Fundação do ESTHETIC DENTISTRYCosmetic e estéticos resultados dentários são essenciais para atender pacientes & rsquo; altas expectativas e influenciar positivamente a sua forma auto-esteem.1,2 e cor determinar a estética de ambos naturais e restaurado teeth.3-6 resultados restaurativos e prostodônticos atrativos começam com uma forma bucal consistente e silhueta que refletem light.7 A cor percebida de dentes natural depende da fonte de luz que ilumina, fundamental para a translucidez, opalescência e fluorescence.8,9
Seleção da cor de sombra de correspondência adequada tem muitas aplicações clínicas: porcelana e restaurações de resina composta, dentes protéticos removíveis e componentes gengivais . Determinando uma sombra precisa é dependente da habilidade clínica, sistema de guia de sombra e condições de iluminação. Este artigo revisa alguns dos fatores importantes no processo de dente correspondência sombra e benefícios das técnicas de correção de luz moderno
FUNDAMENTOS DA COR CONCEPTSAccording ao Glossário de Prosthodontic terms10, cor pode ser definida como & lsquo;. A qualidade de um objeto ou substância em relação à luz reected ou transmitida por ele. Cor geralmente é determinada visualmente por medição de matiz, saturação e reectance luminoso da luz reected & rsquo.; Os três componentes de cor são: fonte de luz (ilumina o objeto), objeto (reflete, absorve ou transmite a luz incidente para o observador) eo observador (percebe a luz refletida) .11 & ndash; 13
Para indireta casos, o clínico deve apresentar as características cor do dente primário de matiz, croma e valor para o técnico que, por sua vez, produz restaurações que correspondem à structure.14,15 dental remanescente Hue dentes naturais apresentam translucidez, fluorescência e opalescência, todos os quais é necessária para a correspondência de tonalidade bem sucedida de informação. Translucency FERRAMENTAS pARA TRANSMISSÃO dE técnica tradicional da máscara do dente COLORThe para a máscara de correspondência é o alinhamento visual de dentes naturais com um guia de cores. Os guias de cores comumente disponíveis são o dental sombra de correspondência de padrão instruments.23,24 dispositivos espectrofotômetro e colorímetro computadorizados usar quantificação cor que geralmente oferece um resultado mais preciso de correspondência de cores. No entanto, devido ao seu alto custo, estes instrumentos são utilizados mais na investigação em practice.15,25,26 limitações do operador que afectam a capacidade SOMBRA MATCHINGShade correspondência varia de acordo com a experiência, idade e grau individual de percepção de cores (gânglio funcional densidade celular e vara e fotorreceptores cone morfologia) .27,28 Idade Sexo Experiência Eye cor astigmatismo, hipermetropia e miopia FONTE DE LUZ EVOLUTIONThe fator mais importante na sombra de correspondência é a fonte de luz. Dado que as condições de luz naturais variam, o padrão recomendado para a correspondência de cores dental é uma temperatura de cor de 5500 & deg; K e um índice de cor-de renderização (CRI) superior a 93.42,43 O CRI mede o equilíbrio de todos os comprimentos de onda visíveis. Visualizando dentes sob minimiza iluminação difusa refletida distortion.21 luz Um reduzido a intensidade da luz faz com que pequenos detalhes difíceis de ver e complica a percepção de matiz. O guia valor é o primeiro a ser used18-20,44 preferência com níveis mais baixos de luz (operador pode apertar os olhos) uma vez que este o melhor ambiente para determinar value.7,19 Existe evidência confiável apoiando a utilização de uma fonte de iluminação corrigido durante a cor do dente matching.29-33,35,43,45 no Reino Unido, um estudo combinando dispositivos de correção de cor com um dispositivo de gravação digital melhorou o sucesso de combinar tons dental quando comparado com o dispositivo digital sozinho em condições normais condition.29 luz tem sido demonstrado que uma lâmpada de luz do dia padronização melhora significativamente a capacidade de corresponder cores quando comparado com daylight.45 naturais desempenho Sombra balanceamento segundo fontes de luz corrigidas foi significativa melhor do que light.32 singular ou clínica Mesmo uma cor de baixa temperatura iluminante nomeadamente melhora a correspondência de cores na visão deficiente individuals.46,47 Outro estudo indicou que, em geral, uma fonte de luz de correção cria o ambiente mais benéfico para sombra taking.43 Idealmente, tanto o médico eo técnico deve operar sob semelhante equilibrada, cheia condições de iluminação -spectrum, criando curvas estreitamente adaptados espectrais de reflectância (propriedades ópticas) de original e restauração. Isto oferece uma correspondência de cor bem sucedida, com metamerism.48,49 mínima RITE LITE 2 Tri-Spectra SOMBRA MATCHING INSTRUMENTThis dispositivo de luz de correção de portáteis e wireless (Addent, Danbury CT) foi projetado para ajudar chairside sombra correspondência . O dispositivo revestido de alumínio é constituído por um anel com uma janela buracos 3 centímetros (para visualizar o paciente & rsquo; s dentes) preso a um cabo ergonômico. O anel contém 12 LEDs que iluminam a dentição igualmente de todas as direções para evitar o brilho, distorção e reflexos diretos (Fig. 1). O brilho da Rite Lite 2 elimina a distorção de cor causada pela cor da cadeira odontológica, a operatório, e do vestuário, mesmo coloridos. No entanto, um cinza ou azul cor neutra bib ainda é recomendado. Seis dos diodos estão fixados em 5500 & deg; K, enquanto que os outros produzem 3200 & deg; K. Funciona a pilhas (2 pilhas AA) e leve (185g), o Rito Lite 2 pode ser usado por qualquer membro da equipe dental. Se o nível da bateria cai abaixo da potência crítica necessária para a iluminação completa, o dispositivo notifica o utilizador Os dois conjuntos de diodos oferecer três configurações de temperatura de cor em separado com o toque de um botão:. & bull; & ENSP; 5500 & deg; K (CRI de 92,2) é a mais próxima à luz do dia natural, e é considerado o ambiente de sombra de correspondência de padrão. Os seis 5500 & deg; LEDs K são ativadas pressionando o botão uma vez & bull;. & ENSP; 3200 & deg; K simula a luz incandescente. É produzido por outros 6 LEDs pressionando o botão uma segunda vez & bull;. & ENSP; 3900 & deg; K representa uma iluminação interior incandescente fluorescente combinada. Esta luz é produzida quando todos os 12 LEDs são ativados pressionando o botão de ativação de uma terceira vez A 5500 & deg;. K temperatura de cor é um brilhante, ensolarado & ldquo; ar livre & rdquo; iluminação. As outras configurações de luz simular a iluminação do ambiente interior para o qual os pacientes são expostos dentro de casa. Por correspondência de cores em todos os três & ldquo; temperaturas & rdquo ;, o dentista pode evitar metamerism restaurativa, em que a restauração parece ser bom dentro de casa, mas não fora, ou vice-versa BENEFÍCIOS DO TRI-SPECTRA LED TECHNOLOGY Para o. clínico Para o ceramista O ENVIRONMENTIt SOMBRA-TAKING é recomendado que a sombra de correspondência de ser conduzido com um fundo neutro especificado gray50-53 que não tem cor de cortesia, e é repousante para os olhos & rsquo; cones.52 retinal A rosa neutro pode também ser utilizado (Fig. 3) As cores brilhantes adjacentes aos dentes para ser pode causar problemas de percepção de correspondência sombra:. batom vermelho, por exemplo, cansa os receptores vermelhas na o clínico & rsquo; s olhos enquanto os receptores de azul e verde permanecer fresco e plenamente capaz de estimulação. Isto leva a uma cor-avaliação que se inclina mais para o azul-esverdeado do que deveria. roupas ou jóias brilhantemente colorida pode ter uma distorção semelhante effect.54 Assim, batom e jóias devem ser removidos e roupas cobertos por uma bib cinzento neutro, antes da sombra tomada. Enquanto contraste auxilia a percepção visual, um excesso de ele faz com que o brilho. Um objeto muito brilhante sobre um fundo escuro pode afetar a sombra-taker & rsquo; s perception.9,55 Momento ideal do dia para a máscara de correspondência Art & ldquo;? Ideal hora do dia & rdquo ; recomendações não são fiáveis uma vez a luz do dia varia conforme a localização, estação, posição solar e inclinação, tamanho e direção janelas, as condições meteorológicas, e geography.24,51 Sombra correspondência dentro da nomeação consciência fadiga ocular umidade da superfície PHOTOGRAPHYTo auxiliar na comunicação de cor com o técnico de laboratório, os seguintes fotografias devem ser incluídos na prescrição:. Rosto cheio, sorriso natural, retraído lábios e bochechas, e as lingüetas selecionadas contra os dentes naturais adjacentes. No mínimo, a última foto deve ser sent.59 correspondência sombra fotográfica é uma grande ferramenta de comunicação, mas as guias de sombra deve ser selecionado sob iluminação específica, bem como (Fig. 4). DENTAL PRESCRIPTIONThe prescrição ideal é uma representação 3-D da sombra-mapa, de preferência a partir de vários pontos de perspectiva (vetorização). A superfície facial é dividido em 9-16 zonas distintas (Fig. 5). A textura da superfície e brilho têm um impacto sobre as propriedades ópticas do dente e deve ser described.60 recomendações1 ADICIONAIS & ENSP;. Sempre use uma fonte de luz padronizado de espectro total em condições adequadas quando se toma tons 2. & ENSP; Use as lingüetas no guia de cores em vez de por conta própria para aumentar significativamente accuracy.37 (Fig. 6) 3. & ENSP; Segure a borda incisal do guia sombra para a borda incisal do dente; a reflectância reduz afterimages.49 (Fig. 7) 4. & ENSP; Use o mid-vestibular do dente para selecionar o hue.61,62 5. & ENSP; Avaliar sombra por olhando para o dente a partir de ângulos diferentes (vetorização) para acomodar superfícies translúcidas curvas, as propriedades anisotrópicas de esmalte, e as camadas complexo do dente structure.50,52,57 6. & ENSP; Delay sombra correspondência por pelo menos um mês após o clareamento para permitir que o esmalte para hidratar e alcançar cor stability.63,64 CONCLUSIONRegardless do operador & rsquo; s de género, formação e experiência, capacidade sombra de correspondência na prática clínica e dental laboratório melhora significativamente quando a iluminação convencional é modificado pela luz de correção. seleção de cores precisas que permite restaurações para coincidir com a dentição natural influencia positivamente o paciente & rsquo; s aparência e auto-estima estética. OH Dr. Afrashtehfar é um estagiário de pesquisa de pós-graduação na área de Ciências orais e craniofaciais. Sua formação é centrada na investigação multidisciplinar incluindo Avaliação de Tecnologias em Saúde e Odontologia baseada em evidências. Ele é membro da Academia de Odontologia Internacional e um revisor para o Jornal Europeu de Implantologia Oral. Seu primeiro livro intitulado & lsquo; computadorizada Dental Análise oclusal para Desordens Temporomandibulares & rsquo; será lançado este ano. Desde sua chegada em Montreal, Canadá, Dr. Kelvin Ian tem colaborado com o Jewish General Hospital, Children & rsquo; s Hospital Geral, Universit & eacute; de Montr & eacute; al e da Universidade McGill. Ele pode ser alcançado em [email protected] Saúde Oral saúda este artigo original. REFERENCES1. Freedman G. Comprador & rsquo; s guia para sistemas de imagem cosméticos. imaging Cosmetic cria projeção de tratamento restaurador. Dent Hoje 2009; 28 (7): 134-8 2.. Glick K. 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refere-se à variando comprimentos de onda de energia observado radiante (vermelho, amarelo, verde, azul, roxo, etc) .10 Aproximadamente 80 por cento dos dentes naturais caem na a range.16,17 tonalidade Chroma
descreve a força ou a saturação da hue.10 Valor
, luminosidade ou brilho, distingue uma cor & rsquo; s relativa escuridão, 10 Qualidade é muitas vezes a dimensão mais importante da shade.18-20
é o gradiente entre transparente e opaque.8 Fluorescência
é a absorção de luz de comprimento de onda curto, com a emissão espontânea de mais light.21 comprimento de onda Opalescence O que faz um material aparecer uma cor com a luz refletida e outra cor com transmissíveis light.22
. As imagens são percebidas como mais amarelada e acastanhada como idade olhos.
. Acredita-se geralmente que as mulheres ver a cor com mais precisão do que os homens. No entanto, existem muitos estudos que mostram nenhum género difference.29-35
. A questão de saber se a precisão da sombra de correspondência é inata ou um adquirida (aprendidas) habilidade não está resolvido. Muitos estudos, curiosamente, contradizem a noção de que a experiência é influente na sombra matching.30,31,33,36-39
. olhos castanhos, com mais melanina, absorvem comprimentos de onda melhor, 40 possivelmente influenciando vista, mas não percepção de cores.
. Quando esses erros de refração são corrigidos com óculos ou lentes de contato, sua capacidade de influenciar sombra de correspondência é insignificant.41
: luz do dia inicial de determinação de modo sombra é complementada por modos de quartos e de luz ambiente para evitar metamerism50 sem que o paciente sair da cadeira odontológica (Fig. 2). O Rito Lite 2 é portátil e sem fio, e é muito menos dispendioso do que espectrofotômetros e colorímetros digitais
:. A sombra da cerâmica queimada pode ser verificada durante a build-up, sem deixar a estação de trabalho. A cor da restauração final pode ser verificada no modelo (controlo de qualidade) antes de devolver o caso para o médico.
seleção de cores é melhor realizado antes do tratamento. Como os dentes secar durante o tratamento, o seu valor (brancura) aumenta, enquanto a sua selecção Sombra chroma e decrease.56 translucidez é contra-indicado após usar uma luz de cura.
A alta intensidade (brilho) eo brilho da fadiga ocular luz causa operatório. A seleção de cores é melhor executada antes de ligar a operatório light.57 fadiga ocular pode ser reduzida através da utilização de uma lâmpada de luz do dia durante corretiva sombra jogo selection.32,58 Olhando para os dentes por mais de cinco segundos durante a seleção sombra faz com alojamento matiz e deve ser avoided.19 As primeiras impressões são sempre melhores. Os olhos podem descansar por olhar para uma background.51 azul Em uma sala de sombra tomada dedicada, as paredes devem ser cinza e iluminada pela luz do dia-correção lamps.58
dentes devem ser secar ao avaliar o valor, translucidez, textura da superfície, e brilho. Os dentes devem ser molhado para avaliar matiz e croma para limitar a influência da morfologia da superfície