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Poss. canal radicular ???

 

Pergunta
PERGUNTA: Dr. Backlund, eu tinha dois molares inferiores esquerdos preparado para coroas em 12/19/07. Após o procedimento eu tinha dor em uma escala de 1-10 de 3-4 tomou Advil e foi bom para três dias. Em seguida, no quarto dia a dor foi a um 8 -9 e contined até o Natal tomando o Advil 600 mg a cada 6 horas. Chamado meu dentista em 12/24 nenhuma resposta assim que eu chamei um médico endo que eu usei no passado, ele prescrito antibotics tenho sido sobre eles 2 1/2 dias e a dor se foi. O dentista disse que ele era um pouco perto do nervo, mas nunca exposto o nervo. Eu fui ao dentista hoje e ele bateu no dente ... nenhuma dor. Utilizado o teste de frio ... não persistente frio. Sem dor ao redor da gengiva ... mas é morder sensível. Ele tomou um raio x e disse que não havia nenhuma mudança na raiz /nervo e ainda não acho que eu tinha uma infecção, mas para continuar com a zithromax e permite esperar e ver. Por que o dente explodir três dias após a preparação da coroa ... então antibióticos e sem dor, mas morder sensível. Este dente tinha uma pequena rachadura que é por isso que eu estou recebendo a coroa. SUSPIRO. Estou tão frustrada. Ele disse que iria ver a infecção no raio X e não ver qualquer ... mas me disse para continuar o antibiótico ... e ver o que acontece quando eu interromper a medicação. O que você acha
Obrigado, Cindy
RESPOSTA:? Hi Cindy,
Que maneira de passar o Natal !!! Posso certamente entender sua frustração. Quando uma coroa é preparada, que pode ser muito traumático para o dente. O suprimento nervoso e sangue estava irritada e é por isso que você teve alguma dor por alguns dias depois. Como a irritação progrediu, o nervo finalmente morreu e que é quando a dor piorou. Eu acho que, infelizmente, você está lidando com um dente inflamado. Eu não posso ter certeza, obviamente, porque eu não posso exame você, mas seus sintomas são quase clássico. Os antibióticos têm melhorado as coisas, mas a sua sensibilidade morder significa que há um problema residual. Tudo isso pode ou não pode estar relacionada com a rachadura ... é difícil dizer e, na verdade, o tratamento seria o mesmo de qualquer maneira. A razão pela qual o seu dentista não vi nada sobre o raio X é porque a infecção tem que ser em torno de tempo suficiente para a quebra óssea e no seu caso, tudo isso não vem acontecendo o tempo suficiente .... nós realmente não ver infecção, vemos a reação à infecção no osso. Se eu fosse você, eu iria entrar para ver o endodontista para uma avaliação ..... eu não acho que você quer passar por isso novamente e eu tenho medo que é o que vai acontecer com um "esperar e ver" abordagem.
Espero que isso ajude.
Gary Backlund DMD, MSD
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PERGUNTA: Obrigado por sua resposta rápida. O raio X dos dentes no dia 19 tinha nenhuma infecção ou dor realmente, exceto para morder. Em seguida, o prep coroa no dia 19 ... dor sobre a infecção 22nd..the pode acontecer tão rápido? É todas as infecções abscessos? Eu entendo que você disse que a infecção /abscesss não iria aparecer no raio x. Quanto tempo eu preciso esperar antes de o tratamento de canal se eu tiver uma infecção e isso complica as coisas ... como a obtenção de me entorpecida se o dente está infectado ou "quente"? Tem sido inferior a uma semana. Existe alguma chance de isso é um dente que é simplesmente irritada "quente" e não infectado e vai se acalmar? Como pode a endo MD dizer com certeza se o canal radicular é necessário? Tocar, frio ou calor não incomoda o dente ... mas mordendo faz .. a dor em no osso maxilar e irradia para o ouvido esquerdo também.
Muito obrigado!
Resposta
Oi novamente Cindy,
infecções podem ocorrer muito rapidamente ... mas muitas vezes a preparação coroa é apenas a "gota d'água" .... o dente pode ter sido marginal, sem sintomas, por algum time.What me incomoda mais sobre tudo isso, é que a sua dor era pior, 4 dias depois ... nós simplesmente não ver isso em um dente normal, saudável. Se um dente é saudável, pior será logo após o tratamento e, gradualmente, obter better..that não é o que aconteceu com você. Já que não posso examiná-lo, estou apenas falando em termos gerais ... O que eu vejo em uma base diária. É claro que há uma chance de que você vai ficar bem ... Eu só acho que não.
O melhor teste para saber se o dente está vivo, e o que o endodontista pode fazer, é colocar gelo sobre o dente. Se você sentir frio, o nervo ainda está vivo. Se não o fizer, então você provavelmente precisará de um tratamento de canal. Você pode fazer este teste você mesmo ..... tirar uma lasca de gelo ... não um cubo inteiro .... tocá-lo pelas goma ... não na gengiva ... e ver se seu dente sente frio . Fazê-lo em um dente da frente primeiro, para que você sabe que sensação a sua procura. Tapping (morder) sensibilidade e falta de sensação de frio está bastante certo de indicadores de problemas. A dor que irradia é o que chamamos de dor referida ... também um indicador de problemas.
Eu espero por sua causa eu estou errado aqui ... Eu só não acho que eu sou.

Deixe-me saber o que você descobrir ou como você se saiu .... estou apenas curioso.
Gary Backlund DMD, MSD