade de informação que o sensor fornece ao praticante. Uma película de tamanho tradicional 2 fornece cerca de 1100 mm2 de área de diagnóstico. Da mesma forma, um ScanX sensor digital sem fio do tamanho 2 oferece 1080 mm2 de área de diagnóstico. sensores de chips digitais têm tipicamente uma menor área activa, fornecendo informação correspondentemente menos de diagnóstico (Fig. 2). Há uma complicação adicional para os sensores de chips com fios com imagens bitewing. O fio do sensor deve ser colocado entre os dentes posteriores, impedindo a sua intercuspidação completa. Ao contrário de um cartão fino ou separador de bitewing plástico, o fio é de 4-6 mm de diâmetro, deixando os dentes que distância um do outro. O espaço vazio interoclusal resultante é não-diagnóstico para estruturas dentárias, e, de facto, impede que a imagem efectiva das áreas gengivais e crista óssea (Fig. 3). Isso exige frequentemente uma reorientação vertical do sensor e /ou mais radiografias, exigindo uma maior exposição à radiação para o paciente.
SENSOR THICKNESSThe espessura do sensor pode ser um obstáculo importante para o conforto do paciente e o posicionamento adequado do sensor. A tradicional filme de tamanho 2, em aproximadamente 1,0 milímetros de espessura, pode ser bastante desconfortável para alguns pacientes, particularmente os indivíduos com bocas pequenas ou condições como tori lingual. sensores digitais fio variar de 5.5-8.3 mm de espessura. A sua espessura torna mais difícil para a posição na boca e mais difícil para o paciente a manter confortavelmente. O sensor digital wireless ScanX é menos de metade da espessura de um filme de raios-x convencional a 0,4 mm (Fig. 4). Além disso, ao contrário dos sensores rígidas, com fio, o sensor de PSP é bastante flexível e tem um cabo flexível razoável quando da inserção dentro da boca, aumentando significativamente o conforto do paciente.
WIRELESS sensor de tamanho RANGEScanX sensores digitais sem fios estão disponíveis numa gama de tamanhos (Fig . 5):... # 0 e # 1 para a menor e /ou bocas constrangidos, # 2 para bitewing padrão (Fig 6), periapical (Fig 7), e endodôntico (Fig 8), # 3 para longas asas de mordida, # 4 para oclusais, panorâmica (Fig. 9), cefalométrica (Fig. 10) e ATM. Cada sensor é uma placa reutilizável que está inserido numa manga barreira protectora descartável, posicionados conforme necessário, exposto brevemente, digitalizado e os dados são imediatamente transmitida para o computador para visualização da imagem. Durante a digitalização, os dados são automaticamente apagadas do sensor, preparando-o para re-uso imediato em um novo manga barreira protetora. Os tamanhos intra-orais são fabricados de um plástico flexível macio, reutilizável que pode ser curvado extensivamente para encaixar melhor o paciente & rsquo; s boca. Se o sensor digital, é dobrado para o ponto onde as fissuras superficiais, a porção quebrada de a superfície do sensor já não podem fornecer informação de diagnóstico. Com o devido cuidado, cada sensor deve durar por centenas ou milhares de imagens.
DIGITAL SENSOR avarias SUBSTITUIÇÃO COSTMost de sensores de chip ocorrer na interface fio-sensor. Enquanto isso deve ser facilmente (e barata) reparáveis, existe uma relutância geral para renovar esta ligação, e o dentista é colocado numa posição em que novos sensores devem ser adquiridos. Se o problema é um chip esmagado ou um cabo de chumbo desgastado, sensores digitais com fio são muito caros para substituir (geralmente $ 5.000 $ 10.000 ou mais). Na verdade, é altamente aconselhável ter uma política de substituição (seguro) com o fabricante ou revendedor para cobrir essas eventualidades. A garantia de substituição é normalmente mais de US $ 1.000 por ano por sensor. Os sensores sem fio, por outro lado, são muito menos dispendiosas; um tamanho # 2 sensor de substituição custa cerca de US $ 40. Além disso, não existem fios para quebrar. Considerando-se uma vida útil até milhares de exposições, o custo por uso de um sensor digital PSP é insignificante. Os raios X TIMEConventional
desenvolvimento e /ou de varredura foram desenvolvidos para visibilidade de imagem através de banhos químicos, lavagens de água e secadores de ar. O processo foi longo e frustrante, especialmente se os resultados eram necessários rapidamente. Após a exposição intra-oral, um único filme pode estar pronto em cinco a seis minutos, mas uma série boca cheia levou 10 minutos ou mais. sensores digitais fio transmitir os dados para o software de ionização imediatamente, e as imagens estão prontas para visualização, logo que eles são processados (tipicamente um atraso muito mínima). sensores digitais sem fio ScanX são colocados na unidade de digitalização pegada pequena, ScanX Swift (Fig. 11) e as imagens estão disponíveis para visualização momentaneamente. A imagem PSP primeira está pronto dentro de 11 segundos, e cada imagem subsequente leva quatro segundos. Assim, uma série de 4 bitewing está pronto para visualização em menos de 30 segundos e uma série boca cheia dentro de dois minutos. A unidade apaga automaticamente todos os dados sobre cada sensor sem fios, preparando-o para a próxima radiografia. Imagem Editorial ENHANCEMENTDigital radiografias têm maior resolução do que o filme convencional, e são, portanto, mais clara e mais precisa de diagnóstico. O software ScanX tem ferramentas adicionais de melhoramento de imagem que permitem dentista para manipular as imagens brutas adquiridas (brilho, contraste, cor falsa, reversão) para dados analíticos adicionais sem re-expondo o paciente à radiação adicional. Estes instrumentos de investigação são muito valiosos para identificar as questões mais especificamente e muito mais cedo do que nunca. O software é intuitivo e fácil de usar.
Visualizando imagens digitais em uma tela melhorou significativamente tanto a maneira que os profissionais diagnosticar seus pacientes e os meios pelos quais eles desenvolvem o planejamento do tratamento simples e extensa. O tamanho do monitor oferece na tela co-diagnóstico e co-tratamento de planejamento que envolvem activamente o paciente no processo de tratamento dental
DATA STORAGEThe prática & rsquo;. S dados radiográfico está idealmente armazenados em um único local no computador servidor do escritório de onde é facilmente acessível a todos os consultórios. Como os arquivos de imagem em radiologia são bastante grandes (e compressão pode causar a perda de detalhes importantes), é importante dedicar espaço de armazenamento adequado que podem acumular pelo menos três anos de dados. Cephalometric e imagens panorex são particularmente consumindo espaço. Off-site e vários backups localização são boas práticas de computação seguras que eliminam os resultados improváveis, mas potencialmente desastrosas de incêndio, inundação ou um fracasso irreversível total da unidade de armazenamento.
CONCLUSIONDigital radiografia dentária é mais rápido, mais limpo, mais eficaz e melhor do que a película à base de prata. Mais de 99 por cento dos dentistas que utilizam a radiografia digital reconhecer que foi um bom investimento. As vantagens óbvias incluem: imediatismo das imagens, diminuição da exposição à radiação, realce de imagem, armazenamento digital, ea eliminação de produtos químicos. A aceitação generalizada de radiografia digital tem sido abrandado por elevados custos de arranque, no entanto. Algumas das objeções anteriores, como rigidez e grosseria de sensores, os danos do cabo sensor, e manutenção contínua e reparação foram eliminados pelos sensores digitais sem fio PSP.
Enquanto os custos iniciais de conversão para raios-X eletrônicos pode ser elevado em em primeiro lugar, os benefícios a longo e curto prazo clínicos e financeiros da radiografia digital são bem vale o investimento. OH
Dr. George Freedman é um dos fundadores e ex-presidente da Academia Americana de Odontologia Cosmética; co-fundador da Academia Canadense de Odontologia Estética; e Diplomado pelo American Board of Odontologia Estética. Autor ou co-autor de 12 livros, incluindo "Contemporary Odontologia Estética" (Elsevier), e mais de 700 artigos, ele é uma realidade Team Member. Um conferencista reconhecido internacionalmente na estética, tecnologia e materiais dentários, ele foi premiado com NYU College of Dentistry & rsquo; s Prize Smigel Irwin em Odontologia Estética. Um graduado McGill, Dr. Freedman é um regente e Fellow da IADFE e mantém uma prática privada limitada a Odontologia Estética em Toronto.
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