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Conselhos de Gestão de Riscos e garantias de Odontologia Uma entrevista com a Sra René Brewer

 

Todos os dentistas devem ser armado com o conhecimento prático de gestão de risco para minimizar as exposições para paciente processos e ou reclamações universitários. Como tal, este artigo irá destacar algumas das informações importantes em um formato de entrevista perguntas e respostas com Ms. René Brewer.

Ms. René Brewer obteve seu diploma de Direito da Universidade McGill, com grande distinção em 1994 e começou a prática como litigante de Russell & amp; Dumoulin em Vancouver (agora Fasken Martineau Dumoulin). Em 1998 ela se mudou para Ottawa, onde se juntou Gowling Lafleur Henderson, atuando como conselheiro geral do Canadian Medical Association Protective até 2011. Brewer é o diretor do Programa de Responsabilidade Profissional em Ontário.

? Quais são as principais diferenças entre uma queixa College e uma ação civil
Provavelmente a mais importante diferença entre faculdade e processos judiciais é o impacto final sobre o entrevistado: o resultado de uma queixa da faculdade pode afetar profissional permanente, ao passo que as acções judiciais são principalmente sobre dinheiro. Desde PLP fornece uma defesa e indenização aos dentistas Ontário processado por suposta negligência, exposição financeira pessoal de um membro em questão PLP é geralmente limitada ao valor da franquia aplicável.

Uma vez que as entidades reguladoras e os tribunais executar diferentes funções sociais, o foco dos seus inquéritos também é diferente. reguladores dentários impor padrões profissionais, a fim de proteger o público. Assim, eles estão mais preocupados com as ações de um dentista; não há nenhuma exigência de que um paciente ser prejudicado por má conduta de um dentista para uma reclamação para ser sustentado e o regulador não oferece compensação aos pacientes feridos. Por outro lado, uma vez que processos civis são projetados para compensar as pessoas lesadas pelos atos ilícitos praticados por outros, os requerentes (reclamantes) devem provar irregularidade e perdas ou danos, a fim de ter sucesso.

Portanto, enquanto as queixas ao regulamentar corpo pode surgir de qualquer aspecto da relação paciente-dentista, os pacientes são geralmente só tem direito a uma indemnização por negligência dental se a conduta ilícita do dentista causou suas perdas. Como exemplo, os entrevistados em matéria de regulamentação da profissão de saúde são muitas vezes sancionada por não manter registros adequados. Mas, enquanto uma boa documentação é importante em uma ação legal por causa de seu valor probatório, um praticante de saúde demandada será realizada civilmente responsável por deficiente de manutenção de registros somente se ele pode ser vinculado a danos para o paciente /autor, o que é raro.

Há diferenças na regulamentação e quadra próprios processos, bem como, embora ambos são muitas vezes longo e demorado, ea incerteza sobre o resultado pode tomar um pedágio em dentistas envolvidos em ambos, mesmo aqueles que não fizeram nada de errado. Quais são as áreas mais significativas de exposição à responsabilidade civil por dentistas?
em termos de tratamento ou área de atuação, PLP está vendo um aumento na demanda por compensações relativas a implantodontia. Isto é provavelmente devido ao número de profissionais com formação mínima que entram no campo e porque as complicações decorrentes de implantes dentários pode ser significativo e caro para corrigir.

deficiências de comunicação criam riscos para qualquer profissional de saúde. Muitos casos de PLP são acionados não por um mau resultado, mas por uma falha de um membro para explicar completamente alternativas de tratamento e riscos associados ou, depois que algo deu errado, a indisponibilidade do membro, o comportamento arrogante, ou percebida indiferença para com o sofrimento do paciente. O que deve um dentista fazer quando seu relacionamento com um paciente parece estar se deteriorando?
Mais uma vez, a comunicação é fundamental. Estudos têm mostrado que os profissionais de saúde que tomam o tempo para realmente ouvir e explicar as coisas para seus pacientes têm menos probabilidade de ser processado e mais propensos a prevalecer se eles são. Quando confrontados com um desfecho clínico inesperado, impulso natural de um praticante é muitas vezes a se retirar, mas os pacientes interpretar defensiva ou reticência em discutir tais situações como uma admissão tácita de culpa. Uma conversa franca sobre o que ocorreu e as opções de remediação vai um longo caminho para neutralizar a raiva e ansiedade do paciente.

O que deve um dentista fazer se um paciente exige uma restituição ou compensação?
Para dentistas Ontário, isso constituiria um incidente de reportáveis ​​e um membro receber uma demanda tal, deve contactar imediatamente o PLP para orientação. Dentistas em outras jurisdições podem ter requisitos de informação semelhantes.

Se o membro não estava previamente ciente de qualquer insatisfação com o tratamento, o conselho de PLP seria ter uma conversa com o paciente sobre os motivos do pedido. Uma vez que a informação é obtida e se o paciente continua a insistir em compensação, o dentista terá de decidir se quer ou não a aderir às exigências do paciente. PLP aconselha os membros que acreditam que seu atendimento foi adequado contra a realização de pagamentos gratuitos aos pacientes descontentes e não prevê indenização em tais circunstâncias. No entanto, qualquer dentista que desejam chegar a um acordo financeiro com um paciente insatisfeito precisa obter uma liberação por escrito da outra responsabilidade do paciente e PLP fornece esta documentação aos seus membros. Os dentistas devem estar cientes de que eles não podem exigir que os pacientes a abandonar uma queixa à sua entidade reguladora, como condição de liquidação e qualquer prazo contratual para esse efeito seria inaplicável. O que deve um dentista fazer se ele ou ela é processado por um paciente por alegada negligência dental?
Qualquer dentista nessa situação deve contactar imediatamente o seu provedor de proteção de responsabilidade. É importante que o dentista não entre em contato com o paciente ou fazer quaisquer alterações ao prontuário do paciente depois de ser servido com papéis legais. O que os dentistas podem fazer para melhorar as perspectivas de um resultado favorável em uma ação legal?
O resultado de um processo judicial é em grande parte determinado por coisas que não podem ser alterados após o fato - a qualidade dos cuidados do médico, comunicações e manutenção de registros. A melhor defesa para uma ação de negligência é, portanto, a aderir aos padrões de prática durante cada encounter.That paciente disse, há coisas que os dentistas podem fazer, uma vez que um processo seja iniciado a mostrar-se na melhor luz possível ou, inversamente, para tornar as coisas pior. Respeitando os prazos processuais e expressando compaixão genuína para o sofrimento de um paciente geralmente será bem recebido pelo tribunal. Por outro lado, um juiz pode-se concluir que a atitude não cooperante de um dentista, arrogância ou indiferença das preocupações do paciente é um reflexo do seu estilo de prática usual. Como deve ser um dentista responder às preocupações de um paciente sobre o tratamento de outro dentista?
tem sido relatado que uma percentagem significativa dos processos contra os profissionais de saúde são desencadeadas por comentários feitos aos pacientes por colegas de profissão. Infelizmente, muitas dessas críticas são feitas sem o conhecimento de causa e, em alguns casos, os pacientes gastam milhares de dólares em processos judiciais sem mérito como resultado.

dentistas tratam subsequentes devem aconselhar os pacientes de suas observações e tratamento recomendações, mas eles não são obrigados a criticar as ações de outra praticante. Quando um paciente pergunta o que deu errado, é bastante apropriado para se referir a ele ou ela ao dentista que forneceu o tratamento alegadamente deficiente de respostas. Este, aliás, é também muitas vezes o caminho mais rápido para reparação financeira para o paciente.

É arriscado para um tratamento subsequente profissional para se mete em fornecer conselhos de especialistas para o paciente, uma vez que o dentista pode ter um grande interesse na defesa de suas próprias ações e, portanto, não têm a objetividade necessária de um perito judicial. Alguns pacientes querem dentistas a fornecer garantias ou garantias antes de concordar com o tratamento. Existe alguma diferença entre uma garantia e uma garantia?
Ambos são promessas contratuais que certas condições serão cumpridas por um fornecedor. A garantia é um tipo de garantia relativa à qualidade dos produtos que é geralmente escritas e limitadas no tempo. As garantias podem ser dadas para serviços goodsor e às vezes são abertas. Qual é o papel, se algum, de garantias ou garantias na prática odontológica?
Na minha opinião, garantias dentários e garantias são problemáticas e PLP adverte membros não lhes dar. Tantas variáveis ​​podem afetar o resultado do tratamento dental, muitos deles fora do controle do praticante, que é perigoso para um dentista para garantir um resultado particular. Além substituição em caso de um defeito latente, é ainda difícil de suportar por uma garantia ou garantia de "bens" dentários, tais como próteses, porque se deve ou não uma prótese é "certo" para um paciente depende em grande parte em percepções subjetivas de estética, sente , ajuste e função.

a mais um dentista realmente pode prometer é fazer o seu melhor para satisfazer as necessidades do paciente, tendo em conta as limitações de tratamento decorrentes da condição de apresentação do paciente e restrições financeiras. Qualquer dentista prometendo continuar o tratamento de um paciente até que o paciente está satisfeito pode ser obrigado a prestar serviços gratuitos e cobrir fora de despesas -Bolso relativas a esse tratamento por um período indeterminado de tempo. Desde PLP não está vinculada por tais acordos, o membro seria pessoalmente responsável por essas despesas, e também poderia ser pessoalmente responsável pelo custo do tratamento curativo por outro dentista deve a relação com o paciente quebrar.

Como praticando dentistas podemos apreciar o conceito de prevenção de todas as doenças dentárias antes que progrida para avançar etapas. Da mesma forma quando se trata de gestão de riscos dentro de um consultório dentário, a prevenção é o nome do jogo para minimizar exposições de pacientes descontentes.

Em nome de mim mesmo e todos os leitores de Saúde Oral, gostaríamos de agradecer Ms. René Brewer por sua valiosa perito aconselhar e de opinião em destaque na presente interview.OH