Pergunta Eu estou tentando decidir se quer ou não prosseguir com a ponte superior full-boca, ou mudar de planos a um procedimento de tudo-em-quatro. Estou preocupado com a longevidade de uma ponte, e o que aconteceria se eu desenvolvi problemas com um dos meus próprios dentes por baixo. Eu também estou preocupado com decadente partículas de alimentos presas na linha da gengiva (um problema que eu tenho tido com a minha ponte provisória), e se ou não isso também seria um problema com o sistema tudo-em-quatro. Eu já atingiu o estágio onde eu estou pronto para se deslocar de um temporário para uma ponte permanente, mas tendo dúvidas, agora que eu tenho lido sobre os quatro all-on-. Sou um homem de 64 anos de idade, com boa saúde, mas falido. De qualquer procedimento exigirá um empréstimo. Resposta Caro Ray: O "tudo em quatro" procedimento tem sido defendida há anos pelo Dr. Paulo Malo de Portugal, usando o sistema de implantes Branemark da Suécia. Não é um conceito novo e ganhou popularidade na Europa, uma vez que muitos países europeus têm um sistema de saúde socialista, que lhes permite reduzir os custos cirúrgicos. No entanto, não é uma solução "consertar tudo". Apenas quatro implantes são geralmente não é suficiente para suportar uma restauração fixa integral, especialmente na maxila (maxila superior), que tem o pior tipo de osso em que colocar implantes. Ele também não tem nenhum "cintos e suspensórios" trabalhou em, no caso de um ou mais dos implantes falhar. É um tipo ou a restauração de tudo ou nada. Na minha prática, eu raramente ainda oferecem esse procedimento, uma vez que os custos (restauradores) Protéticos ainda estão muito altos ... nós temos que fazer 10-14 coroas em cima dos implantes. A redução dos custos da cirurgia, para mim, não justifica o risco assumido com uma grande restauração, em tão poucos implantes. Além disso, é muito menos comum ter um indivíduo com tanto osso que podemos colocar implantes médias agradáveis para suportar um grande restauração. A maioria das pessoas tem defeitos ósseos que limitam a dimensão e localização dos implantes a serem colocados. Eu também gosto de colocar mais implantes desde que me permite "break-up" a restauração final em segmentos. Dessa forma, se houver algum problema futuras (e garanto-vos que há sempre ...), eu não tenho para remover todo o arco. Apenas o segmento afetado, e repará-lo. A outra coisa que levanta a minha curiosidade é que você disse que você está recebendo uma ponte superior completo e você está em temporários. pontes extensão da longa nos dentes não são desejáveis também. A criar muito estresse sobre os dentes e, eventualmente, decadência e dentes podem fracturar. Quanto à impactação alimentar (aprisionando menos) ... Eu não posso avaliar se o design de seus provisórios é o culpado, ou ele é apenas o melhor que pode ser feito. . Só para que você sabe, até mesmo os melhores Bourne dente ou Bourne implante restaurações requerem limpeza e manutenção cuidadosa e o design do todo em quatro prótese é especialmente propenso a ficar preso debaixo alimentos Aqui é a minha recomendação: Você tenham tomado a tempo para escrever para mim. Dê o próximo passo ... procurar um Prosthodontist em sua área. Ir para www.prosthodontics.org e localizar um especialista em reconstrução, cosméticos e implantodontia. A maioria dos Prosthodontists deve estar familiarizado com o todos em quatro protocolo. Peça a Ele /ela para avaliar o seu plano de tratamento atual e comparar a sua eficácia para o tratamento com implantes. Traga qualquer raios-X que você tem! Eles são necessários! O Prosthodontist irá cobrar-lhe para uma consulta. Eu faço. No entanto, vale a pena, desde que você será capaz de tomar uma decisão muito mais instruídos sobre como proceder. Se você está falido, é melhor gastar um pouco e se certificar de que todo o dinheiro que estão gastando está devidamente gasto. Boa sorte com sua restauração. Atenciosamente, Dr. Zev Kaufman
