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Jaw & dor de dente seguinte 2 raiz canals

 

Pergunta
PERGUNTA: Depois de ter vários recheios substituído (por razões estéticas) em agosto, Molar # 31 começou a doer (era um velho, prata, profunda o preenchimento). Depois de um mês, o meu dentista perfurou-o para fora, e colocar em um enchimento medicado, o que não ajuda. 2 semanas mais tarde, um endodontista fez um tratamento de canal. Ele encontrou alguma deterioração sob o recheio, mas estava confiante de que o canal radicular foi um sucesso. Quando eu ainda estava com dor após 4 dias, ele me colocou em Keflex, no caso de haver uma infecção (não viu nenhum sinal de um). Quando isso não funcionou, ele tentou prednisona (por esta altura, meu ATM foi grave). Ele não ajudar, então 2 semanas após o tratamento de canal lst, ele retirou-lo. Nesse meio tempo, eu comecei a PT para o meu ATM, na esperança de que pode aliviar a minha dor de dente. Ele terminou a segunda parte do segundo canal da raiz há 11 dias. Além disso, eu ter usado uma tala para os meus dentes de moagem durante anos, mas não se encaixam depois de todo esse trabalho, então eu ter sido vestindo um tipo de tala de guarda futebol como um measure.It temporária prevê proteção sobre o meu dente dolorido, mas não é ideal, como o meu dente é muito dolorido, todas as manhãs da minha apertamento .... de qualquer forma, o tratamento da ATM está indo bem, e nos 11 dias desde o último procedimento, tenho notado alguma melhoria (I diminuíram minha ibuprofeno diariamente a partir de 1800 mg de 800- 1000 mg). Eu pareço ter dias bons e dias ruins. A minha pergunta: 1) É razoável pensar que, depois de todo o trauma meu dente tem sido através, pode demorar algum tempo para que ele se acalmar? Quanto tempo é razoável? Enquanto 4-6 semanas de meu último canal de raiz? 2) Poderia uma coroa provisória, eventualmente, ajudar com a minha dor, especialmente considerando a minha moagem? 3) Em que ponto posso obter uma segunda opinião de outro endodonist e /ou um cirurgião oral? Obrigado - desculpe tão longo !!!
RESPOSTA: Anne-Enquanto isso soa como você tem sido através do moinho por um bom tempo, a partir de sua descrição do que aconteceu ao longo das últimas semanas, não é incomum que você terá alguma dor secundária por um bom tempo. O que eu não gosto é que você está utilizando esse tipo de guarda futebol tala como uma medida temporária. A tala que você deve utilizar seria a sua tala original, que seria ajustado de modo que o dente que tinha tratamento de canal não seria mais em contacto durante o tempo de cicatrização. Ele ainda está dolorido, porque muitas vezes é sido traumatizado mesmo que você está usando aquele aparelho de futebol.
Uma coroa temporária neste momento, quando você ainda está tendo dor, seria um erro e muito provavelmente só iria acentuar a dor você está tendo. Do que você passou e a continuação da dor que você está experimentando agora, eu acho que ver um médico diferente e recebendo e outra opinião pode não ser uma má idéia. Quer se trate de um endodontista ou um cirurgião bucomaxilofacial não é realmente importante, desde que o médico é experiente.
Tendo todo esse trabalho dental durante esse período de tempo, enquanto o canal radicular estava sendo feito, obviamente acentuada o seu problema ATM. Pode não ser uma má idéia neste momento para ver o cirurgião oral e maxilo-facial para que ele possa avaliar o tratamento do canal da raiz e da ATM, ao mesmo tempo.
Se tiver mais alguma dúvida, por favor não hesite em contacte-me novamente
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
. PERGUNTA: meu orthodondist se tente ajustar o meu tala UPPER, certificando-se de minha mordida foi correto, mas isso não ajudou b /c do dente dolorido na parte inferior estava fazendo contato com a tala de plástico duro e causando dor. Meu splint inferior (um dispositivo de plástico mais fino (não me lembro o que ela chamou) não cabem mais depois da minha trabalho dental começou. Ela gostaria de me fazer uma nova inferior, mas assim que eu avançar com o procedimento seguinte ( coroa temporária e coroa permanente ou extração) ele vai mudar o ajuste novamente. o aparelho é cerca de US $ 2OO. é por isso que eu estava esperando para obter, com a "ferver e mordida" guarda até que ela pode me fazer algo mais permanente. ela disse que é incapaz de ajustá-lo, uma vez que é feito.
resposta
Anne-neste ponto no tempo, o ortodontista deve realmente remover a porção da tala superior que está a fazer qualquer contato em tudo com o dente. isso pode envolver o corte fora a parte de trás do próprio tala e pode ser mais do que os ortodontistas é confortável. Mas para torná-lo confortável e ao mesmo tempo tentando manter a sua situação TMJ em cheque é a meta.
Novamente, eu não estou confortável com a ferver e morder guarda, mas se isso te faz confortável, então não há problema em usar uma temporariamente. Desejo-lhe felicidades e espero que você se sinta melhor logo. Novamente, se você tiver alguma dúvida não hesite em contactar-me novamente.